The role of systemic enzyme therapy with phlogenzym in the prevention of postoperative complications in gynecological practice

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Surgical treatment in gynecological practice is characterized by a relatively high incidence of postoperative complications, including pain, inflammation, infections, adhesions, etc. Systemic oral enzyme therapy can contribute to the prevention of complications and their effective relief. The drug Flogenzym has the necessary anti-inflammatory, analgesic and antiplatelet effects due to the complex action of its components, successfully prevents and reduces the intensity of possible negative consequences of surgical treatment.

About the authors

Inna A. Apolikhina

V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology; Sechenov University

Author for correspondence.
Email: i_apolikhina@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-4581-6295

Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Aesthetic Gynecology and Rehabilitation; Professor at the Department of Obstetrics, Gynecology, Perinatology and Reproductology, Institute of Postgraduate Education

Russian Federation, Moscow; Moscow

References

  1. Weiser T.G., Haynes A.B., Molina G., et al. Size and distribution of the global volume of surgery in 2012. Bull World Health Organ. 2016;94(3):201–9. doi: 10.2471/BLT.15.159293.
  2. Tevis S.E., Cobian A.G., Truong H.P., et al. Implications of multiple complications on the postoperative recovery of general surgery patients. Ann Surg. 2016;263(6):1213–18. doi: 10.1097/SLA.0000000000001390.
  3. Erekson E.A., Yip S.O., Ciarleglio M.M., Fried T.R. Postoperative complications after gynecologic surgery. Obstet Gynecol. 2011 Oct;118(4):785–93. doi: 10.1097/AOG.0b013e31822dac5d.
  4. Bahadur A., Mundhra R., Kashibhatla J., et alS. Intraoperative and Postoperative Complications in Gynaecological Surgery: A Retrospective Analysis. Cureus. 2021;13(5):e14885. doi: 10.7759/cureus.14885.
  5. Stany M.P., Farley J.H. Complications of gynecologic surgery. Surg Clin North Am. 2008;88(2):343–59. doi: 10.1016/j.suc.2007.12.004.
  6. Dobrokhotova Yu.E., Ter-Ovanesov M.D., Borovkova E.I. et al. The concept of accelerated recovery after operations in oncogynecology. Russkii meditsinskii zhurnal. Mat’ i ditya. 2018;26(5(I)):45–50. (In Russ.).
  7. Targoni O., Lehmann P.V. Modulation of the activation threshold for autoreactive T cells via systemic enzyme therapy with phlogenzym®. J Neuroimmunol. 1995;56:66. doi: 10.1016/0165-5728(95)99091-V.
  8. Wald M., Honzikova M., Lysikova M. Systemic enzyme support: an overview. Nutr News. 2008;4:2–5.
  9. Julovi S.M., Xue M., Dervish S., et al. Protease activated receptor-2 mediates activated protein C-induced cutaneous wound healing via inhibition of p38. The Am J Pathol. 2011;179(5):2233–42.
  10. Fitzhugh D.J., Shan S., Dewhirst M.W., Hale L.P. Bromelain treatment decreases neutrophil migration to sites of inflammation. Clin Immunol. 2008;128(1):66–74.
  11. Walad M., Honzikova M., Lysikova M. Systemic enzyme support: an overview. Nutr. News. 2008;4:2–5.
  12. Targoni O., Lehmann P.V. Modulation of the activation threshold for autoreactive T cells via systemic enzyme therapy with phlogenzym®. J. Neuroimmunol. 1995;56:66. doi: 10.1016/0165-5728(95)99091-V.
  13. Julovi S.M., Xue M., Dervish S., et al. Protease activated receptor-2 mediates activated protein C-induced cutaneous wound healing via inhibition of p38. Am. J. Pathol. 2011;179(5):2233–42. doi: 10.1016/j.ajpath.2011.07.024.
  14. Fitzhugh D.J., Shan S., Dewhirst M.W., Hale L.P. Bromelain treatment decreases neutrophil migration to sites of inflammation. Clin Immunol. 2008;128(1):66–74. doi: 10.1016/j.clim.2008.02.015.
  15. Pereira I.C., et al. Bromelain supplementation and inflammatory markers: a systematic review of clinical trials. Clin Nutrit ESPEN. 2023;55:116–27. doi: 10.1016/j.clnesp.2023.02.028
  16. Muller S., Marz R., Schmolz M., et al. Placebo-controlled randomized clinical trial on the immunomodulating activities of low-and high-dose bromelain after oral administration-new evidence on the antiinflammatory mode of action of bromelain. Phytother. Res. 2013;27(2):199–204. doi: 10.1002/ptr.4678.
  17. Maurer H.R. Bromelain: biochemistry, pharmacology and medical use. Cell Mol Life Sci. 2001;58(9):1234–45. doi: 10.1007/PL00000936.
  18. Ganeshpurkar A., Saluja A.K. The pharmacological potential of rutin. Saudi Pharma J. 2017;25(2):149–64. doi: 10.1016/j.jsps.2016.04.025.
  19. Sheu J.R., Hsiao G., Chou P.H., et al. Mechanisms involved in the antiplatelet activity of rutin, a glycoside of the flavonol quercetin, in human platelets. J Agric Food Chem. 2004;52(14):4414–18. doi: 10.1021/jf040059f.
  20. Giannini A., Palla G., Goglia L., et al. Effects of preoperative and perioperative administration of wobenzym vital on minimal-mild endometriosis. J Endometr. 2015;7(2):71–7. doi: 10.5301/je.5000215.
  21. Mirzabalaeva A.K., Klimko N.N., Yarobkova N.D. Wobenzym* in complex therapy of actinomycosis of abdominal cavity and small pelvis in women. Probl Med Mykol. 1999;1(1):45–50.
  22. Srivastava S.P., Agarwal S.P. Role of enzyme-flavonoid therapy in controlling inflammatory pathology of pelvic inflammatory disease. Indian J Obstet Gynecol Res. 2022;9(3):317–22.
  23. Mitrokhin S.D., Sternin Yu.I. The importance of immunobiological preparations in the prevention of surgical site infections in cancer patients. Effektivnaya farmakoterapiya. Onkologiya, gematologiya i radiologiya=Oncol Hematol Radiol. 2011;4:46–52. (In Russ.).
  24. Lazarenko V.A., Konoplya A.I., Lipatov V.A., et al. To the question of role of the immune system in the development of the adhesion process of abdominal cavity (literature review). Innova. 2016;(4):29–33. (In Russ.).
  25. Sulima A.N., Davydova A.A., Rybalka A.N. Features of the prevention and treatment of adhesions in patients with chronic inflammatory diseases of the pelvic organs. Ginekologiya=Gynecology. 2018;20(1):62–7. (In Russ.).
  26. Tikhomirov A.L., Manukhin I.B., Kazenashev V.V. et al. Prevention of adhesions and its complications in operative gynecology. Rossiiskii vestnik akushera-ginekologa. 2016;16(5):100–5. (In Russ.).
  27. Chekmazov I.A. Adhesive disease of the abdominal cavity pathogenesis, clinic, diagnosis, treatment and prevention). Diss. Doct. of Med. Sciences. Moscow, 2004. (In Russ.).
  28. Lineva O.I., Shatunova E.P., Kaganova M.A. Pathological and immunological aspects of chronic salpingoophoritis and ways of correction. Russkii meditsinskii zhurnal. 2006;14(18):1301–3. (In Russ.).
  29. Adamyan L.V., Kozachenko A.V., Kondratovich L.M. Peritoneal adhesions: the history of researh, classification and pathogenesis (a review). Problemy reproduktsii=Rus J Hum Reprod. 2013;(6):7–13. (In Russ.).
  30. Saed G.M., Diamond M.P. Molecular characterization of postoperative adhesions: the adhesion phenotype. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2004;11:307–14. doi: 10.1016/s1074-3804(05)60041-2.
  31. Samartsev V.A., Gavri-lov V.A., Pushkarev B.S., et al. Adhesive disease: state of the problem and modern methods of prevention. Problemy reproduktsii=Perm Med J. 2019;36(3):72–90. (In Russ.).
  32. Minaev S.V., Obozin V.S., Barnash G., Obedin A.N. The influence of enzymes on adhesive process in abdominal cavity. Eur J Pediatr Surg. 2009;19(6):380–83. doi: 10.1055/s-0029-1241847.
  33. Trunin E.M, Kandalova I.G. The role of systemic enzyme therapy in the prevention of postoperative complications in surgical treatment of diffuse toxic goite. Prakticheskaya meditsina. 2012;3:122–25. (In Russ.).
  34. Shatunova E.P., Lineva O.I., Kaganova M.A. Immune profile and optimization of treatment of patients with chronic salpingo-oophoritis. Rossiiskii vestnik akushera-ginekologa. 2016;6:83. (In Russ.).
  35. Belskikh O.L., Korotkikh I.N. Systemic enzyme therapy in the treatment of abdominal adhesions after reconstructive plastic surgery on the fallopian tubes. Akusherstvo i ginekologiya=Obstetr Gynecol. 2019;12:184–86. (In Russ.).
  36. Burlev V.A. Pelvic peritoneum and peritoneal adhesions: inflammatory stress. Problemy reproduktologii. 2015;1:15–25. (In Russ.).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».