Психофизиологические аспекты восприятия боли в раннем послеоперационном периоде


Цитировать

Полный текст

Аннотация

86 пациентов разделили на 3 группы по характеру хирургического вмешательства. У всех оценивалась болевая чувствительность дважды на дооперационном этапе: после укола в палец и венепункции и четыре раза на послеоперационном: сразу после пробуждения, через 1, 3 часа после пробуждения и через сут после операции. Для оценки боли использовали визуально-аналоговую шкалу (ВАШ). Психологические характеристики изучались с помощью «Интегративного теста тревожности», «Опросника невротических расстройств» и опросника «Тип отношения к болезни». Каждый пациент оценивался суммарно по 70 показателям, в том числе - по 54 психологическим. Выявлено, что взаимосвязь интенсивности боли и психологических характеристик больных значительно более выражена в отдаленных временных периодах после операции (через 3 ч и особенно через сут). Наибольшей связью с интенсивностью боли обладают эмоционально-аффективные характеристики личности и психические состояния, измеряемые в период подготовки к операции.

Об авторах

Яна Валерьевна Степанова

ГБОУ ВПО ««Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ

Email: stepa-yana@yandex.ru
191015, г. Санкт-Петербург

В. А Мазурок

ГБОУ ВПО ««Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр» МЗ РФ

191015, г. Санкт-Петербург

О. Ю Щелкова

ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет»

199034, г. Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Janssen K.J., Moons K.G., Kalkman C.J., Grobbee D.E., Vergouwe Y. Updating methods improved the performance of a clinical prediction model in new patients. J. Clin. Epidemiol. 2008; 61: 76-86.
  2. Munafo M.R., Stevenson J. Anxiety and surgical recovery. Reinterpreting the literature. J. Psychosom. Res. 2001; 51: 589-596.
  3. Ozalp G., Sarioglu R., Tuncel G., Aslan K., Kadiogullari N., Ozalp G. Preoperative emotional states in patients with breast cancer and postoperative pain. Acta Anaesthesiol. Scand. 2003; 47: 26-29.
  4. Borly L., Andersen I.B., Christensen E., Sehested A. et al. Preoperative prediction model of outcome after cholecystectomy for symptomatic. Scand. J. Gastroenterol. 1999; 34: 1144-1152.
  5. Cohen L., Fouladi R.T., Katz J. Preoperative coping strategies and distress predict postoperative pain and morphine consumption in women undergoing abdominal gynecologic surgery. J. Psychosom Res. 2006; 58: 201-209.
  6. Granot M., Ferber S.G. The roles of pain catastrophizing and anxiety in the prediction of postoperative pain intensity: a prospective study. Clin. J. Pain. 2005; 21: 439-445.
  7. Rotboll-Nielsen P., Rudin A., Werner M.U. Prediction of postoperative pain. Curr Anaesth. Crit. Care. 2007; 18: 157-165.
  8. Rosenberger P.H., Jokl P., Ickovics J. Psychosocial factors and surgical outcomes: an evidence-based literature review. J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2006; 14: 397-405.
  9. Svensson I., Sjostrom B., Haljamae H. Influence of expectations and actual pain experiences on satisfaction with postoperative pain management. Eur. J. Pain. 2001; 5 (2): 125-133.
  10. Московец О.Н., Демина Н.А., Рабинович С.А. Влияние эмоционального состояния на болевую чувствительность зубов у пациентов на амбулаторном стоматологическом приеме. Боль. 2003; 1(1): 44-46.
  11. Малышев Ю.П. Показатели газообмена в распознавании неэффективной премедикации в брюшнополостной хирургии. Вестник интенсивной терапии. 1998; 4: 12-14.
  12. Schaffer J., Mehrmann M., Heymann-Schramm S., Werry H., Piepenbrock S. Perioperative anxiety and postoperative pain suppression in intraocular operations using general anesthesia and local anesthesia. Anaesthesist. 1988 Jan.; 37(1): 19-23.
  13. Marcoci D., Brain B., Ciurea M., Parvaneseu H., Vrabete M. Psychological status, real pain and antioxidant capacity of plasma, could make the prediction about the post-trauma wound healing. Rom. J. Morphol. Embryol. 2011; 52(1): 459-463.
  14. Lautenbacher S., Huber C., Baum C., Rossaint R., Hochrein S., Heesen M. Attentional avoidance of negative experiences as predictor of postoperative pain ratings and consumption of analgesics comparison with other psychological predictors. Pain Med. 2011 Apr.; 12(4): 645-653.
  15. Granziera E., Guglieri I., DelBianco P., Capovilla E. et al. A multidisciplinary approach to improve preoperative understanding and reduce anxiety. Eur. J. Anaesthesiol. 2013 Dec.; 30(12): 734-742.
  16. Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. Медицинская психодиагностика: теория, практика, обучение. СПб.М.: Издательский центр «Академия», 2004. 736 с.
  17. Вассерман Л.И., Иовлев В.В., Карпова Э.Б., Вукс А.Я. Методика для психологической диагностики типов отношения к болезни: методические рекомендации. Под общ. ред. А.Е. Личко. Л., 1987. 26 с.
  18. Степанова Я.В., Мазурок В.А., Щелкова О.Ю. Эффективность упреждающей аналгезии и психологический статус пациента. Эфферентная терапия. 2011; 17(4): 75-80.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».