Современные подходы к диагностике и лечению субарахноидального кровоизлияния

Сосудистые заболевания мозга – актуальная медицинская и социальная проблема. На сегодняшний день в мире около 9 млн человек страдают цереброваскулярными болезнями. Основное место среди них занимают инсульты, являющиеся проблемой чрезвычайной медицинской и социальной значимости, глобальной эпидемией, угрожающей жизни и здоровью населения всего мира. Нетравматические субарахноидальные кровоизлияния (САК) являются одной из тяжелых форм острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), занимая третье место после ишемических инсультов и кровоизлияний в мозг. Ежегодно в Российской Федерации регистрируется около 18 тыс. случаев нетравматического САК, что составляет от 4 до 10% от всех форм ОНМК и 8–10% причин внезапной смерти вследствие инсульта. Наибольший пик заболеваемости САК приходится на лиц среднего и пожилого возраста, частота САК в возрасте от 40 до 59 лет достигает 42%, у лиц старше 60 лет – 30–32%, одинаково часто поражая как мужчин, так и женщин.Несмотря на то, что летальность при САК остается высокой по всему миру, наблюдается уменьшение смертности, что убедительно демонстрируют эпидемиологические исследования, проведенные в разных странах. Анализ показателей летальности и смертности говорит о том, что снижение последней связано с улучшением выживаемости пациентов, своевременно госпитализированных в специализированные стационары, где они получают адекватную терапию. Важным моментом оценки последствий САК является определение функционального состояния выживших пациентов; к сожалению, популяционные исследования не позволяют в полной мере оценить эти показатели.