Epidemiologiya sakharnogo diabeta u bol'nykh, nablyudayushchikhsya terapevtami, kardiologami, nevrologami

Эпидемиологические аспекты сахарного диабета (СД) традиционно находятся в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей. Так, активно изучается распространенность СД в различных возрастных категориях населения, осложнения заболевания и коморбидной соматической патологии. Значительно менее исследованы психосоциальные аспекты заболевания (социальное положение больных, возможности их адаптации, качество жизни, коморбидность с психической патологией и т.д.). При этом в нашей стране в первую очередь изучаются больные СД, обратившиеся за помощью к эндокринологам. Между тем значительное число пациентов с СД могут одновременно наблюдаться в терапевтической, кардиологической и неврологической практиках. Соответственно, представляется актуальным изучить не только клинические, но и психосоциальные характеристики СД у больных, наблюдающихся у специалистов указанного профиля. Основу данного исследования составляют результаты проведенного в 2002 г. в России крупномасштабного эпидемиологического исследования КОМПАС (Клинико-эпидемиОлогическая програМма изучения деПрессии в практике врАчей общеСоматического профиля). В рамках этой программы было охвачено 29 городов Российской Федерации – от Санкт-Петербурга до Владивостока. Исследование проводилось в медицинских учреждениях различного типа: поликлиниках, клинических больницах и госпиталях, городских, областных и республиканских диспансерах, клинических отделениях научно-исследовательских центров. В реализации программы приняли участие 800 врачей (терапевты, кардиологи, неврологи). В рамках исследования каждому врачу предлагалось в течение одного дня последовательно (а не выборочно) включить в исследование 15 больных старше 18 лет, пришедших на амбулаторный прием или находившихся под наблюдением в стационаре. При этом заполняли карту обследования, в которой отражали основные сведения о пациенте (заболевания, количество посещений медицинских учреждений за год, наличие психотравмирующих ситуаций, прием психотропных препаратов, демографические и некоторые иные данные). Кроме этого, больные отвечали на вопросы шкалы депрессий Центра эпидемиологических исследований США CES-D (Center for Epidemiologic Studies – Depression). Шкала CES-D предназначена для скрининга депрессивных расстройств и является одним из наиболее часто используемых инструментов эпидемиологических исследований. Таким образом, результаты исследования содержат ряд важных психосоциальных и клинических данных о СД, способствующих оптимизации медицинской помощи, оказываемой рассматриваемому контингенту пациентов.