A case report of partial erythroderma during Hodgkin lymphoma therapy

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Background: Due to its high metabolic rate, the skin is one of the main target organs for the development of chemotherapy-associated side effects. The effects range from the most common but nonspecific rashes to rare but more typical skin lesions. The physician’s task is to recognize patterns of manifestations that reflect the skin’s response to drug therapy, identify a likely trigger, and determine whether the reaction is dose-dependent toxicity [1]. Skin toxicity is a common problem in the treatment of hemoblastoses. Dermatological side effects cause physical and psychological discomfort and can also serve as a reason for abandoning therapy for the underlying hematological disease [2]. With the expansion of the range of therapeutic options for antitumor therapy, dermatological side effects are also becoming more diverse and complex for the physician [2].

Description of the clinical case: The article presents a clinical observation of a patient with developed partial erythroderma of presumably psoriatic genesis against the background of combination therapy for Hodgkin’s lymphoma.

Conclusion: The presented case allows to increase physicians’ awareness of the clinical diversity of manifestations of skin toxicity against the background of antitumor therapy for hemoblastoses.

About the authors

T. B. Reshetnikova

Novosibirsk State Medical University

Email: tatyanaresh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6156-0875

Dr. Sci. (Med.), Professor, Department of Dermatovenereology and Cosmetology

Russian Federation, Novosibirsk

R. V. German

Novosibirsk State Medical University

Author for correspondence.
Email: rv.german@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-0462-8109

Postgraduate Student, Department of Dermatovenereology and Cosmetology

Russian Federation, Novosibirsk

O. B. Nemchaninova

Novosibirsk State Medical University

Email: obnemchaninova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5961-6980

Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Dermatovenereology and Cosmetology

Russian Federation, Novosibirsk

O. N. Pozdnyakova

Novosibirsk State Medical University

Email: pozdnyakova.o.n@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1389-1001

Dr. Sci. (Med.), Professor, Department of Dermatovenereology and Cosmetology

Russian Federation, Novosibirsk

References

  1. Payne A.S., James W.D., Weiss R.B. Dermatologic Toxicity of Chemotherapeutic Agents. Semin Oncol. 2006;33:86–97. https://dx.doi.org/10.1053/j.seminoncol.2005.11.004
  2. Martin S., Frederik M., Jessica C. Hassel. Prophylaxis and management of skin toxicities. Breast care. 2019;14:72–7. https://dx.doi.org/10.1159/000497232
  3. Проценко Т.В., Cедаков И.Е., Логунов П.В. Токсико-аллергические дерматозы при проведении химиотерапии у онкологических больных. Новообразование. 2023;15(2):16–27. [Protsenko T.V., Sedakov I.E., Logunov P.V. Toxic-allergic dermatoses during chemotherapy in cancer patients. Novoplasma. 2023;15(2):16–27. (In Russ.)].
  4. Королева И.А., Болотина Л.В., Гладков О.А. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению дерматологических реакций у пациентов, получающих противоопухолевую лекарственную терапию. Злокачественные опухоли: практические рекомендации RUSSCO. 2021;11. [Koroleva I.A., Bolotina L.V., Gladkov O.A., et al. Practical recommendations on drug treatment of dermatologic reactions in patients receiving antitumor drug therapy. Malignant tumors: practical recommendations RUSSCO. 2021;11. (In Russ.)].
  5. Yoneda K., Fujii M., Imaoka A., et al. Preventive effect of edaravone ointment on cyclophosphamide-chemotherapy induced alopecia. Supp Care Cancer. 2021;29:6127–34. https://dx.doi.org/10.1007/s00520-021-06189-7
  6. Jutras G., Bélanger K., Letarte N., et al. Procarbazine, lomustine and vincristine toxicity in low-grade gliomas. Curr Oncol. 2018;25(1):33–9. https://dx.doi.org/10.3747/co.25.3680.
  7. Pease D.F., Peterson B.A., Gilles S., et al. Development of cutaneous squamous cell carcinoma after prolonged exposure to pegylated liposomal doxorubicin and hand–foot syndrome: a newly recognized toxicity. Cancer Chemother Pharmacol. 2019;84:217–21. https://dx.doi.org/10.1007/s00280-019-03849-8
  8. Zhu Y., Wang F., Zhao Y., et al. Pegylated liposomal doxorubicin-related palmar-plantar erythrodysesthesia: a literature review of pharmaceutical and clinical aspects. Eur J Hospital Pharm. 2021;28:124–8.
  9. Elomaa I., Pajunen M., Virkkunen P. Raynaud’s phenomenon progressing to gangrene after vincristine and bleomycin therapy. Acta Med Scand. 1984;216:323–6.
  10. Beatrice T., Davide G., Giampiero G. Bleomycin-induced Flagellate Dermatitis: a Case Report. Serbian J Dermatol Venereol. 2020;12(1):15–8. https://dx.doi.org/10.2478/sjdv-2020-0003
  11. Nurul H., Borrego E.A., Guerena C.D., et al. Topical administration of an apoptosis inducer mitigates Bleomycin-Induced skin fibrosis. ACS Pharmacol Translat Sci. 2023;6(5):829–41. https://dx.doi.org/10.1021/acsptsci.3c00039
  12. Marigny K., Aubin F., Burgot G., et al. Particular cutaneous side effects with etoposide-containing courses: is VP16 or etoposide phosphate responsible? Cancer Chemother Pharmacol. 2005;55:244–50. https://dx.doi.org/10.1007/s00280-004-0858-2
  13. Белышева Т.С., Шатохина Е.А., Комарова А.Д. Дерматологическая токсичность при лечении злокачественных опухолей у детей. Соврем. онкология. 2023;25(4):518–24. [Belysheva T.S., Shatokhina E.A., Komarova A.D. Dermatological toxicity in the treatment of malignant tumors in children. Sovrem Onkol. 2023;25(4):518–24 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.26442/18151434.2023.4.202513
  14. Harris E., Tiganescu A., Tubeuf S., et al. The prediction and monitoring of toxicity associated with long-term systemic glucocorticoid therapy. Curr Rheumatol Rep. 2015;17(6):513. https://dx.doi.org/10.1007/s11926-015-0513-4.
  15. Koppel R.A., Boh E.E. Cutaneous reactions to chemotherapeutic agents. Am J Med Sci. 2001;321(5):327–35. https://dx.doi.org/10.1097/00000441-200105000-00005
  16. Marcel N.L., Juliana S. Rosa V., Fabíola Silva G.P., et al. Ex vivo model of human skin (hOSEC) for assessing the dermatokinetics of the anti-melanoma drug Dacarbazine. Eur J Pharmaceutical Sci. 2021;160:1–10. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejps.2021.105769
  17. Lin N., He C., Zhang Q., et al. Efficacy and safety of standard BEACOPP regimen versus ABVD regimen for treatment of advanced Hodgkin’s lymphoma. J Cancer Res Ther. 2024;20(4):1258–64. https://dx.doi.org/10.4103/jcrt.jcrt_511_23
  18. Rubenstein M., Duvic M. Cutaneous manifestations of Hodgkin’s disease. Int J Dermatol. 2006;45(3):251–6. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-4632.2006.02675.x
  19. Рукавицын А.О., Ламоткин И.А., Рукавицын О.А. и др. Неспецифические поражения кожи при злокачественных лимфомах. Тихоокеанский медицинский журнал. 2020;(4):76–80. [Rukavitsyn A.O., Lamotkin I.A., Rukavitsyn O.A., et al. Nonspecific skin lesions in malignant lymphomas. Pacific Medical Journal. 2020;(4):76-80 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.34215/1609-1175-2020-4-76-80
  20. Scott J. Hodgkin Lymphoma and Rash: What’s the Link? Verywell Health. 2024. (electronic resource). Date of access: 02.05.25.
  21. Pourahmad J., Kobarfard F., Amirmostofian M. Lysosomal Oxidative Stress Cytotoxicity Induced by Dacarbazine and It’s Pyridine Derivative in Hepatocytes: Dacarbazine induced lysosomal oxidative stress. Iranian J Pharmaceutical Sci. 2006;2(4):195–202. https://dx.doi.org/10.22037/ijps.v2.40321
  22. Schaller T., Ringen J., Fischer B., et al. Reactive oxygen species produced by myeloid cells in psoriasis as a potential biofactor contributing to the development of vascular inflammation. BioFactors. 2023;49(4):861–74. doi: 10.1002/biof.1949
  23. Yamamoto T., Katayama I. Vascular Changes in Bleomycin-Induced Scleroderma. Int J Rheumatol. 2011;1:270938. doi: 10.1155/2011/270938

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Figure 1. Pathological process on the back of the neck (source: T.B. Reshetnikova et al., 2025)

Download (50KB)
Indexing metadata
3. Figure 2. Pathological process on the back of the right shoulder (source: T.B. Reshetnikova et al., 2025)

Download (55KB)
Indexing metadata
4. Figure 3. Pathological process on the anterior surfaces of the shoulders, forearms, chest and anterior abdominal wall (source: T.B. Reshetnikova et al., 2025)

Download (51KB)
Indexing metadata
5. Figure 4. Pathological process on the back of the shoulders, forearms, back of the neck, back (source: T.B. Reshetnikova et al., 2025)

Download (49KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».