«Respiratornye» ftorkhinolony v lechenii vnebol'nichnoy pnevmonii u vzroslykh: obosnovanie vybora


Cite item

Full Text

Abstract

Внебольничная пневмония (ВП) относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека и до настоящего времени остается ведущей причиной смерти в ряду инфекционных болезней (число больных, умерших от пневмонии или ее осложнений, превосходит число летальных исходов при туберкулезе, СПИДе, инфекционном эндокардите и менингите, вместе взятых).При выборе конкретного антибиотика необходимо учитывать следующие факторы: антимикробную активность препарата в отношении потенциальных возбудителей ВП; высокую биодоступность с учетом возрастных особенностей пациента; благоприятный профиль безопасности; оптимальный режим дозирования (минимальная кратность приема при назначении антибиотика внутрь); приемлемый уровень лекарственных взаимодействий.В настоящее время наибольшее значение в лечении ВП у взрослых пациентов приобрели b-лактамы, современные макролиды (азитромицин, кларитромицин), доксициклин и «респираторные» фторхинолоны.

About the authors

A. I Sinopal'nikov

Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ, Москва

A. A Zaytsev

Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ, Москва

References

  1. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С., и др. Внебольничная пневмония у взрослых. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. М.: OOO «Издательский дом «М - Вести», 2006. 76 с.
  2. Bariffi F, Sanduzzi A, Ponticiella A. Epidemiology of lower respiratory tract infections. J Chemother 1995; 7: 263–76.
  3. Barlow G.D., Lamping D.L., Davey P.G, et al. Evaluation of outcomes in community - acquired pneumonia: a guide for patients, physicians and policy - makers. Clin Inf Dis 2003; 3:476–88.
  4. Marrie T (2008). Epidemiology, pathogenesis, and microbiology of community - acquired pneumonia in adults. Available at: www.uptodate.com
  5. Amsden G.W. & Amankwa K. Pneumococcal resistance: The treatment challenge. Ann Pharmacother 2001 Apr; 35(4): 480–8.
  6. Козлов Р.С., Сивая О.В., Шпынев К.В. и др. Антибиотикорезистентность Streptococcus pneumoniae в России в 1999–2005 гг.: результаты многоцентровых проспективных исследований ПеГАС-I и ПеГАС-II. КМАХ 2006, №1 (т.8): 33-47.
  7. Hoban D.J., Doern G.V.,. Fluit A.C., et al. Worldwide prevalence of antimicrobial resistance in Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae, and Moraxella catarrhalis in the SENTRY antimicrobial surveillance program, 1997-1999. Clin Infect Dis 2001;32(Suppl 2):S81 – S93.
  8. Shams E.M. Evans Guide to Selection of Fluoroquinolones in Patients with Lower Respiratory Tract Infections. Drugs 2005; 65 (7): 949–91.
  9. Ball P. Quinolone generations: natural history or natural selection? J Antimicrob Chemother 2000; 46: 17–24.
  10. Anderson M.I., Mac Gowan A.P. Development of the quinolones. JАС 2003; 51 Suppl. S1: 1-11.
  11. Emmerson A.M., Jones A.M. The quinolones: decades of development and use. JАC 2003; 51 Suppl. S1: 13–20.
  12. Nord C., Edlund C. Susceptibility of anaerobic bacteria to BAY 12–8039, a new methoxyquinolone. Clin Microb Infection 1997; 3 (Suppl 2):285.
  13. Mac Gowan A., Bowker K, Holt H, D. BAY 12–8039, a new 8 - methoxyquinolone: comparative in vitro activity with nine other antimicrobials against anaerobic bacteria. J Antimicrob Chemother 1997; 40:503–9.
  14. Hoban D.J., Bouchillon S.K., Johnson J.L. et al. Comparative in vitro activity of gemifloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin and ofloxacin in a North American surveillance study. Diagn Microb Infect Dis 2001; 40: 51–57.
  15. Koeth L.M., Jacobs M.R., Bajaksouzian S et al. Comparative in vitro activity of gemifloxacin to other fluoroquinolones and non - quinolone agents against Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis in Unated States in 1999–2000. Intern J Antimicrob Agents 2002; 19: 33–7.
  16. Davis S.L., Neuhauser M.M., Mc Kinnon. Quinolones // www.antimicrobe.org/
  17. Zanel G.G., Noreddin A.M. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of the new fluoroquinolones: focus on respiratory infections. Curr Opin Pharmacol 2001; 1: 459–463.
  18. Mandell L.A., Wunderink R.G., Anzueto A et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society Consensus Guidelines on the Management of Community - Acquired pneumonia in Adults. Clin Infect Dis 2007; 44: 27–72.
  19. Fogarty S, Grossman C, Williams S et al. Efficacy and safety of moxifloxacin vs. clarithromycin for Community - Acquired pneumonia. Effect Med 1999; 16: 748–63.
  20. Patel T, Pearl J, Williams S et al. Efficacy and safety of ten day moxifloxacin 400 mg once daily in the treatment of patients with Community - Acquired pneumonia. Respir Med 2000, 94: 97–105.
  21. Hoeffcen G, Meyer H, Winter J et al. Efficacy and safety of two oral day moxifloxacin regimens to oral clarithromycin in the treatment of patients with Community - Acquired pneumonia. Respir Med 2001, 95: 553–64.
  22. Petitpretz P, Arvis P, Marel M, et al. Oral moxifloxacin vs. high - dosage amoxicillin in the treatment of mild to moderate, Community - Acquired subjected pneumococcal pneumonia in aduls. Chest 2001, 119: 185–95.
  23. Finch R, Schurmann D, Collins O et al. Randomized controlled trial of sequential i.v. and oral moxifloxacin compared with sequential i.v. and oral co - amoxiclav with oe without clarithromycin in patients with Community - Acquired pneumonia requiring initial parenteral treatment. Antimicrob Agents Chemother 2002, 46: 1746–54.
  24. Torres A, Muir J, Corris P, et al. Effectiveness of oral moxifloxacin in standart first - line therapy in Community - Acquired pneumonia. Eur Respir J 2003, 21: 135–43.
  25. Jardim J, Rico J et al. A comparison of moxifloxacin and amoxicillin in the treatment of Community - Acquired pneumonia in Latin America: results of a multicenter clinical trial. Arch Broncopneumol 2003, 39: 387–93.
  26. Katz E, Larsen L, Fogarty C, et al. Safety and efficacy of sequential i.v. to p.o. moxifloxacin versus conventional combination for the treatment of Community - Acquired pneumonia in patients requiring initial i.v. therapy. J Emerg Med 2004, 27: 395–405.
  27. Portier H, Brabilla C, Carre M et al. Moxifloxacin monotherapy compared to amoxicillin - clavulanate plus roxitromycin for nonsevere Community - Acquired pneumonia in adults with risk factors. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2005, 24: 367–76.
  28. Fogarty C, Torres A, Choudhri S, et al. Efficacy of moxifloxacin for treatment of penicillin -, macrolideand multidrug - resistant S. pneumoniae in Community - Acquired pneumonia. Int J Clin Pract 2005, 59: 1253-9.
  29. Welte T, Petermann W, Schurmann D, et al. Treatment with seqentual i.v. or oral moxifloxacin was associated with faster clinical improvent than was standart therapy for hospitalized with Community - Acquired pneumonia. Clin Effect Dis 2005; 41: 1697–705.
  30. Anzueto A, Niederman M, Pearle J, et al. Community - Acguired pneumonia recovery in the elderly (CAPRIE): efficacy and safety of moxifloxacin therapy versus that of levofloxacin. Clin Effect Dis 2006; 42: 73–81.
  31. Stahlmann R. Clinical toxicological aspects of fluoroquinolones. Toxicology Letters 2002; 127: 269–277.
  32. Jannini P, Mandel L An updated safety profile of moxifloxacin. J Chemoter 2002; 14 (2): 29–34.
  33. Morganroth J, Di Marco J, Anzueto A et al. A randomized trial comparing the cardiac rhythm safety of moxifloxacin vs levofloxacin in elderly patients hospitalized with Community - Acquired pneumonia. Chest 2005 5(128): 3398-3406.
  34. Ball P, Mandell L, Patou G, et al. A new respiratory fluoroquinolone, oral gemifloxacin: a safety profile in context. Int J Antimicrob Agents 2004; 23: 421-429.
  35. Jones M,Draghi D,Thornsberry C, Sahm D. A current perspective on S. pneumoniae and H. influenzae resistance trends in Europe: GLOBAL Surveillance Study, 2005. Proceedings of 16th ECCMID, 2006. Abst.rp.1629.
  36. Mandell L. (personal communication)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».