Vtorichnaya profilaktika insul'ta
- Authors: Kadykov A.S1, Shakhparonova N.V1
-
Affiliations:
- ГУ Научный центр неврологии РАМН, Москва
- Issue: Vol 9, No 11 (2007)
- Pages: 58-61
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/article/view/92513
- ID: 92513
Cite item
Full Text
Abstract
Для эффективного проведения профилактики повторного инсульта необходимо учитывать факторы риска развития инсульта у каждого конкретного больного и данные дополнительного обследования, такие как изучение реологических свойств крови и гемостаза (коагулограмма, агрегация тромбоцитов), ультразвуковое исследование магистральных артерий головы (дуплексное сканирование, при необходимости – ангиография), исследование состояния сердечной деятельности (в том числе холтеровское мониторирование и мониторирование артериального давления – АД, эхокардиография – ЭхоКГ), данные нейровизуализации (компьютерная томография – КТ, магнитно-резонансная томография – МРТ – головного мозга). В основе профилактики повторных инсультов должно лежать учение о гетерогенности инсульта и прежде всего о гетерогенности ишемического инсульта, который составляет 80% всех инсультов.Поскольку основной причиной большинства кровоизлияний является артериальная гипертония, в основе профилактики повторных геморрагических инсультов лежит адекватная гипотензивная терапия. В тех случаях, когда кровоизлияние произошло на фоне нормального давления, необходимо провести ангиографическое исследование для выявления артериальной аневризмы или артериовенозной мальформации.
Keywords
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
A. S Kadykov
ГУ Научный центр неврологии РАМН, Москва
N. V Shakhparonova
ГУ Научный центр неврологии РАМН, Москва
References
- Верещагин Н.В., Джибладзе Д.Н., Гулевская Т.С. и др. Каротидная эндартерэктомия в профилактике ишемического инсульта у больных с атеросклеротическими стенозами сонных артерий. Журн. невропат. и психиатр. 1997; 2: 103–8.
- Гехт А.Б.Ишемический инсульт: вторичная профилактика и основные направления фармакотерапии в восстановительном периоде. Consilium medicum. 2001; 3(5): 227–32.
- Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М., 2001.
- Кадыков А.С. Реабилитация после инсульта. М.: Миклош, 2003.
- Парфенов В.А. Артериальная гипертония и инсульт. Неврол. журн. 2001; 6(6): 60–1.
- Суслина З.А., Верещагин Н.В., Пирадов М.А. Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение. Consilium medicum. 2001; 3(5): 218–21.
- Яхно Н.Н., Виленский Б.С. Инсульт как медико - социальная проблема. РМЖ. 2005; 13(12): 807–15.
- Antithrombotic trialists collaboration.Collaborative meta analysis of randomized trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients. BMJ 2002; 324: 71–86.
- Bogousslavsky J. The global stroke initiative, setting the con text with the international stroke society. J Neurol Sciences 2005; 238(Suppl.1): IS.166.
- Ginsberg M.D. New strategies to prevent neural damage from ischemic stroke. NY 1994; p. 1–34.