Treatment of Patients with Concomitant Trauma to the Organs of Several Cavities and to the Musculoskeletal System

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Abstract. The aim of the study was to improve the results of treatment of patients with severe combined trauma of the organs of several cavities (skull, thoracic and abdominal cavities, retroperitoneal space) and of the musculoskeletal system.

Materials and research methods. The study involved 72 patients treated between 2013 and 2017 in a Level I trauma center established at the Republican Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Kabardino-Balkarian Republic.

The Injury Severity Score (ISS) index was used to determine the severity of injury; “department of military field surgery, condition, admission” scale was used to assess the state of the injured.

Results of the study and their analysis. Analysis of the findings showed the following: in severe combined injuries the main causes of death are: shock, cerebral edema and dislocation, posttraumatic pneumonia, multiple organ failure, acute respiratory failure, pulmonary embolism and DIC syndrome.

The most satisfactory treatment outcomes can be achieved only with the use of a care tactic based on the principles of staged surgical treatment “Damage control”.

The time frame and the sequence of surgical treatment of injuries depend on their severity, degree of life threatening and prevailing injury.

About the authors

I. A. Miziev

Kabardino-Balkarian State University named after Kh.M. Berbekov

Email: kfeh2009@gmail.com
Dr. Sci. (Med.), Prof., Head of Department of Faculty and Endoscopic Surgery Nalchik

Kh. D. Baksanov

Kabardino-Balkarian State University named after Kh.M. Berbekov

Email: kfeh2009@gmail.com
Nalchik

R. A. Akhkubekov

Kabardino-Balkarian State University named after Kh.M. Berbekov

Email: kfeh2009@gmail.com
Nalchik

O. Yu. Dabagov

Kabardino-Balkarian State University named after Kh.M. Berbekov

Email: kfeh2009@gmail.com
Nalchik

Z. O. Ivanova

Kabardino-Balkarian State University named after Kh.M. Berbekov

Email: kfeh2009@gmail.com
Nalchik

F. A. Kuchmezova

Kabardino-Balkarian State University named after Kh.M. Berbekov

Email: kfeh2009@gmail.com
Nalchik

References

  1. Men’shikov A.A., Bondarenko A.V., Shemakh Ye.A. Operativnoye Vosstanovleniye Karkasa Grudnoy Stenki u Bol’nykh Politravmoy s Mnozhestvennymi i Fragmentarnymi Perelomami Reber = Surgical Restoration of the Chest Wall Frame in Patients with Polytrauma with Multiple and Fragmentary Rib Fractures. Materials of the IX All-Russian Congress of Traumatologists-Orthopedists. V.2. St. Petersburg Publ., 2018 P. 460-462 (In Russ.).
  2. Nazarov Kh.N., Linnik S.A. Profilaktika I Lecheniye Oslozhneniy Perelomov Dlinnykh Kostey Nizhnikh Konechnostey pri Sochetannykh i Mnozhestvennykh Travmakh = Prevention and Treatment of Complications of Fractures of the Long Bones of the Lower Extremities with Combined and Multiple Injuries. Materials of the IX All-Russian Congress of Traumatologists-Orthopedists. V.2. St. Petersburg Publ., 2018. P. 478-480. (In Russ.).
  3. Porkhanov V.A., Baryshev A.G., Blazhenko A.N., Shevchenko A.V., Mukhanov M.L., Shkhalakhov A.K., Polyushkin K.S. Results of Treatment of Patients with Polytrauma in a Multidisciplinary Clinic. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova = Pirogov Journal of Surgery. 2018;12:82-85 (In Russ.).
  4. Barashov A.Yu., Pronskikh A.A. Ways to Reduce Complications and Mortality in Patients with Polytrauma in Level 1 Hospitals. Sbornik Tezisov IX S’yezda Travmatologov Ortopedov. Collection of Abstracts of the IX Congress of Traumatologists. V.1. Saratov Publ., 2010. P. 89 (In Russ.).
  5. Goncharov S.F., Bystrov M.V., Kudryavtsev B.P., et al. The Problem of Multiple and Associated Injury (Polytrauma), the Ways of Solution and the Role of Disaster Medicine Service. Politravma = Polytrauma. 2016;2:23-26 (In Russ.).
  6. Miziev I.A., Baksanov Kh.D., Zhigunov A.K., Akhkubekov R.A. Hospital Mortality in Combined Injury and the Ways of Its Reduction. Zdorov’ye i Obrazovaniye v XXI Veke. 2018;12:116-119 (In Russ.).
  7. Joyce M.F., Gupta A., Azocar R.J. Acute Trauma and Multiple Injuries in the Elderly Population. Curr. Opin. Anaesthesiol. 2015;28:145–150.
  8. Meek R.N., Vivoda E.E., Pipani S. Compozison of Mortality of Patients with Multible Iniuries According to Type of Fracture Treatment. A Retrospective Age- and Iniurymached Series. Injury. 1986;17;1:2–4.
  9. Kalinkin O.G., Gridasov Ye.I., Kalinkin A.O., Shevchenko V.T. Opyt Lecheniya Bol’nykh s Sochetannoy Travmoy Organov Neskol’kikh Polostey i Oporno–Dvigatel’noy Sistemy = Experience in the Treatment of Patients with Concomitant Trauma to the Organs of Several Cavities and the Musculoskeletal System. Diagnostika i Lecheniye Politravm = Diagnostics and Treatment of Polytrauma. Conference Proceedings. Leninsk-Kuznetskiy Publ., 1999. P. 196-197 (In Russ.).
  10. Mukhametzhanov KH., Shakenov D.I., Ivanov V.V., Grubin M.A. Cherepno-Mozgovaya Travma, Sochetannaya s Povrezhdeniyami Grudnoy Kletki i Organov Bryushnoy Polosti = Craniocerebral Trauma, Combined with Injuries of the Chest and Abdominal Organs. Lecheniye Sochetannykh Travm i Zabolevaniy Konechnosti = Treatment of Concomitant Injuries and Diseases of the Limb. All-Russian Anniversary Scientific and Practical Conference. Moscow, 30 September-1 October, 2003. Moscow Publ., 2003. P. 230-231 (In Russ.).
  11. Reviel of Patients with Multiple Inquiries Treatment at University Hospital Kuala-Lumpur. J. Trauma. 1984;24:526–521.
  12. Watt I. McA Ledingtam I. Mortality Amongst Multiple Trauma Patients Admitted to an Intensive Therapy Unit. Anaesthesia. 1984;39;10:973–981.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».