Миноксидил: эффективность и перспективы использования в лечении андрогенной алопеции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Андрогенная алопеция (АГА) является наиболее распространенным заболеванием, связанным с выпадением волос, затрагивающим как мужчин, так и женщин. Наиболее часто препаратом выбора при лечении АГА является миноксидил, который обладает вазодилатирующим, противовоспалительным и антиандрогенным свойствами, является индуктором сигнального пути Wnt/β-катенина, усиливает синтез факторов роста. Миноксидил оказывает воздействие сразу на несколько путей патогенеза АГА, пролонгируя фазу анагена и сокращая фазу телогена, усиливая синтез ДНК и стимулируя пролиферативные процессы. В настоящее время миноксидил рассматривают в качестве препарата как для местной, так и для системной терапии АГА. Особый интерес вызывают методы лечения миноксидилом в комбинациях с финастеридом, спиронолактоном, топическим третиноином, а также c плазмой, обогащенной тромбоцитами, низкоинтенсивной лазерной терапией и микронидлингом, что значительно расширяет возможности лечения пациентов с АГА.

Об авторах

Е. А. Шатохина

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ; Медицинский научно-образовательный центр МГУ им. М.В. Ломоносова

Автор, ответственный за переписку.
Email: e.a.shatokhina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0238-6563

д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии, ведущий науч. сотр. отдела внутренних болезней

Россия, Москва; Москва

О. Ю. Клюшина

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ

Email: pharmateca@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-8508-6300
Россия, Москва

С. Р. Майрансаева

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ

Email: pharmateca@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0000-8395-734X
Россия, Москва

Список литературы

  1. Devjani S., Ezemma O., Kelley K.J., et al. Androgenetic Alopecia: Therapy Update. Drugs. 2023;83(8):701–15. doi: 10.1007/s40265-023-01880-x.
  2. Piraccini B.M., Alessandrini A. Androgenetic alopecia. J Ital Dermatol Venereol. 2014;149(1):15–24.
  3. Lolli F., Pallotti F., Rossi A., et al. Androgenetic alopecia: a review. Endocrine. 2017;57(1):9–17.
  4. Mysore V., Parthasaradhi A., Kharkar R.D., et al. Expert consensus on the management of androgenetic alopecia in India. Int. J. Trichol. 2019;11(3):101–6.
  5. Wambier C.G., Mehta N., Goren A., Cadegiani F.A. COVID-19, androgens, and androgenic alopecia. Dermatol Rev. 2020;2(3):146–53.
  6. Lee J., Yousaf A., Fang W., Kolodney M.S. Male balding is a major risk factor for severe COVID-19. J Am Acad Dermatol. 2020;83(5):e353–4.
  7. Wambier C.G., Vaсo-Galvбn S., McCoy J., et al. Androgenetic alopecia present in the majority of patients hospitalized with COVID-19: the “Gabrin sign”. J Am Acad Dermatol. 2020;83(2):680–82.
  8. Wambier C.G., Vaсo-Galvбn S., McCoy J., et al. Androgenetic alopecia in COVID-19: compared to age-matched epidemiologic studies and hospital outcomes with or without the Gabrin sign. J Am Acad Dermatol. 2020;83(6):e453–54.
  9. Ho C.H., Sood T., Zito P.M. Androgenetic alopecia. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020.
  10. Kranz D. Young men’s coping with androgenetic alopecia: acceptance counts when hair gets thinner. Body Image. 2011;8(4):343–48.
  11. Cash T.F. The psychological effects of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 1992;26(6):926–31.
  12. Davis D.S., Callender V.D. Review of quality of life studies in women with alopecia. Int J Womens Dermatol. 2018;4(1):18–22.
  13. Nestor M.S., Ablon G., Gade A., et al. Treatment options for androgenetic alopecia: Efficacy, side effects, compliance, financial considerations, and ethics. J Cosmet Dermatol. 2021;20(12):3759–81. doi: 10.1111/jocd.14537.
  14. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Клинические рекомендации по диагностике и лечению Андрогенной алопеции. 2022. [Russian Society of Dermatovenerologists and Cosmetologists. Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of Androgenetic alopecia. 2022. (In Russ.)].
  15. Hosking A.M., Juhasz M., Atanaskova Mesinkovska N. Complementary and Alternative Treatments for Alopecia: A Comprehensive Review. Skin Appendage Disord. 2019;5(2):72–89. doi: 10.1159/000492035.
  16. Gupta A.K., Talukder M., Venkataraman M., Bamimore M.A. Minoxidil: a comprehensive review, J Dermatol Treatm. 2021. doi: 10.1080/09546634.2021.1945527.
  17. Kanti V., Messenger A., Dobos G., et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men – short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;32(1):11–22. doi: 10.1111/jdv.14624.
  18. Zins G.R. The history of the development of minoxidil. Clin Dermatol. 1988;6(4):132–47. doi: 10.1016/0738-081x(88)90078-8.
  19. Олисова О.Ю., Гостроверхова И.П. Миноксидил в практике врача-трихолога Медицинский совет. 2018;6:145–47. [Olisova O.Yu., Gostroverkhova I.P. Minoxidil in trichological practice. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2018;(6):145–147. (In Russ.)].doi: 10.21518/2079-701X-2018-6-145-147.
  20. Shorter K., Farjo N.P., Picksley S.M., et al. Human hair follicles contain two forms of ATP-sensitive potassium channels, only one of which is sensitive to minoxidil. FASEB J. 2008;22(6):1725–36.
  21. Chen X., Liu B., Li Y., et al. Dihydrotestosterone Regulates Hair Growth Through the Wnt/β-Catenin Pathway in C57BL/6 Mice and In Vitro Organ Culture. Front Pharmacol. 2020;10:1528. doi: 10.3389/fphar.2019.01528.
  22. Гостроверхова И.П. Комбинированная терапия очаговой алопеции. Дисс. канд. мед. наук. М., 2011. [Gostroverkhova I.P. Combination therapy of focal alopecia. Diss. Cand. of Med. Sciences. Moscow, 2011. (In Russ.)].
  23. Олисова О.Ю., Кочергин Н.Г., Вертиева Е.Ю. Андрогенная алопеция: патогенетические механизмы и подходы к лечению. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2013;3:53–8. [Olisova O.Yu., Kochergin N.G., Vertieva E.Yu. Androgenetic alopecia: pathogenetic mechanisms and approaches to treatment. Rus J Skin Venereal Dis. 2013;3:53–58. (In Russ.)]. doi: 10.17816/dv36808.
  24. Pekmezci E., Turkoglu M. Minoxidil acts as an antiandrogen: a study of 5a-reductase zype 2 gene expression in a human keratinocyte cell line. Acta Dermatovenerol Croatica. 2017;25(4):271.
  25. Pekmezci E., Turkoglu M., Gokalp H., et al. Minoxidil downregulates interleukin-1 alpha gene expression in HaCaT cells. Int J Trichol. 2018;10(3):108–12.
  26. Buhl A.E., Waldon D.J., Baker C.A., Johnson G.A. Minoxidil sulfate is the active metabolite that stimulates hair follicles. J Invest Dermatol. 1990;95(5):553–77.
  27. Goren A., Castano J.A., McCoy J., et al. Novel enzymatic assay predicts minoxidil response in the treatment of androgenetic alopecia. Dermatol Ther. 2014;27(3):171–73.
  28. Goren A., Sharma A., Dhurat R., et al. Low-dose daily aspirin reduces topical minoxidil efficacy in androgenetic alopecia patients. Dermatol Ther. 2018;31(6):e12741.
  29. Ramos P.M., Goren A., Sinclair R., et al. Oral minoxidil bioactivation by hair follicle outer root sheath cell sulfotransferase enzymes predicts clinical efficacy in female pattern hair loss. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020; 34(1):e40–1.
  30. Sinclair R.D. Female pattern hair loss: a pilot study investigating combination therapy with low-dose oral minoxidil and spironolactone. Int J Dermatol. 2018;57(1):104–9.
  31. Randolph M., Tosti A. Oral minoxidil treatment for hair loss: a review of efficacy and safety. J. Am. Acad. Dermatol. 2020;84(3):737–46.
  32. Ramos P.M., Sinclair R.D., Kasprzak M., et al. Minoxidil 1 mg oral versus minoxidil 5% topical solution for the treatment of female-pattern hair loss: a randomized clinical trial. J Am Acad Dermatol. 2020;82(1):252–53.
  33. Panchaprateep R., Lueangarun S. Efficacy and safety of oral minoxidil 5 mg once daily in the treatment of male patients with androgenetic alopecia: an open-label and global photographic assessment. Dermatol Ther. 2020; 10(6):1345–57.
  34. Jimenez-Cauhe J., Saceda-Corralo D., Rodrigues-Barata R., et al. Effectiveness and safety of low-dose oral minoxidil in male androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 2019;81(2):648–49.
  35. Vaсу-Galvбn S., Pirmez R., Hermosa-Gelbard A., et al. Safety of low-dose oral minoxidil for hair loss: a multicenter study of 1404 patients. J Am Acad Dermatol. 2021;84(6):1644–51.
  36. Product monograph; hair regrowth treatment, minoxidil topical solution USP, 20 mg/ml (2% w/v) [cited 2021 May 30].
  37. Pfizer Loniten (Minoxidil) Tablet, 2.5 mg & 10 mg, for oral use [Internet]. 2013. [cited 2021 Apr 26].
  38. Rogers N.E., Avram M.R. Medical treatments for male and female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol. 2008;59(4):547–66.
  39. Sinclair R., Trindade de Carvalho L., Ferial Ismail F., et al.Treatment of male and female pattern hair loss with sublingual minoxidil: a retrospective case-series of 64 patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(12):e795–96.
  40. Hu R., Xu F., Sheng Y., et al. Combined treatment with oral finasteride and topical minoxidil in male androgenetic alopecia: a randomized and comparative study in Chinese patients. Dermatol. Ther. 2015;28(5):303–8.
  41. Tanaka Y., Aso T., Ono .J, et al. Androgenetic alopecia treatment in Asian men. J Clin Aesthet Dermatol. 2018;11(7):32–5.
  42. Rafi A.W., Katz R.M. Pilot study of 15 patients receiving a new treatment regimen for androgenic alopecia: the effects of atopy on AGA. ISRN Dermatol. 2011;2011:241953.
  43. Suchonwanit P., Srisuwanwattana P., Chalermroj N., et al. A randomized, double blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil vs. 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(12):2257–63.
  44. Abdel-Raouf H., Aly U.F., Medhat W., et al. A novel topical +combination of minoxidil and spironolactone for androgenetic alopecia: clinical, histopathological and physicochemical study. Dermatol Ther. 2021;34(1):e14678.
  45. Bazzano G.S., Terezakis N., Galen W. Topical tretinoin for hair growth promotion. J Am Acad Dermatol. 1986;15(4 Pt. 2):880–93.
  46. Sharma A., Goren A., Dhurat R., et al. Tretinoin enhances minoxidil response in androgenetic alopecia patients by upregulating follicular sulfotransferase enzymes. Dermatol Ther. 2019;32(3):e12915.
  47. Alves R., Grimalt R. Platelet-rich plasma in combination with 5% minoxidil topical solution and 1 mg oral finasteride for the treatment of androgenetic alopecia: a randomized placebo-controlled, double-blind, half-head study. Dermatol Surg. 2018;44(1):126–30.
  48. Zhou Y., Chen C., Qu Q., et al. The effectiveness of combination therapies for androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Dermatol Ther. 2020;33(4):e13741.
  49. Kim Y.S., Jeong K.H., Kim J.E., et al. Repeated microneedle stimulation induces enhanced hair growth in a murine model. Ann Dermatol. 2016;28(5):586–92.
  50. Sharma A., Surve R., Dhurat R., et al. Microneedling improves minoxidil response in androgenetic alopecia patients by upregulating follicular sulfotransferase enzymes. J Biol Regul Homeost Agents. 2020;34(2):659–61.
  51. Shah K.B., Shah A.N., Solanki R.B., et al. A comparative study of microneedling with platelet-rich plasma plus topical minoxidil (5%) and topical minoxidil (5%) alone in androgenetic alopecia. Int J Trichol. 2017;9(1):14.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Доступные методы лечения АГА (адаптировано с изменениями из A.K. Gupta et. al.) [16]

Скачать (195KB)
3. Рис. 2. Механизм действия миноксидила (адаптировано с изменениями из A.K.Gupta et.al.) [16])

Скачать (153KB)
4. Рис. 3. Чувствительность к терапии миноксидилом в зависимости от уровня фермента сульфотрансферазы (адаптировано из A.K. Gupta et. al.) [16]

Скачать (82KB)

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).