Применение мониторинга BIS и ANI при проведении лапароскопической холецистэктомии
- Авторы: Машин А.М.1, Кобеляцкий Ю.Ю.1
-
Учреждения:
- ГУ «Днепропетровская медицинская академия» Министерства охраны здоровья Украины
- Выпуск: Том 14, № 4 (2020)
- Страницы: 217-223
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1993-6508/article/view/62412
- DOI: https://doi.org/10.17816/1993-6508-2020-14-4-217-223
- ID: 62412
Цитировать
Аннотация
В статье приведено теоретическое обобщение и обосновано новое решение научно-практической задачи повышения эффективности анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств при выполнении лапароскопической холецистэктомии путём персонифицированного анестезиологического обеспечения.
Работа проведена на основании анализа особенностей течения различных вариантов анестезии в периоперационном периоде у 120 пациентов с желчнокаменной болезнью, которым выполнена лапароскопическая холецистэктомия в условиях тотальной внутривенной анестезии с применением препарата пропофол в ручном режиме введения, с применением ингаляционной анестезии препаратом севофлуран и тотальной внутривенной анестезии с применением препарата пропофол по методике инфузии препарата по целевой концентрации.
Расширена зона использования метода мониторинга биспектрального индекса и мониторинга индекса анальгезии и ноцицепции для оценки адекватности анестезии при различных вариантах анестезиологического обеспечения. Установлены возможности мониторинга по оценке параметров гемодинамики и вегетативной регуляции в реальном времени и для прогнозирования изменений показателей интраоперационно. Полученные результаты позволяют констатировать широкие возможности мониторного контроля с целью минимизации влияния на сердечно-сосудистую систему в условиях транзиторного повышения внутрибрюшного давления.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. М. Машин
ГУ «Днепропетровская медицинская академия» Министерства охраны здоровья Украины
Email: kobeliatsky@ukr.net
Украина, 49044, Днепр
Юрий Юрьевич Кобеляцкий
ГУ «Днепропетровская медицинская академия» Министерства охраны здоровья Украины
Автор, ответственный за переписку.
Email: kobeliatsky@ukr.net
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и интенсивной терапии ГУ «Днепропетровская медицинская академия» Министерства охраны здоровья Украины
Украина, 49044, ДнепрСписок литературы
- Brown E.N., Pavone K.J., Naranjo M. Multimodal general anesthesia: theory and practice // Anesth Analg. 2018. Vol. 127. N 5. Р. 1246–1258. doi: 10.1213/ANE.0000000000003668.
- Bajwa S.J., Kulshrestha A. Anaesthesia for laparoscopic surgery: General vs. Regional anaesthesia // J Minim Access Surg. 2016. Vol. 12. N 1. P. 4–9. doi: 10.4103/0972-9941.169952.
- Srivastava A., Niranjan A. Secrets of safe laparoscopic surgery: Anaesthetic and surgical considerations // J Minim Access Surg. 2010. Vol. 6. N 4. P. 91–94.
- Hori T., Oike F., Furuyama H., Machimoto T., Kadokawa Y., Hata T., et al. Protocol for laparoscopic cholecystectomy: Is it rocket science? // World J Gastroenterol. 2016. Vol. 22. N 47. P. 10287–10303. doi: 10.3748/wjg.v22.i47.10287.
- Checketts M.R., Alladi R., Ferguson K., Gemmell L., Handy J.M., Kltein A.A., et al. Recommendations for standards of monitoring during anaesthesia and recovery // Anaesthesia. 2016. Vol. 71. N1. P. 85–93. doi: 10.1111/anae.13316.
- Chumachenko E.D. Analgesia Nociception Index: from Objective Evaluation of Nociception to Analgesia Improvement // Clinical Anesthesiology & Intensive Care. 2014. Vol. 2. N 4. P. 90–102.
- Le Guen M., Jeanne M., Sievert K. Al Moubarik M., Chazot T., Laloë P.A., et al. The Analgesia Nociception Index: a pilot study to evaluation of a new pain parameter during labor // Int J Obstet Anesth. 2012. Vol. 21. N 2. P. 146–51. doi: 10.1016/j.ijoa.2012.01.001.
- Boselli E., Bouvet L., Bégou G., Torkmani S., Allaouchiche B. Prediction of haemodynamic reactivity during total intravenous anaesthesia for suspension laryngoscopy using Analgesia/Nociception Index (ANI): a prospective observational study // Minerva Anestesiol. 2015. Vol. 81. N 3. P. 288–297.
- Jeanne M., Clement C., De Jonckheere J., Logier R., Tavernier B. Variations of the analgesia nociception index during general anaesthesia for laparoscopic abdominal surgery // J Clin Monit Comput. 2012. Vol. 26. N 4. P. 289–294. doi: 10.1007/s10877-012-9354-0.
- Peng K., Liu H.-Y., Wu S-.R., Liu H., Zhao-Cai Zhang Z.-C., Fu-Hai Ji F.-H. Does Propofol Anesthesia Lead to Less Postoperative Pain Compared With Inhalational Anesthesia? A Systematic Review and Meta-analysis // Anesth Analg. 2016. Vol. 123. N 4. P. 846–858. doi: 10.1213/ANE.0000000000001504.
- Prathep S., Mahattanaporn S., Wasinwong W. Target Controlled Infusion versus Sevoflurane/Desflurane Anesthesia for Laparoscopic Cholecystectomy: Comparison Postoperative Nausea/Vomiting and Extubation Time // J Med Assoc Thai. 2015. Vol. 98. N 12. P. 1187–1192.