Послеоперационное обезболивание у детей. Какие стандарты нам использовать?


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Работа посвящена проблемам обезболивания в педиатрии. Предложены различные методики оценки интенсивности болевого синдрома у детей, рассмотрены различные патогенетические типы боли и соответствующие подходы к лечению болевых синдромов, описаны препараты для лечения боли, условия и схемы их применения. Региональная анестезия занимает отдельное место в лечении боли, обеспечивает высокий уровень послеоперационного обезболивания и снижает стресс-ответ у новорожденных и детей. Осложнения при применении регионарных блокад у детей редки, что позволяет говорить о достаточной безопасности этих методик. В лекции освещены вопросы, касающиеся особенностей, показаний и осложнений регионарных блокад у детей. Экспертиза боли, понимание фармакологии препаратов и особенностей детей разного возраста является основой лечения боли в послеоперационном периоде.

Об авторах

Глеб Эдуардович Ульрих

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ

Email: gleb.ulrikh@yandex.ru
194100, г. Санкт-Петербург

Д. В Заболотский

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ

194100, г. Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Смит Г., Роуботам Д. Дж. Анестезиология / под ред. А.Р. Айткенхеда; пер. с англ. под ред. М.С. Ветшевой. М: ООО «Рид Элсивер», 2010. 848 с.
  2. Абрамов А.Д. и соавт. Эффективность предупреждающей анальгезии при использовании кетопрофена в программе комбинированной регионарной анестезии в детской ортопедии. Анестезиология и реаниматология. 2009; 1: 26-28.
  3. Саввина И.А. и соавт. Упреждающая аналгезия в комплексе многокомпонентной общей анестезии в детской нейрохирургии. Анестезиология и реаниматология. 2010; 1: 4-6.
  4. Baygin O. et al. Comparison of pre-emptive ibuprofen, paracetamol, and placebo administration in reducing post-operative pain in primary tooth extraction. Int J Paediatr Dent. 2011 Jul; 21(4): 306-313.
  5. Kristensen A.D. et al. Chronic pain in adults after thoracotomy in childhood or youth. Br J Anaesth. 2010 Jan; 104(1): 75-79.
  6. Kristensen A.D. et al. Chronic pain after inguinal hernia repair in children. Br J Anaesth. 2012 Oct; 109(4): 603-608.
  7. Lauridsen M.H. et al. Chronic pain in children after cardiac surgery via sternotomy. Cardiol Young. 2014 Oct; 24(5): 893-899.
  8. Buttner W., Finke W. Analysis of behavioural and physiological parameters for the assessment of postoperative analgesic demand in newborns, infants and young children: a comprehensive report on seven consecutive studies. Paediatr Anaesth. 2000; 10: 303-318.
  9. Wong D.L., Baker C.M. Pain in children: comparison of assessment scales. Pediatr Nurs. 1988 Jan-Feb; 14 (1): 9-17.
  10. Dalens B. Some open questions in pediatric regional anesthesia. Minerva Anestesiol. 2003; 69: 451-456.
  11. Bosenberg A. Pediatric regional anesthesia update. Paediatr Anaesth. 2004; 14: 398-402.
  12. Bosenberg A.T., Hadley G.P., Wiersma R. Oesophageal atresia: caudo-thoracic epidural anaesthesia reduces the need for postoperative ventilatory support. Pediatr Surg. 1992; 7: 289-291.
  13. Wilson G.A. et al. Is epidural analgesia associated with an improved outcome following open Nissen fundoplication? Paediatr Anaesth. 2001; 11: 65-70.
  14. Giaufre E., Dalens B., Gombert A. Epidemiology and morbidity of regional anesthesia in children: a one-year prospective survey of the French-Language Society of Pediatric Anesthesiologists. Anesth Analg. 1996; 83: 904-912.
  15. Заболотский Д.В. и соавт. Лечение контрактур суставов нижних конечностей у пациентов с детским церебральным параличом на фоне продленной эпидуральной блокады. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2010; 169(2): 57-60.
  16. Айзенберг В.Л. и соавт. Регионарная анестезия в педиатрии: монография СПб.: Синтез Бук, 2011. 304 с.
  17. Walco G.A. et al. Neuropathic pain in children: special considerations. Mayo Clinic Proceedings. 2010; 85(Suppl. 3); 33-S41.
  18. Jost L., Roila F. Management of cancer pain: ESMO Clinical Practice Guidelines Annals of Oncology 21 (Supplement 5). 2010; 257-260.
  19. Кукушкин М.Л. Феномен хронической боли: особенности патогенеза. Боль. 2009; 3(24): 35-36.

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах