Osteoporoz v klinicheskoy praktike: ot svoevremennogo diagnoza k ratsional'noy terapii


Cite item

Full Text

Abstract

Остеопороз (ОП) выделен экспертным советом ВОЗ как одно из наиболее социально значимых заболеваний ввиду высокой распространенности и тяжести его последствий как для пациента, так и для общества в целом. Последствия ОП приводят не только к значительному ухудшению качества жизни пациентов, но и к инвалидизации и преждевременной смерти.Несмотря на высокую распространенность и тяжесть осложнений, ОП все еще остается заболеванием, которому уделяется недостаточное внимание. Так сложилось, что диагностикой и лечением ОП в нашей стране занимаются преимущественно ревматологи, хотя эта проблема должна быть близка семейным врачам, эндокринологам, гинекологам, травматологам и другим специалистам. Ведь в настоящее время серьезной проблемой наряду с первичным (постменопаузальным и сенильным) ОП становится вторичный ОП на фоне заболеваний эндокринной системы, органов дыхания, почек, желудочно-кишечного тракта, онкологических и ревматологических болезней, а также обусловленный длительным приемом определенных групп фармакопрепаратов (глюкокортикостероиды – ГКС, иммунодепрессанты, тиреоидные гормоны и др.).Тяжелых последствий ОП можно избежать в том случае, если диагностика заболевания будет ранней (на субклиническом этапе) или своевременной (на этапе до развития переломов), за которой последует назначение пациенту рациональной терапии, направленной на улучшение прочностных свойств кости и снижение риска переломов.

About the authors

E. A Belyaeva

Тульский государственный университет

Кафедра внутренних болезней

References

  1. Риггз Б.Л., Мелтон III Л.Дж. Остеопороз. Пер. с англ. М.–СПб.: БИНОМ – Невский диалект, 2000.
  2. Руководство по остеопорозу. Под ред. Л.И.Беневоленской. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003.
  3. Беневоленская Л.И. Общие принципы профилактики и лечения остеопороза. Consilium medicum 2000; 2 (6): 240–4.
  4. Клинические рекомендации. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечения. Под ред. Л.И.Беневоленской, О.М.Лесняк. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.
  5. Шварц Г.Я. Фармакотерапия остеопороза (лекарственные средства для лечения и профилактики). М.: МИА, 2002.
  6. Беневоленская Л.И. Бивалос (стронция ранелат) – новое поколение препаратов в лечении остеопороза. Научно - практ. ревматол. 2007; 1: 75–7.
  7. Скрипникова И.А. Эффективность Бивалоса (стронция ранелата) в снижении риска остеопоротических переломов у женщин постменопаузального периода. Научно - практ. ревматол. 2006; 2: 31–6.
  8. Рожинская Л.Я., Беляева А.В., Белая Ж.Е. Новые подходы к лечению остеопороза: Бивалос (стронция ранелат) – препарат двойного действия на костную ткань. Обзор международных исследований по публикациям в медицинской прессе.
  9. Рожинская Л.Я. Системный остеопороз. М.: Мокеев, 2000.
  10. Лесняк О.М. Постменопаузальный остеопороз. Качество жизни. Медицина. 2006; 5 (16): 14–9.
  11. Шостак Н.А. Остеопороз: современные подходы к диагностике и лечению. Рус. мед. журн. 2007; 15, 26 (307): 2003–6.
  12. Насонов Е.Л. Остеопороз: стандарты диагностики и лечения. Consilium Medicum 2001; 3 (9): 416–21.
  13. Reginster J-Y, Seeman E, De Vernejou M.C. et al. Stroncium ranelat reduce the risk of nonvertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: Treatment Of Peripherial Osteoporosis study. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 2816–22.
  14. Reginster J, Deroisy R, Japsin I. Stroncium ranelat: a new paradigm in the treatmen of osteoporosis. Drag Today 2003; 39 (2): 89–101.
  15. Jang Y, Zhao J.J., Genant H.K. Effects of strontium ranelate on 3D cortical and trabecular microstructure in postmenopausal osteoporosis in multicenter, double blind, and placebo controlled stadies. Osteoporos int. 2006; 18: 2. Abstract OC40.
  16. Buehler J, Chappuis P, Saffar J.L. et al. Strontium ranelate ingibits bone resorbtion while maintaining bone formation in alveolar bone in monkeys (Macaca fascicularis). J Bone 2001; 29: 176–9.
  17. Kanis J.A. Diagnosis of osteoporosis and assessment of fracture risk. Lancet 2002; 359: 1929–36.
  18. Klotsbuecher C.M., Ross P.D., Landsman P.B. et al. Patients with prior fractures have increased risk of future fractures a summary of the literature and statistical synthesis. J Bone Miner Res 2000; 15: 721–7.
  19. Turner C.H. Biomechanics of bone determinants of skeletal fragility and bone quality. Osteoporos Int 2002; 13: 97–104.
  20. Reginster J, Lorenc R.S., Spector T.D. et al. Strontium ranelat reduces the risk of non vertebral fractures in women with postmenopausal osteoporosis. Osteoporos Int 2003; 14: 51–2.
  21. Ammann P, Barrauld S, Shen V et al. Strontium ranelat improves bone microarchitecture and intrinsic bone quality. Bone 2005; 36: 138. Abstract P006-TU.
  22. Остеопороз. Под ред. О.М.Лесняк, Л.И.Беневоленской (серия «Клинические рекомендации»). 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2009 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».