Клинический случай эффективности химио-таргетной терапии в первой линии лечения рецидивного плоскоклеточного рака гортани

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование: Плоскоклеточный рак головы и шеи (ПРГШ) занимает 7-е место по распространенности среди всех злокачественных новообразований (ЗНО). При этом на рак гортани приходится всего 0,6% среди всех ЗНО. По оценкам GLOBOCAN (2022), в мире ежегодно регистрируется около 890 тыс. новых случаев ПРГШ, а смертность определяется на уровне 450 тыс. В России в 2023 г. на долю рака гортани пришлось 2% от всех ЗНО среди мужского населения. Несмотря на проводимое лечение у пациентов более чем в 50% случаев происходит рецидив заболевания в первые 3 года. Современные методы терапии метастатического или рецидивирующего ПРГШ включают как стандартные цитостатики, так и современные классы противоопухолевых препаратов (таргетная и иммунотерапия).

Описание клинического случая: В настоящей статье представлен клинический случай длительного ответа на комбинированную химио-таргетную (паклитаксел, карбоплатин, цетуксимаб) терапию у пациента с рецидивным плоскоклеточным раком гортани.

Заключение: Комбинированная химио-таргетная терапия (паклитаксел, карбоплатин, цетуксимаб) в качестве первой линии лечении рецидивирующего/метастатического ПРГШ демонстрирует удовлетворительную переносимость с сопоставимыми онкологическими результатами, особенно у пациентов старшей возрастной группы и/или выраженной сопутствующей патологией.

Об авторах

Екатерина Андреевна Новгородова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: golubev194@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-3111-7663

студентка лечебного факультета

Россия, Москва

Павел Вячеславович Голубев

Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Email: golubev194@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3532-6476

к.м.н., врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии

Россия, Обнинск

Евгения Сергеевна Кузьмина

Городская клиническая больница им. С.С. Юдина ДЗМ

Email: golubev194@gmail.com
ORCID iD: 0009-0007-2856-5176

к.м.н., зав. химиотерапевтическим отделением № 2 Онкологического центра № 1

Россия, Москва

Дмитрий Сергеевич Пикулин

Городская клиническая больница им. С.С. Юдина ДЗМ

Email: golubev194@gmail.com
ORCID iD: 0009-0000-1037-9729

врач-онколог дневного стационара противоопухолевой лекарственной терапии № 2 Онкологического центра № 1

Россия, Москва

Владислав Максимович Кузьмин

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: golubev194@gmail.com
ORCID iD: 0009-0000-9658-3586

студент

Россия, Москва

Всеволод Николаевич Галкин

Городская клиническая больница им. С.С. Юдина ДЗМ

Автор, ответственный за переписку.
Email: golubev194@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6619-6179

д.м.н., профессор, главный врач

Россия, Москва

Список литературы

  1. Barsouk A., Aluru J.S., Rawla P., et al. Epidemiology, Risk Factors, and Prevention of Head and Neck Squamous Cell Carcinoma. Med Sci (Basel). 2023;11(2):42. https://dx.doi.org/10.3390/medsci11020042
  2. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна и др. М., 2024. илл. 276 с. [Malignant neoplasms in Russia in 2023 (morbidity and mortality). Ed. by A.D. Kaprin et al. Moscow, 2024. ill. 276 p. (In Russ.)].
  3. PDQ Adult Treatment Editorial Board. Laryngeal Cancer Treatment (PDQ®): Health Professional Version. 2025 Feb 25. In: PDQ Cancer Information Summaries [Internet]. Bethesda (MD): National Cancer Institute (US). 2002.
  4. Vermorken J.B., Mesia R., Rivera F., et al. Platinum-based chemotherapy plus cetuximab in head and neck cancer. N Engl J Med. 2008;359(11):1116–27. doi: 10.1056/NEJMoa0802656
  5. Болотина Л.В., Владимирова Л.Ю., Деньгина Н.В. и др. Опухоли головы и шеи. Практические рекомендации RUSSCO, часть 1.1. Злокачественные опухоли 2024;14(3s2):160–82. [Bolotina L.V., Vladimirova L.Yu., Dengina N.V., et al. Tumors of the head and neck. RUSSCO practical recommendations, part 1.1. Malignant neoplasms 2024;14(3s2):160–82. (In Russ.)].
  6. Rodrigo J.P., López-Álvarez F., Medina J.E., et al. Treatment of the neck in residual/recurrent disease after chemoradiotherapy for advanced primary laryngeal cancer. Eur J Surg Oncol. 2024;50(7):108389. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2024.108389
  7. Machiels J.-P., et al. Squamous cell carcinoma of the oral cavity, larynx, oropharynx and hypopharynx: EHNS–ESMO–ESTRO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(11):1462–75.
  8. Vermorken J.B., Mesia R., Rivera F., et al. Platinum-based chemotherapy plus cetuximab in head and neck cancer. N Engl J Med. 2008;359(11):1116–27. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa0802656
  9. Guigay J., Fayette J., Dillies A.F., Cetuximab, docetaxel, and cisplatin as first-line treatment in patients with recurrent or metastatic head and neck squamous cell carcinoma: a multicenter, phase II GORTEC study. Ann Oncol. 2015;26(9):1941–7. https://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdv268
  10. Guigay J., et al. Cetuximab, docetaxel, and cisplatin versus platinum, fluorouracil, and cetuximab as first-line treatment in patients with recurrent or metastatic head and neck squamous-cell carcinoma (GORTEC 2014-01 TPExtreme): a multicentre, open-label, randomised, phase 2 trial Guigay, JoëlBABA-HAMED, NabilATZPODIEN, JensADANSA KLEIN, Lancet Oncol. 2021;22(4):463–75.
  11. Guigay J., Aupérin A., Fayette J., et al.; GORTEC; AIO; TTCC, and UniCancer Head and Neck groups. Cetuximab, docetaxel, and cisplatin versus platinum, fluorouracil, and cetuximab as first-line treatment in patients with recurrent or metastatic head and neck squamous-cell carcinoma (GORTEC 2014-01 TPExtreme): a multicentre, open-label, randomised, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2021;22(4):463–75. https://dx.doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30755-5
  12. Carinato H., Burgy M., Ferry R., et al. Weekly Paclitaxel, Carboplatin, and Cetuximab as First-Line Treatment of Recurrent and/or Metastatic Head and Neck Squamous Cell Carcinoma for Patients Ineligible to Cisplatin-Based Chemotherapy: A Retrospective Monocentric Study in 60 Patients. Front Oncol. 2021;11:714551. https://dx.doi.org/10.3389/fonc.2021.714551
  13. Tahara M., et al. Phase II trial of combination treatment with paclitaxel, carboplatin and cetuximab (PCE) as first-line treatment in patients with recurrent and/or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (CSPOR-HN02) Ann Oncol. 2018;29(4):1004–9.
  14. Forman R., et al. Efficacy and toxicity of weekly paclitaxel, carboplatin, and cetuximab as induction chemotherapy or in cases of metastases or relapse for head and neck cancer in elderly or frail patients. JC 2021;39:60422. https://dx.doi.org/10.1200/JCO.2021.39.15_suppl.6042
  15. Geraghty L., Schultz T.E., Hoffman S.E., et al. Weekly vs. 3-weekly paclitaxel, carboplatin, and cetuximab (PCC) in recurrent/metastatic head and neck cancer. Mol Clin Oncol. 2021;15(5):240. https://dx.doi.org/10.3892/mco.2021.2403
  16. Vermorken J.B., et al. Open-Label, Uncontrolled, Multicenter Phase II Study to Evaluate the Efficacy and Toxicity of Cetuximab As a Single Agent in Patients With Recurrent and/or Metastatic Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck Who Failed to Respond to Platinum-Based Therapy. JCO. 2007;25:2171–7. https://dx.doi.org/10.1200/ JCO.2006.06.7447

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Внешний вид пациента на фоне ХТТ (паклитаксел + карбоплатин + цетуксимаб)

Скачать (257KB)
3. Рис. 2. Внешний вид пациента на фоне ХП (паклитаксел + карбоплатин + цетуксимаб)

Скачать (214KB)
4. Рис. 3. Общая (А) и безрецидивная (Б) выживаемость в исследовании М. Tahara и соавт.

Скачать (99KB)
5. Рис. 4. Безрецидивная (А) и общая (Б) выживаемость в исследовании L. Geraghty и соавт.

Скачать (142KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».