Психофизиологические аспекты восприятия боли в раннем послеоперационном периоде
- Авторы: Степанова Я.В.1, Мазурок В.А1,2, Щелкова О.Ю3
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО ««Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
- ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр» МЗ РФ
- ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет»
- Выпуск: Том 9, № 2 (2015)
- Страницы: 9-13
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1993-6508/article/view/36238
- DOI: https://doi.org/10.17816/ра.v9i2.36238
- ID: 36238
Цитировать
Полный текст
Аннотация
86 пациентов разделили на 3 группы по характеру хирургического вмешательства. У всех оценивалась болевая чувствительность дважды на дооперационном этапе: после укола в палец и венепункции и четыре раза на послеоперационном: сразу после пробуждения, через 1, 3 часа после пробуждения и через сут после операции. Для оценки боли использовали визуально-аналоговую шкалу (ВАШ). Психологические характеристики изучались с помощью «Интегративного теста тревожности», «Опросника невротических расстройств» и опросника «Тип отношения к болезни». Каждый пациент оценивался суммарно по 70 показателям, в том числе - по 54 психологическим. Выявлено, что взаимосвязь интенсивности боли и психологических характеристик больных значительно более выражена в отдаленных временных периодах после операции (через 3 ч и особенно через сут). Наибольшей связью с интенсивностью боли обладают эмоционально-аффективные характеристики личности и психические состояния, измеряемые в период подготовки к операции.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Яна Валерьевна Степанова
ГБОУ ВПО ««Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Email: stepa-yana@yandex.ru
191015, г. Санкт-Петербург
В. А Мазурок
ГБОУ ВПО ««Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр» МЗ РФ191015, г. Санкт-Петербург
О. Ю Щелкова
ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет»199034, г. Санкт-Петербург
Список литературы
- Janssen K.J., Moons K.G., Kalkman C.J., Grobbee D.E., Vergouwe Y. Updating methods improved the performance of a clinical prediction model in new patients. J. Clin. Epidemiol. 2008; 61: 76-86.
- Munafo M.R., Stevenson J. Anxiety and surgical recovery. Reinterpreting the literature. J. Psychosom. Res. 2001; 51: 589-596.
- Ozalp G., Sarioglu R., Tuncel G., Aslan K., Kadiogullari N., Ozalp G. Preoperative emotional states in patients with breast cancer and postoperative pain. Acta Anaesthesiol. Scand. 2003; 47: 26-29.
- Borly L., Andersen I.B., Christensen E., Sehested A. et al. Preoperative prediction model of outcome after cholecystectomy for symptomatic. Scand. J. Gastroenterol. 1999; 34: 1144-1152.
- Cohen L., Fouladi R.T., Katz J. Preoperative coping strategies and distress predict postoperative pain and morphine consumption in women undergoing abdominal gynecologic surgery. J. Psychosom Res. 2006; 58: 201-209.
- Granot M., Ferber S.G. The roles of pain catastrophizing and anxiety in the prediction of postoperative pain intensity: a prospective study. Clin. J. Pain. 2005; 21: 439-445.
- Rotboll-Nielsen P., Rudin A., Werner M.U. Prediction of postoperative pain. Curr Anaesth. Crit. Care. 2007; 18: 157-165.
- Rosenberger P.H., Jokl P., Ickovics J. Psychosocial factors and surgical outcomes: an evidence-based literature review. J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2006; 14: 397-405.
- Svensson I., Sjostrom B., Haljamae H. Influence of expectations and actual pain experiences on satisfaction with postoperative pain management. Eur. J. Pain. 2001; 5 (2): 125-133.
- Московец О.Н., Демина Н.А., Рабинович С.А. Влияние эмоционального состояния на болевую чувствительность зубов у пациентов на амбулаторном стоматологическом приеме. Боль. 2003; 1(1): 44-46.
- Малышев Ю.П. Показатели газообмена в распознавании неэффективной премедикации в брюшнополостной хирургии. Вестник интенсивной терапии. 1998; 4: 12-14.
- Schaffer J., Mehrmann M., Heymann-Schramm S., Werry H., Piepenbrock S. Perioperative anxiety and postoperative pain suppression in intraocular operations using general anesthesia and local anesthesia. Anaesthesist. 1988 Jan.; 37(1): 19-23.
- Marcoci D., Brain B., Ciurea M., Parvaneseu H., Vrabete M. Psychological status, real pain and antioxidant capacity of plasma, could make the prediction about the post-trauma wound healing. Rom. J. Morphol. Embryol. 2011; 52(1): 459-463.
- Lautenbacher S., Huber C., Baum C., Rossaint R., Hochrein S., Heesen M. Attentional avoidance of negative experiences as predictor of postoperative pain ratings and consumption of analgesics comparison with other psychological predictors. Pain Med. 2011 Apr.; 12(4): 645-653.
- Granziera E., Guglieri I., DelBianco P., Capovilla E. et al. A multidisciplinary approach to improve preoperative understanding and reduce anxiety. Eur. J. Anaesthesiol. 2013 Dec.; 30(12): 734-742.
- Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. Медицинская психодиагностика: теория, практика, обучение. СПб.М.: Издательский центр «Академия», 2004. 736 с.
- Вассерман Л.И., Иовлев В.В., Карпова Э.Б., Вукс А.Я. Методика для психологической диагностики типов отношения к болезни: методические рекомендации. Под общ. ред. А.Е. Личко. Л., 1987. 26 с.
- Степанова Я.В., Мазурок В.А., Щелкова О.Ю. Эффективность упреждающей аналгезии и психологический статус пациента. Эфферентная терапия. 2011; 17(4): 75-80.
![](/img/style/loading.gif)