Nealkogol'naya zhirovaya bolezn' pechenii zabolevaniya serdechno-sosudistoy sistemy


Cite item

Full Text

Abstract

В последние годы в научной литературе неуклонно растет количество публикаций, посвященных вопросам патогенеза, диагностики и лечения НАЖБП. Это связано не только с высокой распространенностью данной нозологической формы. При несвоевременной диагностике, отсутствии адекватной терапии, прогрессированием процесса в 12–14% случаев в стеатогепатит, в 5–10% – в выраженный фиброз, в 13% – непосредственно в цирроз печени. В настоящее время НАЖБП представляет собой третье наиболее важное показание для трансплантации печени и может стать лидирующим показанием в последующие десятилетия. Частота заболевания выше среди лиц с ожирением и пациентов с сахарным диабетом (СД). НАСГ составляет приблизительно 20% среди случаев с НАЖБП. Свыше 80% больных с НАЖБП имеют избыточную массу тела, более 30% – ожирение, у 20% отмечается СД типа 2 (СД 2), у 80% – гиперлипидемия (ГЛП), у 30–70% – артериальная гипертония (АГ). Известно, что все эти показатели являются доказанными фактора риска развития сердечно - сосудистой патологии.Такая тесная взаимосвязь факторов риска сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) и патологии печени обусловлена множеством факторов с различными механизмами, совместное однонаправленное действие которых приводит к ухудшению течения заболеваний как печени, так и сердечно - сосудистой системы.

About the authors

M. S Panchuk

Клиника «Медси», Москва

References

  1. Цуканов В., Тонких Ю., Каспаров Э. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослого городского населения России (распространенность и факторы риска). Врач. 2010; 9.
  2. Драпкина О., Смирин В., Ивашкин В. Сахарный диабет как фактор риска неалкогольной жировой болезни печени. Врач. 2010; 7: 7.
  3. Mednez N, Sanchez N.C., Chevez J. Strong association between gallstones and cardiovascular disease. Am J Gastroenterol 2007; 50 (3): 183–7.
  4. Targher G, Bertolini L, Pandovani R et al. Prevalence of non - alcoholic fatty liver disease and its association with cardiovascular disease among Type 2 diabetic patients. Diab Care 2007; 30 (6): 1212–8.
  5. Pristautz H. The therapeutic value of «Essential» phospholipids. MMW Munch Med Wochenschr 1975; 117: 583–6.
  6. Белоусова С.С., Богословская С.И., Силагина Л.М. Уровень липопротеидов в плазме крови и функциональное состояние тромбоцитов у больных ишемической болезнью сердца при терапии эссенциальными фосфолипидами. Кардиология. 1985; 9: 112–5.
  7. Серкова В.К. Динамика липидов крови, показателей перекисного окисления липидов и энергетического обмена под влиянием эссенциале у больных ишемической болезнью сердца. Клин. мед. 1986; 7: 91–5.
  8. Колодин В.А., Гасилин В.С., Докучаева Е.А. и др. Возможности кардиолога поликлиники в лечении гиперлипопротеидемий у мужчин с факторами риска ишемической болезни сердца. Кардиология. 1987; 9: 48–50.
  9. Ботолова Е.Н., Соловьев В.В., Озерова И.Н. и др. Влияние эссенциальных фосфолипидов на липидный спектр плазмы крови и агрегационную способность тромбоцитов у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология. 1988; 9: 57–61.
  10. Ивашкин В.Т., Маевская М.В. Липотоксичность и метаболические нарушения при ожирении. РЖГГК. 2010; 20 (1): 4–13.
  11. Мамаев С.Н., Багомедова Н.В., Богомолов П.О. и др. Цитокиновая система при неалкогольном стеатогепатите. РЖГГК. 2007; 17 (4): 30–5.
  12. Сторожаков Г.И., Ивкова А.Н. Патогенетические аспекты фиброгенеза при хронических заболеваниях печени. Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2009; 2: 3–10.
  13. Вялов С.С. Изменение спектра иммунных маркеров и липидного спектра при хронической патологии печени. Кардиосоматика. 2011; 2 (3): 67–73.
  14. Ratziu V et al. A proposal for current and future therapeutic strategies for NAFLD. EASL Special Conference NAFLD/NASH and Related Metabolic Disease. Bologna, Italy 2009; p. 29.
  15. Буеверов А.О., Богомолов П.О. Неалкогольная жировая болезнь печени: обоснование патогенетической терапии. Клин. перспективы гастроэнтерол. 2009; 1: 3–9.
  16. Драпкина О., Ивашкин В. Настоящее и будущее терапии неалкогольной жировой болезни печени. Врач. 2011; 7.
  17. Вовк Е.И. Лечение неалкогольной жировой болезни печени в практике терапевта: что? где? когда? РМЖ. 2011; 19: 16 (409).
  18. Вялов С.С. Клинико - патофизиологические аспекты гепатопротективной терапии у лиц молодого возраста. Доктор.ру. М., 2011; 5 (64): 42–8.
  19. Самсонов А.А. Эссенциальные фосфолипиды – «золотой стандарт» в терапии алкогольного и неалкогольного стеатогепатита. Мед. вестн. 2007; 10: 1–4.
  20. Вялов С.С. Влияние комплексной терапии фосфолипидами и метионином на липидный спектр при стеатогепатозе. РЖГГК. 2011; 5: 82.
  21. Радченко В.Г., Шабров А.В., Зиновьева В.Н. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. Спб.: Диалект; М.: БИНОМ, 2005.
  22. Вялов С.С. Комбинированная терапия НАЖБП: суммация гепатопротективного эффекта. РЖГГК. 2011; 5: 83.
  23. Панчук М.С. Неалкогольная жировая болезнь печени. Место эссенциальных фосфолипидов. Cons. Med. Гастроэнтерология. 2011; 2.

Copyright (c) 2012 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies