The impact of disease duration and glycemic control of type 1 diabetes mellitus on the lipid profile and intima-media thickness in children

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Background: Type 1 diabetes mellitus (DM1) is extremely common among children. Dyslipidemia in this disease is one of the key links in the pathogenesis of atherosclerotic complications. An increase in the intima-media thickness (IMT) of the common carotid artery is currently a marker of atherosclerosis not only in adults but also in children.

Objective: Evaluation of the lipid profile and IMT in children with DM1 depending on the disease duration and glycemic control.

Materials and methods: 58 children with an average age of 14 years were examined, of which 28 formed the control group, 30 formed the main group. The main group was divided by the duration of the disease and by glycated hemoglobin level. All subjects underwent anthropometry, lipid profile, glycated hemoglobin level assessment, and IMT of the common carotid artery was measured.

Results: The total cholesterol, LDL, HDL and triglyceride levels in patients with DM1 were significantly higher than in the control group and depended on the glycated hemoglobin level, but did not depend on the duration of DM1. The IMT was higher in patients with DM1 than in the control group and depended on the total cholesterol and LDL levels and glycemic control.

Conclusion: In children with DM1, signs of vascular remodeling were established, characterized by thickening of the intima-media complex of the common carotid artery, depending on the duration of the disease, glycemic control, as well as the total cholesterol and LDL levels, as well as a violation of the lipid profile with poor glycemic control. The results demonstrate the importance of early diagnosis of atherosclerotic vascular lesions in children with DM1 and the importance of compensation of carbohydrate metabolism and normalization of the lipid profile in order to avoid atherosclerotic complications.

About the authors

Dinara I. Sadykova

Kazan State Medical University; Children’s Republican Clinical Hospital

Email: doc.annaalex@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6662-3548

Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Hospital Pediatrics, Honored Doctor of the Russian Federation and the Republic of Tatarstan, Chief Pediatric Cardiologist of the Ministry of Health of the Russian Federation in the Volga Federal District and the Republic of Tatarstan, General Director of the All-Russian Public Organization «Association of Pediatric Cardiologists of Russia»

Russian Federation, Kazan; Kazan

Maria R. Shaydullina

Kazan State Medical University; Children’s Republican Clinical Hospital

Email: zizi97@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2783-5759
SPIN-code: 9051-2570

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Endocrinology

Russian Federation, Kazan; Kazan

Anna A. Aksenova

Children’s Republican Clinical Hospital

Author for correspondence.
Email: doc.annaalex@gmail.com
ORCID iD: 0009-0001-0827-6306

Pediatric Endocrinologist

Russian Federation, Kazan

Liliya F. Galimova

Children’s Republican Clinical Hospital

Email: lilu1@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-5576-5279

Dr. Sci. (Med.), Ultrasound Specialist, Head of the Department of Ultrasound Diagnostics

Russian Federation, Kazan

References

  1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 10-й выпуск. М., 2021. [Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes mellitus. Edited by I.I. Dedov, M.V. Shestakova, A.Yu. Mayorov. 10th issue. M., 2021. (In Russ.)]. doi: 10.14341/DM12802.
  2. Доборджгинидзе Л.М., Грацианский Н.А. Особенности диабетической дислипидемии и пути ее коррекции: эффект статинов. Проблемы эндокринологии. 2001;47(5):35–40. [Dobordzhginidze L.M., Gratsiansky N.A. Features of diabetic dyslipidemia and ways of its correction: effect of statins. Problems of Endocrinology. 2001;47(5):35–40. (In Russ.)] .doi: 10.14341/probl11683
  3. Михно В.A., Богомолова И.К. Исследование показателей функции эндотелия у здоровых детей. Сибирское медицинское обозрение. 2012;1:50–52. [Mikhno V.A., Bogomolova I.K. Study of endothelial function indices in healthy children. Siberian Medical Review. 2012;1:50–52. (In Russ.)].
  4. Садыкова Д.И., Галимова Л.Ф., Леонтьева И.В., Сластникова Е.С. Оценка толщины комплекса интима-медиа у детей с семейной гиперхолестеринемией. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018;63(5):152–154. [Sadykova D.I., Galimova L.F., Leontyeva I.V., Slastnikova E.S. Evaluation of the thickness of the intima-media complex in children with familial hypercholesterolemia. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2018;63(5):152–154. (In Russ.)]. doi: 10.21508/1027-4065-2018-63-5-152-154.
  5. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 1 типа у детей», Минздрав РФ, 2022. [Clinical guidelines «Type 1 diabetes mellitus in children», Ministry of Health of the Russian Federation, 2022. (In Russ.)].
  6. Doyon A., Kracht D., Bayazit A.K. et al. Carotid artery intima-media thickness and distensibility in children and adolescents: Reference values and role of body dimensions. Hypertension. 2013;62:550–556.
  7. Клинические рекомендации «Ожирение у детей», Минздрав РФ, 2024. [Clinical guidelines «Obesity in children», Ministry of Health of the Russian Federation, 2024. (In Russ.)].
  8. Gow M.L., Varley B.J., Nasir R.F. et al. Aortic intima media thickness in children and adolescents with type 1 diabetes: а systematic review. Pediatr Diabetes. 2022;23(4):489–498. doi: 10.1111/pedi.13322.
  9. Lespagnol E., Dauchet L., Pawlak-Chaouch M. et al. Early endothelial dysfunction in type 1 diabetes is accompanied by an impairment of vascular smooth muscle function: a meta-analysis. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:203. doi: 10.3389/fendo.2020.00203.
  10. Catan A., Turpin C., Diotel N., et al. Aging and glycation promote erythrocyte phagocytosis by human endothelial cells: рotential impact in atherothrombosis under diabetic conditions. Atherosclerosis. 2019;291:87–98.
  11. Съемщиков В.С., Хамнуева Л.Ю., Чугунова Е.В. Особенности липидного обмена у пациентов с сахарным диабетом 1 типа с неудовлетворительным гликемическим контролем с диабетическими икроангиопатиями и без них. Acta Biomedica Scientifica. 2016;1(6):113–117. [Semshchikov V.S., Khamnueva L.Yu., Chugunova E.V. Features of lipid metabolism in patients with type 1 diabetes mellitus with unsatisfactory glycemic control with and without diabetic microangiopathies. Acta Biomedica Scientifica. 2016;1(6):113–117. (In Russ.)]. doi: 10.12737/23790.
  12. Pérez A., Wägner A.M., Carreras G., et al. Prevalence and phenotypic distribution of dyslipidemia in type 1 diabetes mellitus: effect of glycemic control. Arch Intern Med. 2000;160(18):2756–2762. doi: 10.1001/archinte.160.18.2756.
  13. Effect of intensive diabetes management on macrovascular events and risk factors in the Diabetes Control and Complications Trial. Am J Cardiol. 1995;75(14):894–903. doi: 10.1016/s0002-9149(99)80683-3.
  14. Lipid and lipoprotein levels in patients with IDDM diabetes control and complication. Trial experience. The DCCT Research Group. Diabetes Care. 1992;15(7):886–894. doi: 10.2337/diacare.15.7.886.
  15. Giurgea G.A., Nagl K., Gschwandtner M., et al. Gender, metabolic control and carotid intima-media-thickness in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Wien Klin Wochenschr. 2015;127(3-4):116–123. doi: 10.1007/s00508-014-0640-3.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Figure. Intima-media thickness of the common carotid artery in boys and girls of the study groups

Download (54KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».