Kompleksnoe lechenie bol'nykh osteoartrozom

Остеоартроз (остеоартрит; ОА) – заболевание, формирующееся в результате взаимодействия разных механических и биологических факторов, нарушающих равновесие между процессами деградации и синтеза составных элементов матрикса суставного хряща. ОА характеризуется дегенерацией суставного хряща, структурными изменениями субхондральной кости, хроническим синовитом [1]. ОА – самое частое заболевание суставов, клинические проявления которого наблюдаются почти у 20% населения земного шара. По степени ограничения физической активности ОА сравнивается с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца (ИБС), гипертензия, нарушения зрения и диабет. Распространенность ОА в популяции коррелирует с возрастом, достигая максимальных показателей у лиц старше 45 лет [2]. Основными клиническими признаками ОА являются болевой синдром и функциональная недостаточность. Физическая нетрудоспособность, обусловленная болью и ограничением функциональной активности суставов, приводит к снижению качества жизни, повышению риска развития сопутствующей патологии и смертности. ОА является одной из основных причин временной нетрудоспособности и инвалидности. Современные подходы к лечению преследуют цель уменьшения патологической симптоматики с помощью фармакологических способов (анальгетики, нестероидные противовоспалительные – НПВП и болезньмодифицирующие препараты), нефармакологических технологий (образовательные программы, физические упражнения, физиои бальнеотерапия, снижение массы тела, изменение образа жизни), а также инвазивных методов (внутрисуставные инъекции, лаваж, артропластика). Однако следует отметить, что ни одна из медицинских программ не обеспечивает адекватное купирование боли и подавление воспаления, кроме того, они часто имеют сопутствующие риски. Длительный прием наиболее популярных медикаментов, анальгетиков и НПВП вызывает зависимость и повышает риск развития опасных для жизни осложнений – желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых и др. По этой причине продолжается поиск факторов, способных с наименьшим риском обеспечивать улучшение клинической симптоматики ОА. В настоящее время в терапии ОА увеличивается доля немедикаментозных технологий, что нашло отражение в современных стандартах лечения, рекомендованных Европейской антиревматической Лигой (EULAR)[3]. По мнению экспертов, оптимальная схема терапии ОА требует комбинации фармакологических и нефармакологических методов. Среди вторых особую актуальность приобретают препараты, в основе которых лежат экстракты лекарственных растений – фитопрепараты, которые отличаются безопасностью и отсутствием побочных эффектов. Одним из таких средств является отечественный препарат Артро-актив – в виде капсул по 0,3 г и бальзама масленого согревающего (производства ОАО «Завод экологической техники и экопитания «ДИОД», Москва). Капсулы Артро-актив в качестве активных веществ содержат экстракты босвеллии, куркумы и семян сибирской кедровой сосны.