Khondroprotektory v nevrologii: osnovaniya k primeneniyu

Остеоартроз (ОА) – самое распространенное дегенеративное заболевание суставов, представляющее гетерогенную группу состояний различной этиологии, которые имеют одинаковые биологические, морфологические и клинические исходы. При этом в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральную кость, связки, капсулу, синовиальную мембрану и периартикулярные мышцы. Обычно первые клинически бессимптомные изменения появляются во 2-м или 3-м десятилетии жизни, а к 70-летнему возрасту они отмечаются практически у всех. В 40 лет те или иные патологические изменения в опорных суставах имеются почти у всех людей, хотя клинические симптомы отмечаются лишь у немногих.Заболеванию одинаково подвержены и мужчины, и женщины, но у мужчин оно начинается раньше.В настоящий момент распространенность ОА неуклонно возрастает, как и доля лиц преклонного возраста. Основными клиническими проявлениями ОА являются боль и постепенное снижение функций. Боль при ОА может быть обусловлена разными причинами. Однако основным механизмом, приводящим к развитию болевого синдрома, являются постепенная деградация и снижение синтеза матрикса хряща, потеря им своих амортизационных свойств, нарушение баланса костного обмена в подлежащей кости с развитием остеофитов.В последнее время появляется все больше доказательных фактов связи клинически значимой патологии суставного аппарата позвоночника и хронической неспецифической боли в пояснично - крестцовом отделе позвоночника (ПКБ). В частности, в одном из крупных проспективных исследований пациентов с хронической болью в нижней половине спины без радикулопатии было показано, что 40% имеют фасеточный болевой синдром.ПКБ – наиболее распространенный синдром – является актуальной медицинской проблемой, поскольку встречается в своем эпизодическом или остром проявлении практически у каждого человека в трудоспособном возрасте после 40 лет. В неврологии этот синдром занимает лидирующее положение.