Возможности антигипертензивной терапии ирбесартаном в коррекции инсулинорезистентности и нарушений мозгового кровотока у больных с метаболическим синдромом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В связи с высокой распространенностью метаболического синдрома (МС) и связанными с ним повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений и ранней смертностью остро стоит вопрос о своевременной и адекватной его терапии. Ситуация осложняется тем, что лечение должно быть направлено на модификацию многочисленных факторов риска. Поэтому разработка препаратов, способных влиять на несколько компонентов МС, является крайне необходимой. Одним из ключевых решений этой проблемы является совершенствование антигипертензивной терапии. Антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА) - один из самых "молодых" классов антигипертензивных препаратов. Благодаря своей высокой гипотензивной активности, безопасности и хорошей переносимости эта группа препаратов входит в основные антигипертензивные классы препаратов для лечения артериальной гипертонии (АГ) в сочетании с МС и сахарным диабетом (СД) типа 2. Исходя из механизма действия препаратов этого класса на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), можно ожидать позитивный эффект АРА в отношении инсулинорезистентности (ИР) и других компонентов МС. В то же время работ, посвященных изучению влияния этого класса препаратов на чувствительность периферических тканей к инсулину, недостаточно. А опубликованных работ по исследованию эффекта этой группы лекарств на перфузию головного мозга у пациентов с МС и СД нет. Целью настоящей работы явилось изучение эффекта терапии АРА ирбесартаном на уровень артериального давления (АД), суточный профиль АД, чувствительность тканей к инсулину, показатели углеводного и липидного обмена, состояние перфузии головного мозга у пациентов с МС и АГ.

Об авторах

В. Б Мычка

НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова РК НПК Росздрава, Москва

К. М Мамырбаева

НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова РК НПК Росздрава, Москва

В. П Масенко

НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова РК НПК Росздрава, Москва

В. Б Сергиенко

НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова РК НПК Росздрава, Москва

И. Е Чазова

НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова РК НПК Росздрава, Москва

Список литературы

  1. Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001; 285: 2486-97.
  2. Lieberman L.S. Dietary, evolutionary and modernizing influences on the prevalence of type 2 diabetes. Annu Rev Nutr 2003; 23: 345-77.
  3. Laakonsen D.E, Lakka H.M, Niskanen L.K et al. Metabolic syndrome and development of diabetes mellitus: application and validation of recently suggested definitions of the metabolic syndrome in a prospective cohort study. Am J Epidemiol 2002; 156: 1070-7.
  4. Gress T.W, Nieto F.J, Shahar E et al. Hypertension and antihypertensive therapy as risk factors for type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med 2000; 342: 905-12.
  5. Skarfors E.T, Lithell H.O, Selinus I. Risk factors for the development of hypertension: a 10-year longitudinal study in middle - aged men. J Hypertension 1991; 9: 217-23.
  6. Scheen A.J Renin angiotensin system inhibition prevents type 2 diabetes mellitus. Diab metabol 2004; 30 (#6): 487-96.
  7. Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002; 346: 393-403.
  8. Chiasson J-L, Josse R.G, Gomis R et al. for the STOP-NIDDM Trial Research Group. Acarbose for prevention of type 2 diabetes mellitus: the STOP-NIDDM randomised trial. Lancet 2002; 359: 2072-7.
  9. Scheen A.J. Prevention of type 2 diabetes mellitus through inhibition of the renin - angiotensin system. Drugs 2004; 64: 2537-65.
  10. Pershadsingh H.A, Benson S.C, Ho C.I et al. Identification of PPAR-g activators that do not promote fluid retention and edema: implications for treating insulin resistant hypertension and the metabolic syndrome/Proceedings from the Symposium on Nuclear receptors in cardiovascular disease: Hot topics in Endocrinology, San Diego, California, 8-12 October 2003 (abstract), p. 29.
  11. Schupp М, Pharm B,Janke J et al. Angiotensin Type 1 Receptor Blockers Induce Peroxisome Proliferator-Activated Receptor - g Activity. Circulation 2004; 109: 2054-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2006

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».