Ingibitor angiotenzinprevrashchayushchego fermenta III pokoleniya fozinopril v lechenii arterial'noy gipertenzii


Cite item

Full Text

Abstract

В настоящее время для длительного лечения артериальной гипертензии (АГ) используются более десяти разных классов антигипертензивных препаратов. Среди них тиазидные диуретики, блокаторы b-адренергических рецепторов, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы АТ1-ангиотензиновых рецепторов считаются основными классами, поскольку в проспективных рандомизированных исследованиях показано, что некоторые препараты, относящиеся к этим классам антигипертензивных средств, эффективно предупреждают развитие сердечно-сосудистых осложнений у больных АГ. Следовательно, ИАПФ являются одним из пяти основных классов антигипертензивных препаратов. ИАПФ используются для лечения АГ более 30 лет. В 1975 г. под руководством D.Cushman и M.Ondetti был синтезирован каптоприл, который стал первым представителем большой группы лекарственных препаратов, известной под названием ИАПФ. Вскоре были синтезированы два других ИАПФ – лизиноприл и эналаприл. В 1980-е годы появились несколько десятков химических соединений, способных тормозить активность превращения ангиотензина I в биологически активный ангиотензин II. БЧльшая часть новых ИАПФ в отличие от каптоприла не содержит сульфгидрильной группы, а связывается с активным центром фермента, превращающего ангиотензин I своей карбоксильной группой. Кроме того, карбоксиалкильные ИАПФ оказывают более продолжительное действие и отличаются лучшей переносимостью. Учитывая все эти особенности, лизиноприл, эналаприл и другие длительно действующие ИАПФ, не содержащие сульфгидрильной группы, иногда относят ко II поколению ИАПФ, тем самым противопоставляя их I поколению ИАПФ, типичным представителем которого является каптоприл [1–5]. В середине 1980-х годов под руководством D.Cushman был синтезирован ИАПФ фозиноприл, который по химической структуре отличается как от каптоприла, так и от карбоксиалкильных ИАПФ. Фозиноприл выделяется среди ИАПФ не только особенностями химической структуры и фармакокинетики, но и превосходной переносимостью, что позволяет считать его первым представителем III поколения ИАПФ.

About the authors

D. V Preobrazhenskiy

ММА им. И.М.Сеченова; Учебно-научный медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации, Москва

S. A Pataraya

ММА им. И.М.Сеченова; Учебно-научный медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации, Москва

I. D Vyshinskaya

ММА им. И.М.Сеченова; Учебно-научный медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации, Москва

N. I Nekrasova

ММА им. И.М.Сеченова; Учебно-научный медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации, Москва

References

  1. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. М.: ЗАО «Информатик», 1999.
  2. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., Батыралиев Т.А. Ингибиторы АПФ и АТ1 - блокаторы в клинической практике - превращающего фермента. Часть I. М.: ЗАО «Пресид - Альянс», 2002.
  3. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., Батыралиев Т.А. Ингибиторы АПФ и АТ1 - ангиотензиновые блокаторы в клинической практике - превращающего фермента. Ч. 3. М.: ЗАО «Пресид - Альянс», 2004.
  4. Ивлева А.Я. Клиническое применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов ангиотензина II. М.: Миклош, 1998.
  5. Opie L.H. Angiotensin converting enzyme inhibitors. 3th edition. N.Y.: "Wiley-Liss", 1999.
  6. Sica D.A, Cutler R.E, Parmer R.J et al. Comparison of the steady - state pharmacokinetics of fosinopril, lisinopril, and enalapril in patients with chronic renal insufficiency. Clin Pharmacokinet 1991; 20: 420–7.
  7. Guthrie R. Fosinopril: an overview. Am J Cardiol 1993; 72: 22H–24H.
  8. Murdock D, McTavish M. Fosinopril: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic potential in essential hypertension. Drugs 1992; 43: 123–40.
  9. Cushman D.W, Wang F.L, Grover G.J et al. Comparisons in vitro, ex vitro, and in vivo of the actions of seven structurally diverse inhibitors of angiotensin converting enzyme (ACE). Br J Clin Pharmacol 1989; 28: 115S–31S.
  10. Cushman D.W, Wang F.L, Fung W.C et al. Differentiation of angiotensin converting enzyme inhibitors by their selective inhibition of ACE in physiological important target organs. Am J Hypertension 1993; 2: 294–306.
  11. Grover G.J, Sleph P.G, Dzwonczyk S et al. Effects of different angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors on ischemic isolated rat hearts: relationship between cardiac ACE inhibition and cardiac protection. J Pharmacol Exp Ther 1991; 257: 919–29.
  12. Messerli F (ed.) Cardiovascular drug therapy. 2th ed. Philadelphia 1996; pp. 801–9.
  13. Mac Leod C.M, Bartley E.A, Kripalani K.J et al. Effect of hepatic function on disposition of fosinopril in human. J Clin Pharmacol 1990; 30: 839–44.
  14. Ford N.E, Lasseter K.C, Hammett J.L et al. Single - dose and steady - state pharmacokinetics of fosinopril in patients with hepatic impairment. Am J Hypertension 1992; 5: 123A.
  15. Keilani T, Schleuter W, Molteni A et al. Converting enzyme inhibition with fosinopril does not suppress plasma aldosterone and may cause hyperkalemia despite moderate renal impairment. J Am Soc Nephrol 1991; 2: 281–7.
  16. David D, Jallad N, Germino F.W Germino F.W et al. A comparison of the cough profile of fosinopril and enalapril in hypertensive patients with a history of ACE - inhibitor - associated cough. Am J Ther 1995; 2 (10): 806–13.
  17. Sharif M.N, Evans B.L, Pylypchuk G.B. Cough induced by quinopril with resolution after changing to fosinopril. Ann Pharmacotherapy 1994; 28: 720–2.
  18. Martin L.C, Velasco-Cornejro I.F, Franco R.J. Treatment of mild and moderate hypertension with fosinopril. Comparison of adverse effects with other antihypertensive agents. Arq Bras Cardiol 1994; 62 (5): 369–74.
  19. Germino F.W, Lastra J, Pool P et al. Evaluation of the cough profile of fosinopril in hypertensive patients with ACE - inhibitor - associated cough – a pilot study. Curr Ther Res 1993; 54 (11): 469–75.
  20. Wagstaff A.J, Davis R, Mc Tavish M. Fosinopril: a reappraisal of its pharmacology and therapeutic efficacy in essential hypertension. Drugs 1996; 51: 777–91.
  21. Toto R.D, Mitchell H.C, Fletcher S.T et al. Long - acting converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) lower blood pressure equally in blacks and whites with kidney disease and hypertension. Am J Hypertension 1993; 6: 50–7.
  22. Weber M.A. Cardiovascular effects of angiotensin - converting enzyme inhibition: Experience with fosinopril. Drugs Today 1991; 29: 421–30.
  23. FЯsgen I, Fasbinder W, Foerster H.M et al. Fosinopril – 2 years in clinical practice: experience in about 30000 patients. Fortschr Med 1994; 112 (suppl. 165): 2–11.
  24. Goldstein R.J. A multicentre, randomized, double - blind, parallel comparison of fosinopril sodium and enalapril maleate for the treatment of mild - to - moderate hypertension. Drug Invest 1991; 3 (suppl. 4): 38–44.
  25. Vetter W. Treatment of senile hypertension. The Fosinopril in the Old Patients Study (FOPS). Am J Hypertension 1997; 10: 255S–61S.
  26. Pool J.L. Antihypertensive effect of fosinopril, a new angiotensin - converting enzyme inhibitor: Findings on the Fosinopril Study Group II. Clin Ther 1990; 12: 520–7.
  27. Anderson R.J, Duchin K.L, Gore R.D et al. Once - daily fosinopril in the treatment of hypertension. Hypertension 1991; 17: 636–42.
  28. Ford N.E, Fulmor J.E, Nichola P.S. Fosinopril monotherapy: relationship between blood pressure reduction and time of administration. Clin Cardiol 1993; 16 (april): 324–30.
  29. Oren S, Messerli F.H, Grossman E et al. Immediate and short - term cardiovascular effects of fosinopril, a new angiotensin - converting enzyme inhibitor, in patients with essential hypertension. J Am Coll Cardiol 1991; 17: 1183–7.
  30. Meredith P.A. Role of through to peak efficacy in the evaluation of antihypertensive efficacy. J Hypertension 1998; 16 (suppl. 1): S59–64.
  31. Omboni S, Ravogli A, Fogari R et al. Effects of once - a - day fosinopril on 24 hour ambulatory blood pressure in mild and moderate essential hypertension. High Blood Pressure 1994; 3: 103–7.
  32. Gaudio C, Tanzilli G, Collatina S et al. Effect of fosinopril on regression of left ventricular hypertrophy in essential hypertension by magnetic resonance imaging. Am J Hypertension 1993; 6: 119–24.
  33. Zusman R.M, Christensen D.M, Higgins J et al. Effect of fosinopril on cardiac function in patients with hypertension: Radionuclide assessement of of left ventricular systolic and diastolic performance. Am J Hypertension 1992; 5: 219–24.
  34. Zusman R.M. Angiotensin - converting enzyme inhibitors: More different than alike? Focus on cardial perfomance. Am J Cardiol 1993; 72 (20): 25H.
  35. Paulson O.B, Waldemar G, Andersen A.R et al. Role of angiotensin in autoregulation of cerebral blood flow. Circulation 1988; 77 (suppl. I): I–55–I–58.
  36. Waldemar G, Paulson O.B. Angiotensin - converting enzyme inhibition and cerebral circulation – a review. Br J Clin Parmacol 1989; 28 (suppl. 2): 177S–82S.
  37. Tatti P, Pahor M, Byinhton R.P et al. Outcomes results of the Fosinopril versus Amlodipine Cardiovascular Events randomized Trial (FACET) in patients with hypertension and NIDDM. Diabetes Care 1998; 21 (4): 597–603.

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies