Возможности профилактики пресаркопении и саркопении лица с помощью технологии синхронизированного монополярного RF-лифтинга и электрического поля высокого напряжения

Обоснование: Саркопения, характеризующаяся прогрессирующей потерей скелетной мышечной массы и силы, представляет собой значительную проблему для пожилых людей, приводя к снижению качества жизни и повышенному риску падений и инвалидности (EWGSOP, 2018). Несмотря на существующие диагностические критерии и методы оценки, остаются пробелы в понимании генетических и эпигенетических факторов, способствующих развитию пресаркопении, что подчеркивает необходимость дальнейших исследований в этой области.

Цель работы: изучить генетическую и фенотипическую предрасположенность к пресаркопении и ранней саркопении у женщин в возрасте 35–55 лет, в т.ч. при признаках недифференцированной дисплазии соединительной ткани (нДСТ), и оценить возможности комбинированной методики синхронизированного монополярного RF-лифтинга и электрического поля высокого напряжения (HIFES) в качестве профилактики и коррекции возрастных изменений при разных типах старения.

Материалы и методы: В пилотное исследование включены 36 женщин в возрасте 35–55 лет. Всем пациентам были выполнены: оценка состава тела при помощи биоимпедансометрии (фазовый угол, активная клеточная масса), кистевая динамометрия, спирометрия (ФЖЕЛ, ОФВ1), молекулярно-генетические тесты (rs1800012_COL1A1, rs1800255_COL3A1, rs7787362_ELN, rs1799750_MMP1) и использованы опросники SARC-F1 и FACE-Q, анкета по выявлению признаков нДСТ.

Результаты: Среди 36 женщин в возрасте 35–55 лет с признаками нарушений в синтезе и распаде коллагена и эластина, удовлетворенность после процедур Emface была клинически значимой у пациентов с мышечным типом старения. Динамометрия выявила статистически значимое снижение силы сжатия кисти в группе с признаками нДСТ (p=0,001). Генетический анализ показал, что 89% пациентов с признаками нДСТ имели альтернативные аллели варианта rs1800255 гена COL3A1, что значительно выше, чем в контрольной группе (p<0,001). Опросник SARC-F1 продемонстрировал низкую чувствительность, подчеркивая необходимость создания новых скрининговых анкет.

Выводы: В результате исследования была проведена оценка развития пресаркопении и саркопении у пациентов с признаками нДСТ и без. Обнаруженные ассоциации между признаками и диагностическими возможностями оценки риска саркопении (биоимпедансометрия, динамометрия, спирометрия и скрининговая анкета по выявлению предрасположенности к недифференцированной дисплазии соединительной ткани (нДСТ)) подчеркивают целесообразность применения индивидуализированного подхода, включающего молекулярно-генетическую диагностику. Комбинированная методика Emface потенциально применима в составе профилактических программ, однако для подтверждения ее вклада в профилактику развития саркопении требуются контролируемые исследования с длительным периодом наблюдения.