Kaliya i magniya asparaginat pri vosstanovlenii i sokhranenii sinusovogo ritma u bol'nykh s ustoychivoy formoy fibrillyatsii predserdiy


Cite item

Full Text

Abstract

*Статья была ранее опубликована в журнале «Новости анестезиологии и реаниматологии» №4 2007 г. Наряду с изучением известных и доказательно значимых факторов риска развития многих сердечно–сосудистых заболеваний, отмечается повышение внимания к оценке влияния дизэлектролитных расстройств в патогенезе данной нозологической группы. Особенно актуально изучение дисбаланса макроэлементов (избытка натрия и дефицита калия, магния, кальция) и эссенциальных микроэлементов (цинка, селена, марганца, меди). И если разработка последних представляется относительно «новым» направлением, то влияние макроэлементов на патогенез, клинику, развитие осложнений заболеваний неоспоримо. На одно из первых мест претендуют такие изменения как гипокалиемия и гипомагниемия.Основными целями тактики восстановления и сохранения синусового ритма при ФП являются: уменьшение симптомов (сердцебиение, слабость, одышка), профилактика тромбоэмболических осложнений, предотвращение развития аритмогенного ремоделирования миокарда и сердечной недостаточности. Однако назначение антиаритмических препаратов сочетается с высоким риском развития побочных эффектов.Пароксизм ФП может быть купирован с помощью внутривенного или перорального введения антиаритмических препаратов. С этой целью в последние годы наиболее часто используются антиаритмические препараты I и III классов.Результаты последних исследований показали высокую эффективность антиаритмического препарата III класса – амиодарон для восстановлении и сохранении синусового ритма у пациентов с персистирующей формой ФП. Одним из препаратов, используемых для коррекции электролитных нарушений и показавшем свою эффективность при различной кардиологической патологии является калия и магния аспарагинат (КМА Берлин-Хеми).Нами проведено исследование, целью которого стало изучение эффективности совместного применения амиодарона и КМА по сравнению с монотерапией амиодароном при восстановлении и сохранении синусового ритма у больных с устойчивой формой ФП.Сочетанное применение амиодарона и КМА является более эффективным способом восстановления синусового ритма и удержания синусового ритма у больных с устойчивой формой ФП. Полученные данные подтверждают результаты предшествующих исследований по антиаритмической активности КМА.

About the authors

I. A Meray

РУДН; ГКБ №64

Кафедра факультетской терапии

E. P Pavlikova

РУДН; ГКБ №64

Кафедра факультетской терапии

L. G Aleksandriya

РУДН; ГКБ №64

Кафедра факультетской терапии

Ya. M Teraz

РУДН; ГКБ №64

Кафедра факультетской терапии

References

  1. Козловская Л.В., Фомин В.В., Моисеев С.В., Попова Е.Н. Гипокалиемия у взрослых.
  2. Спасов А.А., Иежица И.Н., Журавлева Н.В., Синолицкий М.К., Воронин С.П. Сравнительная оценка противоаритмической активности L–, D– и DL–стереоизомеров магния аспарагината // Кардиология, 2006, Т.46.
  3. Штрыголь С.Ю. Побочное действие диурети ков. Провизор. 2003 №19.
  4. Wyse D.G, Waldo A.L, Di Marco J.P et al. A compari son of rate and rhythm control in patients with recurrent persistent atrial fibrillation. The Atrial Fib rillation Follow-Up Investigation of Rhythm Manage ment (AFFIRM) Investigators. N Engl J Med 2002; 347: 1825–33.
  5. Wyse D.G. The AFFIRM trial: main trial and sub - studies – what can we expect? J Interv Cardiac Elec trophys 2000; 4: 171–6.
  6. Fuster V, Ryden L.E, Asinger R.W et al. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atri al. fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines and Policy Conferences (Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fib rillation). Eur Heart J 2001; 22: 1852–23.
  7. Dogan A, Ergene O, Nazli C. Efficacy of propafenone for maintaining sinus rhythm in patients with recent onset or persistent atrial fibrillation after conversion: a randomized, placebo - controlled study. Acta Cardiol 2004; 59 (3): 255–61.
  8. Whang R., Whang D., Ryan M. Refractory potassi um repletion: a consequence of magnesium defi ciency. Arch. Intern. Med. 1992, 152, 40–5.

Copyright (c) 2007 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies