Znachenie trimetazidina pri reabilitatsii kardiologicheskikh bol'nykh


Cite item

Full Text

Abstract

К сожалению, в России кардиальную реабилитацию практически не применяют. Между тем она занимает важное место в медицине при обслуживании больных с острыми и хроническими формами ИБС, сердечной недостаточностью, после оперативных вмешательствах на артериях сердца и во многих других случаях.Перспективы улучшения ситуации в этой области призрачны, если только проблема не окажется охваченной одной из новых национальных проблем по медицине. Пока что необходимо искать альтернативные методы, которые могли бы заменить потенциальные возможности кардиологической реабилитации. В чем заключается основное назначение кардиореабилитации при ИБС? В стимулировании кардиальных и некардиальных механизмов компенсации сердечно-сосудистой системы в условиях недостаточности поступления крови к миокарду вследствие коронарного атеросклероза и улучшения сократительной функции миокарда, несмотря на гибель определенной части миокарда вследствие его инфаркта. Существует возможность активации указанных механизмов адаптации сердца при коронарной недостаточности с помощью так называемых корректоров метаболизма миокарда. К ним в первую очередь относится триметазидин. Триметазидин оказывает антиишемическое действие при коронарном атеросклерозе и ишемии миокарда путем перевода метаболизма миокарда с основного его пути – окисления жирных кислот – на запасной – окисление глюкозы.

About the authors

D. M Aronov

ГНИЦ профилактической медицины, Москва

References

  1. WHO Expert Committee "Rehabilitation after cardiovascular diseases, with special emphasis on developing countries" WHO Technical Report Series 831, Geneva, 1993.
  2. Taylor R.S, Brown A, Ebrahim S et al. Exercisebased rehabilitation for patients with coronary heart disease: systematic review and meta - analysis of randomized controlled trials. Am J Med 2004; 116 (10): 682–92.
  3. Pasquali S.K, Alexander K.R, Lytle B.L et al. Testing an intervention to increase cardiac rehabilitation enrollment after coronary artery bypass grafting. Am J Cardiol 2001; 88 (12): 1415–6, A6.
  4. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Красницкий В.Б., Новикова Н.К. и др. Современные методы реабилитации больных ишемической болезнью сердца на постстационарном (диспансерно - поликлиническом) этапе. Пособие для врачей. М., 2004.
  5. Kantor P.F, Lucien A, Kozak R, Lopaschuk G.D. The antianginal drag trimetazidine shifts cardiac energy metabolism from fatty acid oxidation to glucose oxidation by inhibiting mitochondrial long - chain 3-ketoacyl coenzyme A thiolase. Circ Res 2000; 86 (5): 580–8.
  6. Fragasso G, Perseghin G et al. Effects of metabolic modulation by trimetazidine on left ventricular function and phosphocreatine/adenosine tripho

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies