Nefroprotektivnaya effektivnost' kombinirovannoy terapii trandolaprilom i verapamilom u bol'nykh arterial'noy gipertoniey
- Authors: Chikhladze N.M1, Chazova I.E1
-
Affiliations:
- Институт кардиологии им. А.Л.Мясникова РКНПК Минздрава РФ
- Issue: Vol 5, No 11 (2003)
- Pages: 652-655
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/article/view/91692
- ID: 91692
Cite item
Full Text
Abstract
Артериальная гипертония (АГ) одновременно может являться и причиной, и следствием патологического процесса в почках, способствуя развитию почечной недостаточности любой этиологии.Возможность замедления поражения почек и прогрессирования почечной недостаточности у больных АГ на сегодняшний день все более привлекает внимание клиницистов всех стран. Среди механизмов прогрессирования почечной недостаточности ведущая роль принадлежит гемодинамическим нарушениям: гиперперфузии почечных клубочков с развитием внутриклубочковой гипертензии и гиперфильтрации.Основная цель нефропротективной лекарственной терапии - устранение внутриклубочковой гипертензии и гиперфильтрации, снижение протеинурии. Для обеспечения реализации этой цели должны использоваться препараты, способные воздействовать на механизмы ауторегуляции почечного кровотока. Благоприятное влияние на функцию почек оказывает антигипертензивная комбинированная терапия ИАПФ и антагонистами кальция. На основании предпринятых исследований представляется, что комбинация ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента ИАПФ и недигидропиридинового БКК (блокатор кальциевых каналов) не только эффективно снижает АД, но и ведет к аддитивному эффекту, снижая протеинурию у больных с диабетической и недиабетической нефропатией, что может вести к замедлению прогрессирования поражения почек с развитием хронической почечной недостаточности.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
N. M Chikhladze
Институт кардиологии им. А.Л.Мясникова РКНПК Минздрава РФМосква
I. E Chazova
Институт кардиологии им. А.Л.Мясникова РКНПК Минздрава РФМосква
References
- Bakris G.L et al. Kidney International 196; 50: 1641-50.
- Weidmann P et al. J Hum Hypertens 1992; 6 (suppl. 2): S23-S26.
- Bakris G.L et al. Kidney Int 1998; 54: 1283-9.
- Hansson L, Zanchetti A, Carrutbbers S.G et al. Lancet 1998; 351: 1755-62.
- The PROCOPA Study Group. J Hypertens 2002; 20: 729-37.
- Viskoper R.J et al. Current Ther Res 1997; 58: 331-42.
- The Danish Study group on Verapamil in Myocardial Infarction. Am J Cardiol 1990; 66: 779-85.
- Viskoper R.J et al. Curr Ther Res 1997; 58: 343-51.
- Zennad F et al. Am J Hypertens 1996; 9: 633-43.
- Bakris J.L, Williams B. J Hypertens 1995; 13 (suppl. 2): S95-S101.
- Munter K et al. J Am Soc Nephrol 1996; 7: 681-6.
- Skoularigis J, Stugo V, Radevski L et al. Int J Clin Pharmacol ther 1997; 35: 51-5.
- European Society of Hypertension - European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. Guidelines Committee. J Hypertension 2003; 21: 1011-53.
- Schneider M et al. J Hypertens 1996; 14: 669-77.
- Ruggenenti P, Remuzzi G. J Hypertens 1998; 16 (suppl. 1): S95-S97.
- Bretzell R.G. J Diabetes Complications 1997; 2: 112-22.
- Kuusisto J et al. Diabetes 1994; 43: 960-7.
- Fernandez R et al. J Hum Hypertens 2001; 15: 849-56.
