Vzaimosvyaz' spektra bezopasnosti nimesulida i osobennostey ego mekhanizma deystviya, khimicheskoy struktury i farmakokinetiki


Cite item

Full Text

Abstract

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – один из наиболее широко и повсеместно используемых классов препаратов. Нимесулид (4-нитро-2-феноксиметансульфонанилид) – уникальный противовоспалительный препарат, отличающийся от большинства НПВС, обладающих кислотными характеристиками. Нимесулид – первый представитель нового класса селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) из доступных на мировом рынке. Препарат используется в клинической практике с 1985 г., когда он впервые появился на фармацевтическом рынке Италии, и в настоящее время зарегистрирован более чем в 50 странах мира. Нимесулид является наиболее часто выписываемым НПВС в Италии, Португалии, Франции. В РФ препараты нимесулида появились впервые в 1997 г. Российские клиницисты хорошо знают нимесулид и широко применяют его в клинической практике.Нимесулид, несомненно, безопасный и эффективный НПВС для лечения остеоартрита и других мышечно-скелетных заболеваний, острой и хронической боли. Нимесулид – селективно ингибирует ЦОГ-2, что является основой развития противовоспалительного и анальгетического эффектов. Отсутствие взаимодействия с ЦОГ-1 обеспечивает практически полное отсутствие побочных эффектов со стороны ЖКТ, почек, системы свертывания крови. Доказан низкий риск развития гепатотоксичности при применении нимесулида. Нимесулид – препарат с относительно низким риском развития аллергических реакций. Частота лекарственного взаимодействия нимесулида с другими лекарственными препаратами встречается реже, чем у традиционных НПВС. При кратковременном использовании (менее 15 дней) нимесулид не отличается по безопасности от плацебо и наиболее часто употребляемых анальгетиков-антипиретиков (парацетамол, ибупрофен).

About the authors

O. V Vorob'eva

ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова

Кафедра нервных болезней факультета послевузовского профессионального образования врачей

References

  1. Rainsford K.D. Relationship of nimesulide safety to its pharmacokinetics: assessment of adverse reactions. Rheumatology (Oxford). 1999; 38 (Suppl. 1): 4–10.
  2. Rainsford K.D. Nimesulide – a multifactorial approach to inflammation and pain: scientific and clinical consensus. Curr Med Res Opin 2006; 22 (6): 1161–70.
  3. Furlan A.D, Sandoval J.A, Mailis-Gagnon A, Tunks E. Opioids for chronic noncancer pain: a meta - analysis of effectiveness and side effects. CMAJ 2006; 174 (11): 1589–94.
  4. Rainsford K.D. Mode of action, uses and side - effects of anti - rheumatic drugs. In: Rainsford K.D, ed. Advances in anti - rheumatic therapy. Boca Raton, FL: CRC Press 1996; 59–111.
  5. Bjarnason I, Thjodleifsson B. Gastrointestinal toxicity of non - steroidal anti - inflammatory drugs: the effect of nimesulide compared with naproxen on the human gastrointestinal tract. Rheumatology (Oxford). 1999; 38 (Suppl. 1): 24–32.
  6. Davis R, Brogden R.N. Nimesulide. An update of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic efficacy. Drugs 1994; 48: 431–54.
  7. Bjarnason I. Effects of nimesulide and naproxen on the human gastrointestinal tract: a double - blind, crossover study. Rheumatology 1999; 38 (suppl. 1): 24–32.
  8. Marini U, Spotti D, Magni E et al. Double - blind endoscopic study comparing the effect of nimesulide and placebo on gastric mucosa of dyspeptic patients. Drug Invest 1990; 2: 162–6.
  9. Traversa G, Bianchi C, Da Cas R et al. Cohort study of hepatotoxicity associated with anti - inflammatory drugs nimesulide and other non - steroidal. BMJ 2003; 327: 18–22.

Copyright (c) 2010 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies