Arterial'naya gipertenziya u zhenshchin v postmenopauzal'nom periode
- Authors: Kislyak O.A1, Starodubova A.V1
-
Affiliations:
- ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава
- Issue: Vol 9, No 11 (2007)
- Pages: 21-26
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/article/view/92479
- ID: 92479
Cite item
Abstract
Одним из важнейших факторов риска ССЗ и у мужчин, и у женщин является артериальная гипертензия (АГ). Существуют гендерные особенности АГ.Эпидемиологические данные ясно показывают, что существует связь между менопаузой и повышением сердечно-сосудистого риска. Доказательством данного положения служат свидетельства того, что темпы роста ССЗ у женщин значительно превосходят таковые у мужчин именно в данной возрастной группе.Неблагоприятное влияние на риск развития АГ у женщин в постменопаузе связано с потерей протективных свойств эстрогенов.В последние годы все больше внимания привлекают блокаторы рецепторов ангиотензина, так как они не только являются эффективными, патогенетически обоснованными средствами для контроля АД, но способны влиять не только на АД, но и на многие фактора риска и поражения органов-мишеней. Это в полной мере можно отнести к лечению АГ у женщин в постменопаузальном периоде, особенно при наличии МС, так как показано влияние БРА на составляющие метаболического синдрома (нарушение жирового и углеводного обмена).По нашим данным, телмисартан является эффективным антигипертензивным препаратом для лечения пациенток с МС в постменопаузальном периоде. В проведенном нами исследовании было выявлено, что телмисартан в дозе 80 мг в сутки уже через 8 нед оказывает антигипертензивный эффект у женщин как с мягкой, так и с умеренной АГ с постменопаузальным МС. Значительно снизились не только средние цифры САД и ДАД во все периоды суток, но и нагрузка давлением по показателю индекса времени гипертензии, что, как известно, особенно важно в плане влияния повышенного АД на состояние органов-мишеней.Помимо отчетливого антигипертензивного эффекта было установлено, что у женщин с менопаузальным МС телмисартан оказывает положительное влияние на метаболические нарушения, особенно на липидный обмен. Наибольшее влияние телмисартан оказал на показатели липидного обмена, а именно на уровень общего холестерина, ЛПОНП и, что особенно важно, на уровень триглицеридов.И наконец, нами было выявлено достоверное и значительное уменьшение уровня микроальбуминурии у обследованных пациенток, что свидетельствовало о его выраженном органопротективном действии.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
O. A Kislyak
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава
A. V Starodubova
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава
References
- Peterson S, Peto V, Rayner M et al. European Car diovascular Disease Statistics. 2nd Ed. London, British Heart Foundation, 2005.
- Глезер М.Г. Результаты Российского исследования эффективности и безопасности Диро тона (лизиноприла) при артериальной гипертензии под контролем суточного мониторирования артериального давления DESIRE. Гендерные различия. Пробл. женск. здоровья. 2007; 1: 5–15.
- Шальнова С.А. Эпидемиология артериальной гипертонии. В кн.: Руководство по артериальной гипертензии. Под редакцией Е.И.Чазова и И.Е.Чазовой. М.: Медиа Медика, 2005; 79–95.
- Lehman E.D, Hopkins K.D, Rawesh A. Relation between number of cardiovascular risk factors/events and noninvasive Doppler ultrasound assessments of aortic compliance. Hypertension 1998; 32: 565–9.
- Rosano G, Patrizi R, Leonardo F et al. Effect of estrogen replacement therapy on heart rate vari ability and heart rate in healthy postmenopausal women. Am J Cardiol 1997; 80: 815–7.
- Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации ВНОК (второй пересмотр). Прилож. к журн. Кардиоваскул. тер. и профилак. М., 2004.
- Collins P, Rosano G, Casey C et al. Management of cardiovascular risk in the peri - menopausal woman: a consensus statement of European cardiologists and gynaecologists. Eur Heart J 2007; 28: 2028–40.
- Guidelines for the management of arterial hypertension. Task Force of the European Society of Hypertension and the European Society of Cardiolo gy. J Hypertension 2007; 25: 1105–89.
- Ruilope L.M, Redon J, Schmieder R. Cardiovascular risk reduction by reversing endothelian dysfunction: ARBs, ACE inhibitors or both. Expectations from the ONTARGET Trial Programme. Vasc Health Risk Man agement 2007; 3: 1–9.
Supplementary files

