Travelers’ diarrhea in children: risk factors, clinical features, and therapeutic recommendations

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Background: Travelers’ diarrhea (TD) is one of the most common forms of infectious diarrhea. Despite the fact that the problem of TD in children has attracted the attention of infectious disease specialists and pediatricians for several decades, ideas about the epidemiology, clinical and laboratory features of the course and tactics of prehospital and inpatient treatment require further clarification.

Objective: Identification of the nosological structure, features of the clinical course, the effectiveness of the therapy used in children with travelers’ diarrhea (TD).

Materials and methods: The retrospective, non-randomized, two-center study was conducted. The study randomly included 394 patients treated in the period 2021-2024 with travelers’ diarrhea. The data of the epidemiological history, clinical follow-up of patients, laboratory examination were evaluated, and a clinical and laboratory comparison of the effectiveness of nifuroxazide for TD was carried out.

Results: A significant role of both viral and bacterial pathogens in the development of diarrhea in children was shown, as well as frequent detection of excessive growth of opportunistic microorganisms in this pathology, as well as the positive effects of taking nifuroxazide in early empirical therapy and in a 24-hour hospital settings.

About the authors

Milana V. Alagova

Federal Scientific and Clinical Center for Infectious Diseases, Federal Medical and Biological Agency

Author for correspondence.
Email: milana.alagova@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-8967-2059

full-time postgraduate student

Russian Federation, St. Petersburg

Vyacheslav A. Ratnikov

Federal Scientific and Clinical Center for Infectious Diseases, Federal Medical and Biological Agency; St. Petersburg State University

Email: dr.ratnikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9645-8408

Dr. Sci. (Med.), Professor, Acting Director General, Federal Scientific and Clinical Center for Infectious Diseases, Professor, Department of Radiation Diagnostics

Russian Federation, St. Petersburg; St. Petersburg

Irina V. Razdyakonova

Federal Scientific and Clinical Center for Infectious Diseases, Federal Medical and Biological Agency

Email: ermolenko.kd@yandex.ru

Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Intestinal Infections

Russian Federation, St. Petersburg

Konstantin D. Ermolenko

Federal Scientific and Clinical Center for Infectious Diseases, Federal Medical and Biological Agency; St. Petersburg State University

Email: ermolenko.kd@yandex.ru

Dr. Sci. (Med.), Head of the Research Institute of Intestinal Infections, Associate Professor, Department of Infectious Diseases

Russian Federation, St. Petersburg; St. Petersburg

Ksenia V. Silav

Federal Scientific and Clinical Center for Infectious Diseases, Federal Medical and Biological Agency; S.P. Botkin Clinical Infectious Diseases Hospital

Email: ermolenko.kd@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0008-0264-9504

postgraduate student, Research Department of Intestinal Infections, Physician

Russian Federation, St. Petersburg; St. Petersburg

Anna K. Ratnikova

L.G. Sokolov North-West District Scientific and Clinical Center, Federal Medical and Biological Agency

Email: ermolenko.kd@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3279-6448

Cand. Sci. (Med.) Senior Researcher

Russian Federation, St. Petersburg

References

  1. Захаренко С.М. Антибиотики и пробиотики в профилактике и терапии диареи путешественников. Инфекционные болезни. 2012;10(2):61–69. [Zakharchenko S.M. Antibiotics and probiotics in the prevention and treatment of traveler’s diarrhea. Infectious diseases. 2012;10(2):61–69. (In Russ.)].
  2. Бехтерева М.К., Луппова Н.Е., Приворотский В.Ф. Диареи путешественников у взрослых и детей. Вопросы практической педиатрии. 2014;9(2):48–58. [Bekhtereva M.K., Luppova N.E., Privorotsky V.F. Traveler’s diarrhea in adults and children. Voprosy prakticheskoy pediatrii. 2014;9(2):48–58. (In Russ.)].
  3. Страчкова Н., Страчкова З. Современные особенности развития мирового туристского рынка. Ученые записки Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского. География. Геология. 2021;7(1):88–98. [Strachkova N., Strachkova Z. Modern features of the development of the world tourism market. Uchenyye zapiski Krymskogo federal’nogo universiteta imeni V.I. Vernadskogo. Geografiya. Geologiya. 2021;7(1):88–98. (In Russ.)].
  4. Симонян Г.А., Сарян А.А. Особенности формирования туристских потоков в современных условиях. Современная научная мысль. 2021;2:181–189. [Simonyan G.A., Saryan A.A. Features of the formation of tourist flows in modern conditions. Sovremennaya nauchnaya mysl’. 2021;2:181–189. (In Russ.)].
  5. Шептулин А.А., Кардашева С.С., Курбатова А.А. Особенности этиологии, клинической картины, диагностики и лечения диареи путешественников. Клиническая медицина. 2023;101(2-3):137–140. [Sheptulin A.A., Kardasheva S.S., Kurbatova A.A. Features of the etiology, clinical picture, diagnosis and treatment of traveler’s diarrhea. Klinicheskaya meditsina. 2023;101(2-3):137–140. (In Russ.)].
  6. Leung A.K., Leung A.A., Wong A.H., Hon K.L. Travelers’ diarrhea: a clinical review. Recent patents on inflammation & allergy drug discovery. 2019;13(1):38–48.
  7. Steffen R., Hill D.R., DuPont H.L. Traveler’s diarrhea: a clinical review. JAMA. 2015;313(1):71–80.
  8. Steffen R. Epidemiology of travellers’ diarrhea. Journal of travel medicine. 2017; 24(suppl_1):S2–S5.
  9. Riddle M.S., Connor B.A., Beeching N.J., et al. Guidelines for the prevention and treatment of travelers’ diarrhea: a graded expert panel report. Journal of travel medicine. 2017;24(suppl_1):S63–S80.
  10. Porter C.K., Olson S., Hall A., Riddle M.S. Travelers’ diarrhea: an update on the incidence, etiology, and risk in military deployments and similar travel populations. Military medicine. 2017;182(suppl_2):4–10.
  11. Макарова М. Современное представление о диареегенных Escherichia coli–возбудителя острых кишечных инфекций. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2023;100(4):333–344. [Makarova M. Modern understanding of diarrheagenic Escherichia coli – the causative agent of acute intestinal infections. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii. 2023;100(4):333–344. (In Russ.)].
  12. Carroll S. C., Castellanos M. E., Stevenson R. A., Henning L. Incidence and risk factors for travellers’ diarrhoea among short-term international adult travellers from high-income countries: a systematic review with meta-analysis of cohort studies. Journal of Travel Medicine. 2025;32(2): taae008.
  13. Ермоленко К.Д., Комарова А.М., Драп А.С., Раздьяконова И.В. Диарея путешественников у детей. Фарматека. 2016;11:88–94. [Ermolenko K.D., Komarova A.M., Drap A.S., Razdyakonova I.V. Traveler’s diarrhea in children. Farmateka. 2016;11:88–94. (In Russ.)].
  14. Кучко А., Ефремова И., Федосеева И. Безопасность применения хинолонов и фторхинолонов. Рецепт. 2023;26(3):339–349. [Kuchko A., Efremova I., Fedoseeva I. Safety of quinolones and fluoroquinolones. Retsept. 2023; 26(3):339–349.
  15. Ермоленко К., Гончар Н. Возможности профилактики и медикаментозной терапии гастроэнтерологической патологии после вирусных кишечных инфекций у детей. Фарматека. 2020;27(9):86–91. [Ermolenko K.D., Gonchar N.V. Possibilities of prevention and drug therapy of gastroenterological pathology after viral intestinal infections in children. Farmateka. 2020;27(9):86–91. (In Russ.)]. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2020.9.86-91
  16. Бельмер С. В., Гасилина Т. В. Дифференциальная диагностика и общие принципы терапии хронической диареи у детей. Фарматека. 2011;1:54–58. [Belmer S.V., Gasilina T.V. Differential Diagnosis And General Principles Of Therapy Of Chronic Diarrhea In Children. Farmateka. 2011;1:54–58. (In Russ.)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Figure 1. Regions visited by children with traveler's diarrhea

Download (75KB)
Indexing metadata
3. Figure 2. Results of the study of children's feces using the PCR method (n=394)

Download (106KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».