Terapiya ostrogo vertebrogennogo bolevogo sindroma


Cite item

Full Text

Abstract

Боль в нижней части спины является исключительно часто встречающимся синдромом, который возникает в течение жизни у 70–90% популяции (J.Frymoyer, 1988), причем примерно половина лиц трудоспособного возраста ежегодно испытывают эту боль (A.Nachemson, 1992). Вертеброгенные болевые синдромы (ВБС) являются одной из наиболее частых причин временной утраты трудоспособности, в особенности у больных моложе 45 лет (Low Back pain, 1999). Большинство пациентов могут получать помощь в амбулаторных условиях и, согласно данным исследований последних лет, не более 5% из них нуждаются в хирургической помощи (А.С.Никифоров и соавт., 2002). Согласно результатам систематизированного анализа 15 исследований, посвященных изучению течения болевого синдрома в нижней части спины, при оказании соответствующей медицинской помощи у подавляющего большинства пациентов боли купируются в течение 4 нед и 82% из них возвращаются к прежней трудовой деятельности. Вместе с тем у 73% больных в течение первого года развивается как минимум однократное повторное обострение (L.Pengel и соавт., 2003), что диктует необходимость разработки новых подходов к лечению и профилактике боли в спине.

About the authors

P. R Kamchatnov

РГМУ, Москва

A. V Chugunov

РГМУ, Москва

Kh. Ya Umarova

РГМУ, Москва

S. A Volovets

РГМУ, Москва

References

  1. Насонова В.А. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. 1994; 1: 7–10.
  2. Насонова В.А. Тер. арх. 2001; 5: 56–7.
  3. Никифоров А.С., Коновалов А.Н., Гусев Е.И. Клиническая неврология. В 3-х томах. М.: Медицина, 2002.
  4. Попелянский Я.Ю., Штульман Д.Р. Боли в шее, спине, конечностях. В кн.: Болезни нервной системы. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2003.
  5. Селезнев А.Н. Фарматека. 2004; 9/10 (87): 42–8.
  6. Adams N, Taylor D.N, Rose M.J. The psychophysiology of low back pain. New York, Churchill Livingstone, 1997.
  7. Bes A, Eyssette M, Pierrot-Deseilligny E et al. Curr Med Res Opin 1988; 10: 709–18.
  8. Beurskens A.J, De Vet M.C, Koke A.J et al. Spine 1997; 22: 2756–62.
  9. Buttermann G.R. The effect of spinal steroid injections for degenerative disc disease. 2004; 4 (5): 495–505.
  10. De Craen A, di Giulio G, Lampe A. BMJ 1996; 313: 321–5.
  11. Deyo R.A, Diehl A.K, Rosenthal M. N Engl J Med 1986; 315: 1064–70.
  12. Di Fabio R.P. Physical Therapy 1995; 75 (10): 865–78.
  13. Editorial. Is epidural injection of steroids effective for low back pain? BMJ 2004; 328: 1509–10.
  14. Friedel H.A, Fitton A. Drugs 1993; 45 (4): 548–69.
  15. Frymoyer J.D. N Engl J Med 1988; 318: 291–300.
  16. Furlan A.D, Brosseau L, Imamura M, Irvin E. Massage for low - back pain (Cochrane Review) The Cochrane Library, 2004; 4.
  17. Gam A.N, Johannsen F. Pain 1995; 63 (1): 85–91.
  18. Gassen M, Pergande G, Youdim B.H. Biochem Pharmacol 1998; 56 (10): 1323–9.
  19. Herrmann W.M, Kern U, Aigner M. Postgrad Med J 1987; 63: 87–103.
  20. Heusinger J.H. Postgrad Med J 1987; 63: 71–9.
  21. Indahl A, Velund L, Reikeraas. Spine 1995; 20: 473–7.
  22. Lin J, Zhang W, Jones A, Doherty M. BMJ doi: 10.1136/bmj.38159.639028.7C (published 30 July 2004).
  23. Lindstrom I, Ohlund К, Eek C et al. Phys Ther 1992; 72: 279–91.
  24. Low Back pain initiavite, WHO, 1999; p. 4.
  25. Malmivaara A, Hakkinen U, Heinrichs M.L et al. N Engl J Med 1995; 332: 351–5.
  26. Marzo A, Dal Bo L, Verga F et al. Arzneimittelforschung 200; 50: 43–7.
  27. Mastronardi P, D'Onofrio M, Scanni E et al. J Int Med Res 1988; 16: 338–48.
  28. Mc Clellan K, Scott L.J. Drugs 2003; 63 (11): 1079–86.
  29. Mullican W.S, Lacy J.R; TRAMAP-ANAG-006 Study Group. Clin Ther 2001 Sep; 23 (9): 1429–45.
  30. Million R, Finlay B.R, Whittington J.R. Curr Med Res Opin 1984; 9: 204–12.
  31. Moskowitz R.W. The appropriate use of NSAIDs in arthritic conditions. Am J Orthop 1996; 25 (9 suppl.): 4–6.
  32. Mueller-Schwefe G. Fortschr Med Orig 2003; 121 (1): 11–8.
  33. Nachemson A.L. Clin Orthop 1992; (279): 8–20.
  34. Osborne N.N, Cazevieille C, Wood JPM. Gen Pharmacol 1998; 30 (3): 255–63.
  35. Patel A, Ogle А. Am Fam Physician 2000; 61: 1779–86, 1789–90.
  36. Pengel L, Herbert R.D, Maher C.G, Refshauge K.M. BMJ 2003; 327 9 AUGUST.
  37. Perovic S, Pialoglou P, Schroder H.C et al. Eur J Pharmacol 1996 Dec 12; 317 (1): 157–64.
  38. Riethmuller-Winzen H. Postgrad Med J 1987; 63: 61–6.
  39. Scheef W. Postgrad Med J 1987; 63: 67–70.
  40. Singh G. Am J Ther 2000; 7: 15–21.
  41. Topol E.J. N Engl J Med 2004; 351 (17): 1707–9.
  42. van Tulder M.W, Cherkin D.C, Berman B et al. The Cochrane Library, 2004; 4.
  43. van Tulder M.W, Touray T, Furlan A.D et al. Muscle Relaxants for Nonspecific Low Back Pain: A Systematic Review Within the Framework of the Cochrane Collaboration Spine 2003; 28 (17): 1978–92.
  44. Vane J. Nature 1994; 367: 215–6.
  45. Vane J.R, Botting R.M. In: Selective COX-2 inhibitors. Pharmacology, clinical effects and therapeutic potential. Ed. J.Vane, J.Botting. Kluwer Academic Publisher, 1997; 1–17.
  46. Waddell G, Feder G, Mc Intosh A et al. Low back pain evidence review. London: Royal College of General Practitioners, 1996.
  47. Waddell G. Brit J Gen Pract 1997; 47: 647–52.
  48. Walsh N.E, Schwartz R.K. Am J Phys Med Rehabil 1990; 69: 245–50.
  49. Wassell J.T, Gardner L.I, Landsittel D.P et al. JAMA 2000; 284: 2727–32.
  50. UK BEAM trial team. UK back pain exercise and manipulation (UK BEAM) randomised trial: effectiveness of physical treatments for back pain in primary care. BMJ 2004; 329: 1377–80.

Copyright (c) 2005 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies