Rol' samokontrolya arterial'nogo davleniya v diagnostike i lechenii metabolicheskogo sindroma


Cite item

Full Text

Abstract

Необходимость самоконтроля АД (СКАД) дома обусловлена тем, что показатели клинического АД, как правило, не соответствуют среднему уровню АД, оказываясь существенно выше, чем в домашних условиях; редкие замеры не дают представления о динамике АД на протяжении времени, прошедшего между посещениями пациентом врача, и выявленное на приеме у врача повышение АД может не соответствовать действительности (феномен «белого халата»). Между тем клиническое значение самоконтроля АД очевидно, так как он позволяет получать информацию об уровне АД в обычной для пациента обстановке (дома или на работе и т.д.); дает возможность объективной диагностики при развившихся внезапно приступах плохого самочувствия; пациенты могут контролировать эффективность антигипертензивной терапии: получать объективную информацию о реакции на лечение, своевременно выявлять повышение АД на фоне приема обычных доз антигипертензивных препаратов (АГП) и наличие эпизодов гипотонии. Необходимость самоконтроля АД особенно очевидна у пациентов с МС, потому что позволяет более точно диагностировать как сам МС, оценить риск развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них, эффективность проводимого лечения. У пациентов с МС необходим более четкий контроль величины АД, так как все эти больные относятся к категории высокого и очень высокого риска. Использование СКАД позволяет достоверно исключить гипертонию «белого халата», выявить маскированную гипертонию и определить истинную величину АД у пациентов с АГ и эффектом «белого халата».

About the authors

L. G Ratova

ФГУ РКНПК Федеральное агенство по высокотехнологичной медицинской помощи, Москва

I. E Chazova

ФГУ РКНПК Федеральное агенство по высокотехнологичной медицинской помощи, Москва

V. B Mychka

ФГУ РКНПК Федеральное агенство по высокотехнологичной медицинской помощи, Москва

References

  1. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Российские рекомендации. Кардиоваск. тер. и проф. 2008. Прил. 2.
  2. Диагностика и лечение метаболического синдрома. Российские рекомендации. Кардиоваск. тер. и проф. 2007. Прил. 2.
  3. Steven A. Yarows. Comparison of the Omron HEM-637 Wrist Monitor to the auscultation Method With the Wrist Position Sensor On or Disabled. AJH 2004; 17: 54–8.
  4. Mengden T, Chamontin B, Phong Chau N et al. User procedure for self - measurement of blood pressure. First International Consensus Conference on Self Blood Pressure Measurement. Blood Press Monit 2000; 5 (2): 111–29.
  5. Mengden T, Hernandez Medina R.M, et al.: Reliability of reporting self - measurement blood pressure value by hypertensive patients. Am J Hypertens 1998; 11: 1413–17.
  6. Imai Y, Otsuka K, Kawano Y, et al.; Japanese Society of Hypertension. Japanese society of hypertension (JSH) guidelines for self - monitoring of blood pressure at home. Hypertens Res. 2003; 26(10): 771–82.
  7. Nordmann A, Frach B, Walker T et al. Comparison of self - reported home blood pressure measurements with automatically stored values and ambulatory blood pressure. Blood Press 2000; 9 (4): 200–05.
  8. Williams B, Poulter N, Brown M et al. The BHS guidelines working party, for the British Hypertension Society. British Hypertension Society guidelines for hypertension management 2004 (BHS-IV): summary. BMJ 2004; 328 (7440): 634–40.

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies