Лечение хламидийной инфекции при воспалительных заболеваниях органов малого таза: роль азитромицина (Сумамеда)

  • Авторы: Хрянин А.А1, Решетников О.В1
  • Учреждения:
    1. Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава, РОО «Ассоциация акушеров-гинекологов и дерматовенерологов», Научно-исследовательский институт терапии СО РАМН, Новосибирск
  • Выпуск: Том 12, № 4 (2010)
  • Страницы: 44-48
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/article/view/93135
  • ID: 93135

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Под воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) понимают весь спектр воспалительных процессов верхнего отдела репродуктивного тракта у женщин. Данное состояние может быть представлено как одной нозологической формой (эндометрит, сальпингит, оофорит, тубоовариальный абсцесс, пельвиоперитонит), так и любыми их комбинациями. В структуре гинекологических заболеваний воспалительные процессы в женских половых органах занимают первое место, составляя примерно 2/3 всей гинекологической патологии. Chlamydia trachomatis – возбудитель одной из наиболее распространенных во всем мире инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и относится к основным этиологическим агентам ВЗОМТ, хроническое течение которых оказывает неблагоприятное влияние на репродуктивное здоровье и вызывает ряд серьезных осложнений: вторичное бесплодие, внематочную и прерванную беременность и др.ечение хламидийной инфекции представляет определенную сложность для практикующих врачей. Указанная проблема обусловлена рядом факторов: длительным латентным течением инфекции, не до конца раскрытым механизмом развития персистенции возбудителя урогенитального хламидиоза; назначением разнообразных, часто противоречивых схем применения антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов, не всегда имеющих аргументированное обоснование.В последние десятилетия основными антибактериальными препаратами в лечении хламидийной инфекции являются макролиды и тетрациклины, среди которых основное место занимают соответственно азитромицин и доксициклин. Имеется ряд консенсусов, которые настоятельно регламентируют использование азитромицина в качестве рекомендуемого препарата при лечении хламидийной инфекции. Этот выбор оправдан тем, что именно азитромицин отвечает идеальным требованиям к лечению хламидийной инфекции.

Об авторах

А. А Хрянин

Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава, РОО «Ассоциация акушеров-гинекологов и дерматовенерологов», Научно-исследовательский институт терапии СО РАМН, Новосибирск

О. В Решетников

Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава, РОО «Ассоциация акушеров-гинекологов и дерматовенерологов», Научно-исследовательский институт терапии СО РАМН, Новосибирск

Список литературы

  1. World Health Organization. Global Prevalence and Incidence of Selected Curable Sexually Transmitted Infections. Overview and Estimates. Geneva: WHO, 2001.
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Diseases. Treatment Guidelines 2006. MMWR 2006; 55 (N RR–11).
  3. European Guideline for the Management of Sexually Transmitted Infections. Int J STD AIDS 2003; 12 (Suppl. 3).
  4. International Handbook of Chlamydia (2nd Edition). Ed. Moss T.R. Euromed Communications Ltd, UK, 2006.
  5. Paavonen J, Eggert-Kruse W. Chlamydia trachomatis: impact on human reproduction. Hum Reprod 1999; 5: 433–47.
  6. Cohen D.A, Nsuami M, Martin D.H, Farley T.A. Repeated school - based screening for sexually transmitted diseases: a feasible strategy for reaching adolescents. Pediatrics 1999; 104: 1281–5.
  7. Pacey A.A, Eley A. Chlamydia trachomatis and male fertility. Hum Fertil (Camb) 2004; 7: 271–6.
  8. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Современные принципы профилактики и лечения воспалительных заболеваний женских половых органов в оперативной и неоперативной гинекологии. Методические рекомендации. М., 2005.
  9. Patel D.R. Management of pelvic inflammatory disease in adolescents. Indian J Pediatr 2004; 71: 845–47.
  10. Pitsouni E, Iavazzo C, Athanasiou S, Falagas M.E. Single - dose azithromycin versus erythromycin or amoxicillin for Chlamydia trachomatis infection during pregnancy: a meta - analysis of randomised controlled trials. Int J Antimicrob Agents 2007; 30: 213–321.
  11. Аковбян В.А. Азитромицин (сумамед) как препарат первого выбора при лечении урогенитального хламидиоза. Клин. дерматол. и венерол. 2006; 1: 18–23.
  12. Хрянин А.А., Королев М.А., Гришина Н.А. Рациональная антибактериальная и неспецифическая терапия инфекций, передаваемых половым путем: фармакологические и иммунологические обоснования. Клин. дерматол. и венерол. 2006; 2: 103–8.
  13. Доказательная медицина. М.: Медиа Сфера, 2002; 1: 968–77.
  14. Lau C.Y, Qureshi A.K. Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections: a meta - analysis of randomized clinical trials. Sex Transm Dis 2002; 29 (9): 497–502.
  15. Khaki P, Bhalla P, Sharma A, Kumar V. Correlation between In vitro susceptibility and treatment outcome with azithromycin in gonorrhoea: a prospective study. Indian J Med Microbiol 2007; 25 (4): 354–7.
  16. Ross J.D, Cronje H.S, Paszkowski T et al. Moxifloxacin versus ofloxacin plus metronidazole in uncomplicated pelvic inflammatory disease: results of a multicentre, double blind, randomised trial. Sex Transm Inf 2006; 82: 446–51.
  17. Judlin P. Current concepts in managing pelvic inflammatory disease. Curr Opin Infect Dis 2010; 23: 83–7.
  18. Haggerty C.L, Ness R.B.Diagnosis and treatment of pelvic inflammatory disease. Womens Health (Lond Engl). 2008; 4 (4): 383–97.
  19. Ушкалова Е.А. Применение азитромицина для профилактики и лечения воспалительных заболеваний органов малого таза и урогенитального хламидиоза. http://medi.ru/DOC/1475183.htm.
  20. Colin D.B et al. An open - label, randomised, comparative study of intravenous and oral azithromycin alone or with metronidasole vs doxycicline + cefoxitin + metronidasol + probenecid for the treatment of acute pelvic inflammatory disease. ICMAS-KO 5, 2000.
  21. Bevan C.D, Ridgway G.L, Rotermel C.D. Efficacy and safety of azithromycin as monotherapy or combined with metronidazole compared with two standard multidrug regimens for the treatment of acute pelvic inflammatory disease. J Int Med Res 2003; 31 (1): 45–54.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».