Лечение больных с неосложненной крестцово-копчиковой пазухой

Обложка
  • Авторы: Лаврешин П.М.1, Гобеджишвили В.К.1, Кораблина С.С.1, Гобеджишвили В.В.2, Коркмазов И.Х.3, Узденов М.Б.4, Татаршаов М.Х.5
  • Учреждения:
    1. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ставропольский государственный медицинский университет Минздрава России
    2. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образова-ния Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
    3. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Северо-Кавказская Государственная Академия, Черкесск, Россия
    4. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образова-ния Северо-Кавказская Государственная Академия
    5. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Северо-Кавказская Государственная Академия
  • Выпуск: Том 15, № 2 (2022)
  • Страницы: 131-135
  • Раздел: Оригинальные статьи
  • URL: https://journals.rcsi.science/2070-478X/article/view/149042
  • DOI: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2022-15-2-131-135
  • ID: 149042

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Несмотря на достигнутые успехи в лечении больных с крестцово-коп-чиковой пазухой количество осложнений в раннем послеоперационном периоде не снижается менее чем 23%, у 12% оперированных возникают рецидивы заболевания, у 14% больных формируются грубые рубцы и дискомфорт в области оперативного вмешательства. Цель - улучшить результаты лечения больных с неосложненной крестцово-копчиковой пазухой. Материал и методы: прооперировано 152 пациентов: 79 (52,0%) - с крестцово-копчиковой пазухой в стадии без клинических проявлений и 73 (48,0%) – в стадии ремиссии. Помимо стандартного лабораторно-инструментального обследования изучены: предрасположенность к развитию избыточного рубцеобразования. Изучено значение острофазных белков воспаления в прогнозировании развития патологических рубцов, выделена группа больных склонных к избыточному рубцеванию, им проведены мероприятия по профилактике егоразвития. Предложены методы оперативного лечения крестцово-копчиковой пазухи с использованием внутрикожного шва. Результаты. При сравнении отдаленных результатов традиционного лечения больных неосложненной крестцово-копчиковой пазухой и комплексного подхода выявлено снижение: развития грубой рубцовой деформации в зоне оперативного вмешательства – в 2,7 раза; явлений дискомфорта в крестцово-копчиковой области – в 3,7 раза, количества рецидивов заболевания – в 2,4 раз. Заключение. 1. Для прогнозирования развития патологического рубцевания после операций необходимо изучать динамику изменений концентраций острофазовых белков воспаления в периферической крови больных. 2. Для улучшения результатов лечения пациентам со склонностью в избыточному рубцеобразованию в комплекс послеоперационных мероприятий необходимо включать проведение противорубцовой терапии.  3. Комплексный подход позволяет существенно улучшить результаты лечения больных с крестцово-копчиковой пазухой.

Об авторах

Петр Михайлович Лаврешин

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ставропольский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: v_lin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7839-5995
SPIN-код: 4862-3480

Заведующий кафедрой общей хирургии, доктор медицинских наук, профессор

Россия, 355017, Россия, Ставрополь, ул. Мира, 310

Владимир Кишвардиевич Гобеджишвили

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ставропольский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: gobshah@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0377-6205
SPIN-код: 5709-1191

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии

Россия, 355017, Россия, Ставрополь, ул. Мира, 310

Софья Сергеевна Кораблина

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ставропольский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: korablina_s@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5113-2543
SPIN-код: 7377-2597

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии

Россия, 355017, Ставрополь, ул. Мира, 310

Вахтанг Владимирович Гобеджишвили

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образова-ния Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)

Email: Walker87@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-8883-4952
SPIN-код: 3486-4344

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии института повышения квалификации

Россия, 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8

Ильяс Хамзатович Коркмазов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Северо-Кавказская Государственная Академия, Черкесск, Россия

Email: 001.korkmaz@gmail.com

Ассистент кафедры хирургических болезней с курсом топографической анатомии

Россия, 369000, Россия, Черкесск, ул. Космонавтов, 100

Марат Борисович Узденов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образова-ния Северо-Кавказская Государственная Академия

Email: uzdenov1@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-0526-0517
SPIN-код: 5199-1691

Кандидат медицинских наук, директор Медицинского института Северо-Кавказской Государственной Академии, доцент кафедры хирургических болезней с курсом топографической анатомии

Россия, 369000, Россия, Черкесск, ул. Космонавтов, 100

Мухарби Хаджибекирович Татаршаов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Северо-Кавказская Государственная Академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: Mukharby@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-0580-4860

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней с курсом топографической анатомии

Россия, 369000, Россия, Черкесск, ул. Космонавтов, 100

Список литературы

  1. Brezhnev SG, Zhdanov AI, Korotkikh NN, Korotkikh KN. Statistical analysis of risk factors for wound failure after excision of the pilonidal sinus. Koloproktologiya. 2018; 2:64: 12-13 (in Russ.)
  2. Nechai IA, Maltsev NP, Afanasyeva EP. Surgical treatment of pilonidal disease using "closed" techniques. Russian Coloproctological Forum: materials of the All-Russian scientific-practical conference with international participation. Koloproktologiya. 2019; 18: 3: 39-40. (in Russ.)
  3. Khubezov DA, Lukanin RV, Ogoreltsev AYu, Puchkov DK, Serebryansky PV, Yudina EA, Krotkov AR, Khubezov LD. Choice of surgical treatment method of pilonidal disease without abscess formation. Khirurgiya. 2019; 8: 2: 24-31 DOI.org/10.17116/ hirurgia. 2019.08224. (in Russ.)
  4. Kutsay NV, Gavrilenko SP, Drevetnyak AA. Comparative characteristics of surgical treatment methods of the pilonidal sinus based on a meta-analysis. StudNet. 2021; 4:6:1388-1395. (in Russ.)
  5. Groshilin V.S., Magomedova Z.K., Chernyshova E.V.. Use effectivency analysis of an original method a recurrent pilonidal sinuses surgical treatment. Koloproktologiya. 2016; 1: 22-22. (in Russ.)
  6. Doll, D. New Attempt to Reach a Common Sense in Pilonidal Sinus Therapy. Dis. Colon Rectum. 2019; 62: 6: 36-38.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать


Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».