Характеристика показателей здоровья призывного ресурса Оренбургской области, предназначенного для комплектования Вооруженных сил России

Полный текст

Введение

В настоящее время для России отмечается увеличение внешних угроз, направленных на дестабилизацию национальной безопасности государства [О стратегии национальной безопасности Российской Федерации: Указ Президента России от 02.07.2021 г. № 400. URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_ LAW_389271/].

В условиях напряженной международной обстановки основной приоритетной задачей нашей страны является повышение ее обороноспособности для защиты от военных опасностей и угроз со стороны недружественных государств [4].

Вооруженные силы (ВС) России являются гарантом безопасности, целостности и неприкосновенности территорий, сохранения суверенитета, а также независимости нашего государства [2].

Президентом России принято решение об увеличении численности армии и флота на 30 % [Об установлении штатной численности Вооруженных сил Российской Федерации: Указ Президента России от 01.12.2023 г. № 915. URL: https://www.consultant.ru/ politics/ 2023/12/01/72976202/].

Для выполнения поставленной задачи необходимо подготовить для комплектования воинских частей физически крепкий и здоровый призывной ресурс, способный выполнить свое предназначение [6–8, 10].

В период подготовки призывников к предстоящей военной службе необходимо своевременно выявлять нарушения в состоянии их здоровья, проводить лечение и оздоровление [Об утверждении Концепции федеральной системы подготовки граждан Российской Федерации к военной службе на период до 2030 года: Постановление Правительства России от 30.10.2021 г. № 3082. URL: https://docs. cntd.ru/document/902197351/].

Подготовка молодежи к военной службе начинается с момента постановки на воинский учет и в нашей стране проводится ежегодно с 1929 г. для установления ресурса граждан при последующем комплектовании Вооруженных сил. Задачи, решаемые в период постановки на воинский учет, не потеряли своей актуальности до настоящего времени [9, 13].

Для ежегодного выполнения наряда Генерального штаба ВС России на призыв граждан на военную службу необходимо иметь достаточный ресурс призывного контингента, отвечающий соответствующим качественным характеристикам для всех комплектуемых видов и родов войск [14]. Заболеваемость военнослужащих по призыву Вооруженных сил России и Республики Беларусь, в том числе, ставшей причиной дисквалификации по состоянию здоровья, показана в публикациях В.И. Евдокимова и соавт. [3, 5].

В предыдущих статьях авторами исследованы медицинские и социально-психологические характеристики призывников в 2012–2021 гг. Оренбургской области [11], представлен анализ работы призывной комиссии субъекта России на примере Оренбургской области по контролю качества медицинского освидетельствования призывников [12],

Цель – анализ результатов постановки на воинский учет юношей 17-летнего возраста, характеристика показателей здоровья призывного ресурса Оренбургской области.

Материал и методы

Использовали сведения из статистических сборников Росстата по Оренбургской области, а также отчетные документы Центра военно-врачебной экспертизы Военного комиссариата Оренбургской области за 10 лет с 2014 по 2023 г.

В каждом муниципальном образовании распоряжением главы местного самоуправления ежегодно создается комиссия по постановке граждан 17-летнего возраста на воинский учет и утверждается ее состав, что и определяет легитимность комиссии в принятии соответствующих решений, определенных законодательными актами России. Данное мероприятие проводится, как правило, в период с января по март, но в случае необходимости может быть пролонгировано до конца календарного года [О воинской обязанности и военной службе: Федер. закон России от 28.03.1998 г. № 53 ФЗ, с доп. и изм. URL: https://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_18260/].

При подготовке ресурса граждан для последующего призыва его на военную службу медицинское обеспечение занимает первостепенное значение. Медицинское обеспечение призывного контингента включало: проведение освидетельствования на предмет годности к военной службе по состоянию здоровья и проведение лечебно-оздоровительных мероприятий гражданам, нуждающимся в нем [Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе: приказ Минобороны России и Минздрава России от 23.05.2001 г. № 240/168, с изм. от 11.10.2010 г. URL: https://www.consultant.ru / document/cons_doc_LAW_12123634/].

До начала проведения медицинского освидетельствования каждому призывнику в медицинских организациях по месту их постоянного проживания проводился комплекс обязательных лабораторных и инструментальных исследований. Проводимые исследования включали: флюорографию органов грудной клетки, электрокардиографию, анализ крови на антитела к ВИЧ-инфекции и хронические гепатиты, а также общий анализ крови и мочи.

Медицинское освидетельствование проводили врачи-специалисты: невролог, терапевт, хирург, окулист, стоматолог, психиатр, оториноларинголог. Каждый врач-специалист выносил свое заключение о степени годности призывника к военной службе. После завершения медицинского освидетельствования врач, руководящий работой медицинской комиссии, делал окончательное заключение о степени годности призывника к военной службе по состоянию здоровья.

Руководящими документами, регламентирующими вопросы проведения военно- врачебной экспертизы у граждан, исполняющих воинскую обязанность [Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе: Постановление Правительства России от 04.07.2013  г. № 565. URL: https://www. consultant.ru/document/cons_doc_LAW_ 149096/], определены 5 категорий годности к военной службе по состоянию здоровья:

«А» – годен к военной службе;

«Б» – годен к военной службе с незначительными ограничениями;

«В» – ограниченно годен к военной службе;

«Г» – временно не годен к военной службе;

«Д» – не годен к военной службе.

Кроме того, проанализировали обобщенные категории призывников («А + Б»), годных к военной службе, и «В + Д» – негодных или ограниченно годных к военной службе в мирное время.

После проведения медицинского освидетельствования призывников с категорией «А» и «Б» зачисляли в ресурс граждан, подлежащих призыву на военную службу. В период подготовки к военной службе они в системе учебных заведений регионального отделения ДОСААФ России получали военно-учетную специальность в соответствии со своим будущим предназначением.

Призывники, признанные по состоянию здоровья годными по категории «В», в мирное время призыву не подлежали, по достижению 18-летнего возраста их зачисляли в запас ВС России и рассматривали в качестве призывного ресурса только в период общей или частичной мобилизации.

Призывникам, признанными годными по категории «Г», назначали лечение в медицинских организациях муниципального и регионального уровня с последующей реабилитацией в местных санаториях.

Призывники, признанные годными по категории «Д», подлежали снятию с воинского учета, в последующем в качестве призывного ресурса их вообще не рассматривали.

Расстройства здоровья призывников соотнести с классами болезней по Международной классификации болезней и расстройств поведения 10-го пересмотра (МКБ-10) (табл. 1). Уровень заболеваемости определяли на 1000 призывников или в промилле (‰). Представлены среднемноголетний уровень (СМУ), рассчитанный как отношение суммы абсолютных показателей к общему количеству обследованных призывников за 10 лет, среднегодовой показатель в виде среднеарифметического показателя и его ошибки (M ± m), который позволяет провести сравнение с другими контингентами. Ведущими считали классы болезней с долей 4,5 % от структуры.

 

Таблица 1

Классы болезней и расстройств поведения по МКБ-10

Класс болезней по МКБ-10
I	Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
II	Новообразования
III	Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
IV	Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
V	Психические расстройства и расстройства поведения
VI	Болезни нервной системы
VII	Болезни глаз и его придаточного аппарата
VIII	Болезни уха и сосцевидного отростка
IX	Болезни системы кровообращения
X	Болезни органов дыхания
XI	Болезни органов пищеварения
XII	Болезни кожи и подкожной клетчатки
XIII	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
XIV	Болезни мочеполовой системы
XIX	Травмы, отравления и последствия воздействия внешних причин
	Прочие

 

Результаты проверили на нормальность распределения признаков. Развитие показателей изучили при помощи анализа динамических рядов [1] и полиномиального тренда 2-го порядка с расчетом коэффициента детерминации (R2). Чем больше был R2 (максимальный 1,0), тем более приближался построенный тренд к объективным данным. Полагали, что при коэффициенте детерминации меньше 0,50 имеется только тенденция развития показателей.

Значок ↑ в таблицах показывает тенденцию роста данных, ↓ – уменьшение, → – стабильности, ∪ – U-кривую, ∩ – инвертируемую U-кривую. В ряде случаев правый край тренда был больше (меньше) левого, в этом случае к U-кривой добавляли знаки ↑(↓)∪.

Результаты и их анализ

В последнее десятилетие количество граждан, которые ежегодно были поставлены на воинский учет, не имело существенной динамики и, возможно, в ближайшие годы практически не изменится [15]. В связи с этим необходимо максимально использовать имеющийся призывной ресурс для дальнейшего комплектования ВС России. На рис. 1 показан динамический ряд численности граждан призывного возраста, поставленных на воинский учет. Полиномиальные тренды при низких коэффициентах детерминации показывали тенденцию (!) незначительного роста как абсолютных показателей (см. рис. 1А), так и процентов (рис. 1Б), притом что данные в 2014 г. приняты на 100 %.

 

Рис. 1. Динамика количества абсолютных (А) и относительных (Б) показателей призывного контингента в Оренбургской области.

 

В табл. 2 показано распределение призывников по категориям годности к военной службе по состоянию здоровья после проведения медицинского освидетельствования при постановке на воинский учет в 2014–2023 гг. Среднемноголетний уровень призывников по категории «А» был 395,8 ‰ с долей 39,6 % от структуры, по категории «Б» – 365,1 ‰ и 36,5 %, по категории «В» – 123,8 ‰ и 12,4 %, по категории «Г» – 98,0 ‰ и 9,8 %, по категории «Д» – 17,3 ‰ и 1,7 %, были признаны годными к службе в военное время (категория «А + Б») – 760,9 ‰ и 76,1 %, негодными или ограниченно годными к службе в мирное время (категория «В + Д») – 141,1 ‰ и 14,1 % соответственно (см. табл. 2). Результаты показали, что из каждой 1 тыс. обследованных призывников могли быть призваны на военную службу 761 человек, нуждались в проведении лечебно-реабилитационных мероприятий 98, были негодными или ограниченно годными 141 человек.

 

Таблица 2

Распределение призывников Оренбургской области, поставленных на воинский учет, по категориям годности к военной службе по состоянию здоровья в 2014–2023 гг.

Категория годности	Год, n (%)										СМУ, ‰	(M ± m) ‰
	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	2023
«А»	3561	3814	3530	3583	3833	4312	4005	4034	3931	3941	395,8	395,6 ± 4,0
	(38,0)	(39,0)	(39,0)	(38,0)	(40,1)	(42,0)	(39,1)	(39,3)	(41,0)	(40,1)
«Б»	3218	3433	3247	3521	3686	3681	3975	3911	3378	3507	365,1	364,9 ± 5,0
	(34,3)	(35,1)	(35,8)	(37,4)	(38,5)	(35,9)	(38,8)	(38,1)	(35,3)	(35,6)
«В»	1269	1304	1130	1188	1097	1248	1188	1155	1199	1278	123,8	123,9 ± 2,4
	(13,5)	(13,3)	(12,5)	(12,6)	(11,5)	(12,2)	(11,6)	(11,3)	(12,5)	(13,0)
«Г»	1154	1077	971	978	776	828	902	1014	898	947	98,0	98,3 ± 4,2
	(12,3)	(11,0)	(10,7)	(10,4)	(8,1)	(8,0)	(8,8)	(9,9)	(9,4)	(9,6)
«Д»	178	157	184	148	168	192	174	143	176	167	17,3	17,4 ± 0,6
	(1,9)	(1,6)	(2,0)	(1,6)	(1,8)	(1,9)	(1,7)	(1,4)	(1,8)	(1,7)
«А + В»	6779	7247	6777	7104	7519	7993	7980	7945	7309	7448	760,9	760,4 ± 6,3
«В + Д»	1447	1461	1314	1336	1265	1440	1362	1298	1375	1445	141,1	141,3 ± 2,7
Всего	9380	9785	9062	9418	9560	10 261	10 244	10 257	9582	9840

 

На рис. 2 показана динамика уровня призывников по категориям годности к военной службе. При значимых коэффициентах детерминации полиномиальный тренд уровня призывников, признанных годных к военной службе (обобщенная категория «А + Б»), напоминает инвертированную U-кривую с уменьшением в последний период, негодных или ограниченно годных к военной службе в мирное время (обобщенная категория «В + Д») – уменьшение (см. рис. 2А).

 

Рис. 2. Динамика уровня призывников по обобщенным категориям «А + Б» и «В + Д» годности к военной службе (А), «А» и «Б» (Б), «В», «Г» и «Д» (В).

 

Полиномиальный тренд при разных по значимости коэффициентах детерминации уровня призывников по категории «А» показывает тенденцию увеличения, призывников по категории «Б» – напоминает инвертированную U-кривую с уменьшение данных в последний период наблюдения (см. рис. 2Б), призывников по категориям «В» и «Г» – U-кривые с увеличением показателей (см. рис. 2В), уровня призывников по категории «Д» – тенденцию незначительного уменьшения данных (см. рис. 2В).

На рис. 3 показана структура и динамика структуры призывников по категории годности к военной службе. Годными к военной службе (обобщенная категория «А + Б») были признаны 76,1 % призывников, временно негодными (категория «Г») – 9,8 %, негодными или ограниченно годными к военной службе в мирное время (обобщенная категория «В + Д») – 14,1 % (см. рис. 3А). В структуре динамики отмечается незначительное увеличение доли призывников по категориям «А», «Б» и «В», уменьшение доли призывников – по категории «С» и определенная стабильность доли призывников – по категории «Д» (см. рис. 3Б).

 

Рис. 3. Структура (А) и динамика структуры (Б) распределения призывников по категориям годности к военной службе.

 

Изучена структура заболеваемости среди 14,1 % призывников (обобщенная категория «В + Д»), которые были освобождены от призыва на военную службу в мирное время (табл. 3). Среднемноголетний уровень этих призывников составил 141,5 ‰, среднегодовой уровень – (141,6 ± 2,6) ‰. В 1-й ранг значимости причин не призыва вошли показатели болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (XIII класс) со среднемноголетним уровнем 23,1 ‰ и долей 16,4 % от структуры, 2-й ранг – психических расстройств и расстройств поведения (V класс) – 22,8 ‰ и 16,1 %, 3-й ранг – болезней системы кровообращения (IX класс) – 14,8 ‰ и 10,4 %, 4-й ранг – болезней глаз и его придаточного аппарата (VII класс) – 14,1 и 10 %, 5-й ранг – болезней нервной системы (VI класс) – 12,8 ‰ и 9 % соответственно (см. табл. 3). Совокупный удельный вес причин освобождения от призыва на военную службу призывников от указанных болезней был 61,9 %.

 

Таблица 3

Уровень заболеваемости призывников Оренбургской области (категории годности "В + Д"), поставленных на воинский учет в 2014-2023гг.

Класс по МКБ-10	Год, ‰										СМУ, ‰	%	R2	Динамика	(M ± m) ‰
	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	2023
I	0,9	1,0	0,3	0,4	0,3	0,4	0,4	0,6	0,5	0,6	0,6	0,4	0,68	∪↓	0,6 ± 0,1
II	3,1	3,1	2,8	3,2	2,6	3,2	2,9	2,5	2,7	3,0	2,9	2,1	0,16	↓	2,9 ± 0,1
III	1,8	1,4	1,4	1,2	1,5	1,4	1,2	1,4	1,4	1,6	1,4	1,0	0,64	∪↓	1,4 ± 0,1
IV	10,2	9,7	9,6	9,6	8,5	8,8	8,0	7,8	8,8	8,6	8,9	6,3	0,79	↓	8,9 ± 0,2
V	28,9	27,6	26,2	22,5	21,2	22,1	20,0	19,3	20,6	20,4	22,8	16,1	0,95	↓	22,9 ± 1,1
VI	13,5	13,1	12,8	12,3	12,1	12,7	12,7	11,8	13,0	13,5	12,8	9,0	0,66	∪	12,8 ± 0,2
VII	14,5	14,8	14,0	14,1	14,4	14,6	13,7	12,6	14,1	14,1	14,1	10,0	0,26	↓	14,1 ± 0,2
VIII	0,9	0,9	0,9	0,9	0,8	0,8	0,8	0,8	0,8	0,8	0,8	6,0	0,79	↓	0,9 ± 0,0
IX	13,3	13,3	13,2	14,9	13,7	15,0	14,6	14,6	17,1	17,8	14,8	10,4	0,84	↑	14,8 ± 0,5
X	11,6	11,4	11,6	12,0	11,0	12,1	11,2	11,0	12,8	12,9	11,8	8,3	0,44	∪↑	11,8 ± 0,2
XI	6,6	6,2	6,6	6,4	6,3	6,9	6,8	6,0	7,2	7,2	6,6	4,7	0,38	↑	6,6 ± 0,1
XII	4,9	3,9	4,2	4,2	3,6	3,9	4,1	3,8	4,7	4,7	4,2	3,0	0,61	∪	4,2 ± 0,1
XIII	22,8	24,8	24,3	23,3	22,0	23,4	22,0	20,3	23,6	25,1	23,1	16,4	0,21	∪	23,1 ± 0,5
XIV	3,8	3,1	3,1	3,6	2,4	2,8	2,9	2,6	3,4	3,7	3,1	2,2	0,51	∪↓	3,1 ± 0,1
XIX	2,1	2,1	2,3	2,1	1,6	2,2	2,0	2,1	2,3	2,2	2,1	1,5	0,17	∪↑	2,1 ± 0,1
Прочие	5,5	5,3	3,9	3,8	3,3	2,7	3,0	2,9	3,4	3,7	3,7	2,6	0,93	∪↓	3,8 ± 0,3
«В + Д»	152,8	150,3	145,3	142,3	132,6	140,7	133,3	127,1	144,0	147,5	141,5	100	0,68	∪↓	141,6 ± 2,6

 

На рис. 4 показана динамика уровня заболеваемости призывников по некоторым ведущим классам болезней. При разных по значимости коэффициентах детерминации полиномиальные тренды показателей психических расстройств и расстройств поведения (V класс) и болезней глаз и его придаточного аппарата (VII класс) показывали уменьшение данных (см. рис. 4А, В), болезней нервной системы (VI класс) и костно-мышечной системы и соединительной ткани (XIII класс) – напоминали U-кривую с тенденцией увеличения данных в последний период наблюдения (см. рис. 4А, Б), болезней системы кровообращения (IX класс) и органов дыхания (X класс) – увеличение (см. рис. 4Б, В).

 

Рис. 4. Динамика уровня заболеваемости призывников, признанных негодными к военной службе по категории «В и Д» по V и VI классам болезней по МКБ-10 (А), по IX и XIII классам (Б), по VII и X классам (В).

 

Структура уровня заболеваемости призывников по ведущим классам болезней (с долей 4,5 % и более), ставших причиной не призыва на военную службу, и динамика структуры наглядно показаны на рис. 5. Совокупный удельный вес причин освобождения от призыва на военную службу призывников по 9 ведущим классам болезней был 87,2 %, прочих болезней – 12,8 % (см. рис. 5А). Наглядно видно увеличение доли болезней VI, IX, X и XIII классов, уменьшение доли болезней IV и V классов, относительная стабильность долей – болезней VII, VIII и XI классов по МКБ-10 (см. рис. 5Б).

 

Рис. 5. Структура (А) и динамика структуры (Б) призывников, поставленных на воинский учет (категория годности «В + Д») по причине заболеваний по классам болезней по МКБ-10.

 

Улучшение и стабилизация показателей по ряду заболеваний были достигнуты благодаря проведению лечебно-оздоровительных мероприятий с призывной молодежью, имеющей категории годности к военной службе «Б» и «Г». Призывникам проводили амбулаторное и стационарное лечение в медицинских организациях муниципального и регионального уровня. Данная категория призывников является резервом для повышения численности граждан, годных к военной службе, т. е. увеличения призывного ресурса.

Результаты лечебно-оздоровительной работы с призывниками представлены в табл. 4.

 

Таблица 4

Результаты лечебно-оздоровительных мероприятий среди призывников Оренбургской области, поставленных на воинский учет в 2014–2023 гг., n (%)

Год	Нуждались в лечении		Нуждались в санации полости рта	Пролечены		Проведена санация полости рта
	консервативном	оперативном		консервативно	оперативно
2014	1026	128	4671	844	79	3816
	(10,9)	(1,4)	(49,8)	(82,3)	(61,7)	(81,7)
2015	952	125	4843	794	88	3990
	(9,7)	(1,3)	(49,5)	(83,4)	(70,4)	(82,4)
2016	861	110	4458	734	84	3780
	(9,5)	(1,2)	(49,2)	(85,2)	(76,4)	(84,8)
2017	866	112	4596	750	90	3920
	(9,2)	(1,2)	(48,8)	(86,6)	(80,3)	(85,3)
2018	632	144	4627	552	120	3914
	(6,6)	(1,5)	(48,4)	(87,3)	(83,3)	(84,6)
2019	664	164	4935	590	138	3943
	(6,4)	(1,6)	(48,1)	(88,8)	(84,1)	(79,9)
2020	748	154	4906	665	130	4327
	(7,3)	(1,5)	(47,9)	(89,0)	(84,4)	(88,2)
2021	848	174	4872	757	146	4389
	(8,2)	(1,7)	(47,5)	(89,3)	(83,9)	(90,1)
2022	716	182	4522	638	154	4083
	(7,5)	(1,9)	(47,2)	(89,1)	(84,6)	(90,3)
2023	770	177	4585	689	150	4149
	(7,8)	(1,8)	(46,6)	(89,5)	(84,7)	(90,5)

 

В 2014–2023 гг. в среднем нуждались в проведении консервативного лечения 8,3 % призывников, были пролечены из числа нуждающихся 87,1 %, в оперативном лечении – 1,5 и 79,4 %, санации полости рта – 48,3 и 85,8 % соответственно.

На рис. 6 показана динамика уровней нуждающихся и пролеченных призывников. При высоких коэффициентах детерминации полиномиальный тренд процента призывников, нуждающихся в консервативном лечении, показывает уменьшение, пролеченных – увеличение (см. рис. 6А), нуждающихся в оперативном лечении и пролеченных – рост данных (см. рис. 6Б), нуждающихся в санации полости рта – уменьшение, просанированных призывников – увеличение (см. рис. 6В).

 

Рис. 6. Доля призывников, нуждающихся и пролеченных консервативно (А), оперативно (Б), в санации полости рта (В).

 

Обсуждение. Постановка призывников на воинский учет проводилась для определения количества юношей, которые по достижении ими 18-летнего возраста могли быть призваны на военную службу.

Не отмечено значительных изменений абсолютных показателей постановки на воинский учет юношей 17-летнего возраста за период с 2014 по 2023 г., в среднем их было 9750. Полиномиальные тренды абсолютных и относительных данных (результаты в 2014 г. приняты за 100 %) демонстрировали тенденцию увеличения (см. рис. 1А, Б).

Данные о рождаемости мальчиков в Оренбургской области, полученные в Росстате по Оренбургской области, не вызывают особого оптимизма относительно значительного увеличения призывного ресурса. Мальчики, которые были рождены в 2007 г. (13 365 человек), будут поставлены на воинский учет в 2024 г., естественно, в меньшем количестве по различным объективным и субъективным причинам. В ближайшие 10 лет показатели рождаемости мальчиков в Оренбуржье будут оставаться практически на прежнем уровне.

Проведение лабораторных и инструментальных исследований, медицинское освидетельствование и лечебно-оздоровительные мероприятия проводили за счет реализации программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в системе медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе [Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федер. закон России от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ. URL: https://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_121895/].

При проведении медицинского освидетельствования доля годности к военной службе призывников (категория «А + Б») составила 76,1 %, негодных или ограниченно годных к военной службе в мирное время (категория «В + Д») – 14,1 %. Полиномиальные тренды призывников, годных к военной службе, напоминают инвертированную U-кривую с уменьшением в последний период, негодных или ограниченно годных – уменьшение (см. рис. 2А).

Необходимо отметить, что за все годы наблюдения число призывников по категории годности «А» было больше, чем по категории годности «Б». Призывников, не имеющих отклонений в состоянии здоровья (категория годности «А»), в последующем призывали, преимущественно, в войска специального назначения, военно-морской флот и воздушнодесантные войска, а призывников, имеющих категорию годности «Б», – в сухопутные и инженерные войска.

Среднемноголетний уровень призывников (категория «В + Д»), которые были освобождены от призыва на военную службу по причине заболеваний, составил 141,5 ‰, среднегодовой уровень – (141,6 ± 2,6) ‰. На фоне снижения суммарного показателя категории годности к военной службе «В + Д» (см. рис. 2А) отмечался рост уровня заболеваемости призывников по нозологиям ведущих классов: болезни нервной системы (VI класс), системы кровообращения (IX класс), органов дыхания (X класс), органов пищеварения (XI класс) и костно-мышечной системы и соединительной ткани (XIII класс) (см. табл. 3). Суммарный вклад этих классов болезней составил 48,8 %. Профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитация этих расстройств здоровья могут существенно улучшить качество призывного контингента.

Необходимо отметить, что за изучаемый период отмечалось уменьшение уровня заболеваемости призывников по нозологиям ведущих классов: болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ (IV класс), психические расстройства и расстройства поведения (V класс), болезни глаз и его придаточного аппарата (VII класс) и болезни уха и сосцевидного отростка (VIII класс) (см. табл. 3). Суммарный вклад этих классов болезней составил 38,4 %. Профилактика указанных расстройств здоровья призывников будет также повышать качество призывного контингента.

Проведенное медицинское обследование выявило, что в 2014–2023 гг. в среднем нуждались в проведении консервативного лечения 8,3 % призывников, были пролечены из числа нуждающихся 87,1 %, в оперативном лечении – 1,5 и 79,4 %, санации полости рта – 48,3 и 85,8 % соответственно. Призывникам с патологией зрения проведена ее коррекция и даны рекомендации.

Выводы

1. Для осуществления подготовки юношей к военной службе необходимо участие государственных и общественных организаций: медицинских учреждений, учебных заведений, военных комиссариатов, детско-юношеских спортивных школ, патриотических клубов и объединений.
2. Благодаря проведению диспансерного наблюдения, комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий, пропаганде здорового образа жизни произошло улучшение показателей здоровья призывных ресурсов. Результаты показали, что из каждой 1 тыс. обследованных призывников могли быть призваны на военную службу 761 человек, нуждались в проведении лечебно-реабилитационных мероприятий 98, были негодными или ограниченно годными к военной службе 141 человек.
3. Проведенные лечебно-реабилитационные мероприятия способствовали увеличению количества граждан, годных к военной службе, стабильному выполнению государственного задания по призыву граждан на военную службу и, в целом, повышают обороноспособность России.

Об авторах

Сергей Александрович Кузьмин

Оренбургский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: kuzmin.sergey.58@yandex.ru

д-р мед. наук доц., проф. каф. медицины катастроф

Россия, г. Оренбург, ул. Советская, д. 6

Любовь Кузьминична Григорьева

Оренбургский государственный медицинский университет

Email: ljubalex@rambler.ru

ст. препод. каф. медицины катастроф

Россия, г. Оренбург, ул. Советская, д. 6

Список литературы

Дополнительные файлы