Цервикалгия и цервикобрахиалгия при периартикулярной кисте на шейном уровне

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Периартикулярные кисты (ПАК) на уровне шейного отдела позвоночника встречаются редко и вызывают сложности в диагностике. Представлен клинический случай пациентки 72 лет со стенозом позвоночного канала на уровне С7-Th-1 вследствие ПАК на уровне С7-Th1 справа и компрессионно-ишемической радикулопатией С8 справа. В течение 10 мес не определена причина радикулопатии на шейном уровне, не отмечен эффект от лечения. Пациентке назначены повторные курсы терапии лекарственными препаратами, физиотерапевтического лечения, массажа, лечебно-диагностических инъекций и блокад, при этом не рассматривалась возможность ПАК, при которой наиболее эффективно хирургическое лечение. Выявление ПАК, ее хирургическое лечение с последующей кинезиотерапией привели к полному регрессу болевого синдрома в течение 3 мес. Обсуждаются вопросы патогенеза, диагностики и лечения ПАК шейного отдела позвоночника.

Об авторах

Екатерина Керимовна Керимова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: ekaterinakerimova29@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0003-4417-0968

клинический ординатор, невролог каф. нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского 

Россия, Москва

Алексей Иванович Исайкин

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: ekaterinakerimova29@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4950-144X

канд. мед. наук, доц., невролог каф. нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

Россия, Москва

Анастасия Сергеевна Романова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: ekaterinakerimova29@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0004-8161-4350

невролог Клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова 

Россия, Москва

Михаил Григорьевич Башлачев

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: ekaterinakerimova29@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0442-4770

канд. мед. наук, врач-нейрохирург Клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова

Россия, Москва

Кинан Муки

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: ekaterinakerimova29@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8446-7489

студент Института клинической медицины им Н.В. Склифосовского 

Россия, Москва

Список литературы

  1. Boviatsis EJ, Stavrinou LC, Kouyialis AT, et al. Spinal synovial cysts: pathogenesis, diagnosis and surgical treatment in a series of seven cases and literature review. Eur Spine J. 2008;17(6):831-7. doi: 10.1007/s00586-007-0563-z
  2. Lyons MK, Birch BD, Krauss WE, et al. Subaxial cervical synovial cysts: report of 35 histologically confirmed surgically treated cases and review of the literature. Spine (Phila Pa 1976). 2011;36(20):E1285-9. doi: 10.1097/BRS.0b013e31820709a8
  3. Métellus P, Fuentes S, Adetchessi T, et al. Retrospective study of 77 patients harbouring lumbar synovial cysts: functional and neurological outcome. Acta Neurochir (Wien). 2006;148(1):47-54; discussion 54. doi: 10.1007/s00701-005-0650-z
  4. Исайкин А.И. Боль в шее: причины, диагностика, лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011;3(4):94-8 [Isaikin AI. Neck pain: causes, diagnosis, treatment. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2011;3(4):94-8 (in Russian)]. doi: 10.14412/2074-2711-2011-354
  5. Парфенов В.А., Ламкова И.А. Хроническая скелетно-мышечная поясничная боль: коморбидные нарушения и терапия. Медицинский совет. 2021;(10):34-41 [Parfenov VA, Lamkova IA. Chronic musculoskeletal low back pain: comorbid disorders and therapy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2021;(10):34-41 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2021-10-34-41
  6. Чечет Е.А., Парфенов В.А. Ведение пациентов с болью в шее. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(1):4-8 [Chechet EA, Parfenov VA. Management of patients with neck pain. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2016;8(1):4-8 (in Russian)]. doi: 10.14412/2074-2711-2016-1-4-8
  7. Choi HS, Lee YJ, Hahm DH, et al. The effect of integrative Korean medicine treatment on symptomatic lumbar facet joint cysts: A case series. Explore (NY). 2024;20(1):130-3. doi: 10.1016/j.explore.2023.06.003
  8. Chun YM, Boudier-Revéret M, Lee SH, Chang MC. Neuropathic pain due to compression of cervical medial branch by cervical Juxtafacet cyst: A case report. Pain Pract. 2022;22(7):662-6. doi: 10.1111/papr.13129
  9. Krauss WE, Atkinson JL, Miller GM. Juxtafacet Cysts of the Cervical Spine. Neurosurgery. 2011;43(6):1363-38. doi: 10.1227/00006123-199812000-00058
  10. Pikis S, Cohen JE, Barzilay Y, et al. Symptomatic facet cysts of the subaxial cervical spine. J Clin Neurosci. 2013;20(7):928-32. doi: 10.1016/j.jocn.2012.10.018
  11. Spinner RJ, Hébert-Blouin MN, Maus TP, et al. Evidence that atypical juxtafacet cysts are joint derived. J Neurosurg Spine. 2010;12(1):96-102. doi: 10.3171/2009.7.SPINE09257
  12. Bashir EF, Ajani O. Management of Lumbar Spine Juxtafacet Cysts. World Neurosurgery. 2012;77(1):141-4. doi: 10.1016/j.wneu.2011.06.034
  13. Mak D, Vidoni A, James S, et al. Magnetic Resonance Imaging Features of Cervical Spine Intraspinal Extradural Synovial Cysts. Can Assoc Radiol J. 2019;70(4):403-0. doi: 10.1016/j.carj.2018.12.005
  14. Hatem O, Bedou G, Négre C, et al. Intraspinal cervical degenerative cyst. Report of three cases. J Neurosurg. 2001;95(Suppl. 1):139-42. doi: 10.3171/spi.2001.95.1.0139
  15. Deshmukh NV, Kanse P. Lumbar facet synovial cyst. Postgraduate Medical Journal. 2003;79(933):419-1. doi: 10.1136/pmj.79.933.419
  16. Ulus A, Altun A, Senel A. Lumbar Juxtafacet Cysts. Turk Neurosurg. 2020;30(3):416-21. doi: 10.5137/1019-5149.JTN.27588-19.2
  17. Xu R, McGirt MJ, Parker SL, et al. Factors associated with recurrent back pain and cyst recurrence after surgical resection of one hundred ninety-five spinal synovial cysts: analysis of one hundred sixty-seven consecutive cases. Spine (Phila Pa 1976). 2010;35(10):1044-53. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181bdafed
  18. Kasliwal M, Deutsch H. Completely calcified lumbar synovial cyst. Neurol India. 2011;59(2):315. doi: 10.4103/0028-3886.79173
  19. Downs E, Marshman LAG. Spontaneous Resolution of Lumbar Facet Joint Cyst. World Neurosurg. 2018;115:414-1. doi: 10.1016/j.wneu.2018.04.197
  20. Sarica C, Kucuk F. Contralateral Recurrence of a Lumbar Juxtafacet Cyst Following Spontaneous Resolution. J Coll Physicians Surg Pak. 2022;32(4):S85-8. doi: 10.29271/jcpsp.2022.Supp1.S85
  21. Mattei TA, Goulart CR, McCall TD. Pathophysiology of regression of synovial cysts of the lumbar spine: the anti-inflammatory hypothesis. Med Hypotheses. 2012;79(6):813-8. doi: 10.1016/j.mehy.2012.08.034
  22. Kostanian V, Mathews M. CT Guided Aspiration of a Cervical Synovial Cyst. Interv Neuroradiol. 2017;13(3):295-9. doi: 10.1177/159101990701300310
  23. Lunardi P, Acqui M, Ricci G, et al. Cervical synovial cysts: case report and review of the literature. Eur Spine J. 1999;8(3):232-7. doi: 10.1007/s005860050164
  24. Исайкин А.И., Насонова Т.И. Мышечный фактор в развитии скелетно-мышечной боли. Возможности терапии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2022;14(2):98-104 [Isaikin AI, Nasonova TI. Muscular factor in the development of musculoskeletal pain. Treatment options. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2022;14(2):98-104 (in Russian)]. doi: 10.14412/2074-2711-2022-2-98-104
  25. Калинин А.А., Оконешникова А.К., Бывальцев В.А. Лечение пациентов с дегенеративными заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника c использованием новой методики фасеточной стабилизации имплантатом Facet Wedge. Современные технологии в медицине. 2017;9(2):131-40 [Kalinin AA, Okoneshnikova AK, Byvaltsev VA. Treatment of patients with degenerative diseases of the lumbosacral spine using a new method of facet stabilization with an implant Facet Wedge. Sovremennye tekhnologii v meditsine. 2017;9(2):131-40 (in Russian)]. doi: 10.17691/stm2017.9.2.16
  26. Исайкин А.И, Шмидт Т.Е, Шор Ю.М. Цервикальная радикулопатия. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2022;14(5):103-8 [Isaikin AI, Schmidt TE, Shor YuM. Cervical radiculopathy. Nevrologiya, neyropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2022;14(5):103-8 (in Russian)]. doi: 10.14412/2074-2711-2022-5-103-108
  27. Rosenstock T, Vajkoczy P. New classification of facet joint synovial cysts. Acta Neurochir (Wien). 2020;162(4):929-36. doi: 10.1007/s00701-020-04264-2
  28. Lim AK, Higgins SJ, Saifuddin A, Lehovsky J. Symptomatic lumbar synovial cyst: management with direct CT-guided puncture and steroid injection. Clin Radiol. 2001;56(12):990-3. doi: 10.1053/crad.2001.0710
  29. Boissière L, Valour F, Rigal J, Soderlund C. Lumbar synovial cyst calcification after facet joint steroid injection. BMJ Case Rep. 2013;2013. doi: 10.1136/bcr-2012-008029
  30. Found E, Bewyer D. Cervical synovial cyst: case report. Iowa Orthop J. 2011;31:215-8.
  31. Machino M, Yukawa Y, Ito K, Kato F. Cervical degenerative intraspinal cyst: a case report and literature review involving 132 cases. BMJ Case Rep. 2012;2012:bcr2012007126. doi: 10.1136/bcr-2012-007126
  32. Themistoklis KM, Papasilekas TI, Boviatsis KA, et al. Spinal synovial cysts. A case series and current treatment options. J Clin Neurosci. 2018;57:173-7. doi: 10.1016/j.jocn.2018.08.038
  33. Masuda R, Ajimi J, Murata T. Pharmacotherapy for Neuropathic Pain in Japan. J Nippon Med Sch. 2017;84(6):258-67. doi: 10.1272/jnms.84.258
  34. Alshami AM, Bamhair DA. Effect of manual therapy with exercise in patients with chronic cervical radiculopathy: a randomized clinical trial. Trials. 2021;22(1):716. doi: 10.1186/s13063-021-05690-y
  35. Wibault J, Öberg B, Dedering A, et al. Structured postoperative physiotherapy in patients with cervical radiculopathy: 6-month outcomes of a randomized clinical trial. J Neurosurg Spine. 2018;28(1):1-9. doi: 10.3171/2017.5.SPINE16736
  36. Peolsson A, Löfgren H, Dedering Å, et al. Postoperative structured rehabilitation in patients undergoing surgery for cervical radiculopathy: a 2-year follow-up of a randomized controlled trial. J Neurosurg Spine. 2019;31(1):60-9. doi: 10.3171/2018.12.SPINE181258
  37. Meziat-Filho N, Lima M, Fernandez J, Reis FJJ. Cognitive Functional Therapy (CFT) for chronic non-specific neck pain. J Bodyw Mov Ther. 2018;22(1):32-6. doi: 10.1016/j.jbmt.2017.03.010
  38. Rundell SD, Davenport TE. Patient education based on principles of cognitive behavioral therapy for a patient with persistent low back pain: a case report. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(8):494-501. doi: 10.2519/jospt.2010.3264
  39. Zilliox LA. Neuropathic Pain. Continuum (Minneap Minn). 2017;23(2, Selected Topics in Outpatient Neurology):512-32. doi: 10.1212/CON.0000000000000462
  40. Arnstein P. Chronic neuropathic pain: issues in patient education. Pain Management Nursing. 2004;5:34-41. doi: 10.1016/j.pmn.2004.10.003
  41. Shin JC, Kim NY, Chang SH, et al. Effect of Patient Education on Reducing Medication in Spinal Cord Injury Patients With Neuropathic Pain. Ann Rehabil Med. 2017;41(4):621-30. doi: 10.5535/arm.2017.41.4.621

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. МРТ шейного отдела позвоночника пациентки О.

Скачать (147KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».