Влияние инфузии сульфата магния в сочетании с блокадой поясничного сплетения и внутримышечным введением кеторолака на течение послеоперационного периода у пожилых пациентов после операций на тазобедренном суставе


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлены результаты исследования, целью которого явилась оценка влияния инфузии сульфата магния на послеоперационную анальгезию у пожилых пациентов после операций на тазобедренном суставе в сочетании с блокадой поясничного сплетения 0,1 % раствором ропивакаина и кеторолаком. В исследование включены 57 пациентов, которые были разделены на 2 группы в зависимости от способа послеоперационного обезболивания. Все операции проводили под спинальной анестезией. После операции все пациенты получали периферическую невральную блокаду поясничного сплетения 0,1 % раствором ропивакаина и кеторолак. Пациенты 1-й группы (n=27) во время и после операции получали внутривенную инфузию сульфата магния. Результаты исследования показали, что добавление сульфата магния к регионарной анальгезии и кеторолаку достоверно уменьшает послеоперационную боль, потребность в наркотических анальгетиках и тревожность пациентов без каких-либо заметных осложнений.

Об авторах

А. А. Ежевская

ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Минздравсоцразвития РФ

Ж. Б. Прусакова

ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Минздравсоцразвития РФ

В. И. Загреков

ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Минздравсоцразвития РФ

А. М. Овечкин

Первый московский государственный медицинский университет им.И.М. Сеченова

Список литературы

  1. Глигорьевич С. Регионарная анестезия у пожилых пациентов // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2011.Т. V, № 2. С. 5-9.
  2. Овечкин А.М. Обзор материалов XXVIII ежегодного конгресса ESRA (Зальцбург, Австрия, 9-12 сентября 2009 г.) // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2009.Т. III, № 4. С. 5-14.
  3. Apan A., Buyukkocak U., Ozcan S. et al. Postoperative magnesium sulphate infusion reduces analgesic requirements in spinal anaesthesia // Eur. J. Anaesth. 2004; 21: 766-769.
  4. Bhatia A., Kashyap L., Pawar D.K., Trikha A. Effect of intraoperative magnesium infusion on perioperative analgesia in open cholecystectomy // J. Clin. Anesth. 2004; 16: 262-265.
  5. Choi J.C., Yoon K.B., Um D.J. et al. Intravenous magnesium sulfate administration reduces propofol infusion requirements during maintenance of propofol-N2O anesthesia: part I: comparing propofol requirements according to haemodynamic responses: part II: comparing bispectral index in control and magnesium groups // Anesthesiology. 2002; 97: 1137-1141.
  6. Hwang J.Y., Na H.S., Jeon Y.T. et al. I.V. infusion of magnesium sulphate during spinal anaesthesia improves postoperative analgesia // Br.J. Anaesth. 2010. 104(1): 89-93.
  7. Kara H., Sahin N., Ulusan V., Aydogdu T. Magnesium infusion reduces perioperative pain // Eur.J. Anaesth. 2002; 19: 52-56.
  8. Ko S.H., Lim H.R., Kim D.C. et al. Magnesium sulfate does not reduce postoperative analgesic requirements // Anesthesiology. 2001; 95: 640-646.
  9. Levaux C., Bonhomme V., Dewandre P.Y. et al. Effect of intraoperative magnesium sulphate on pain relief and patient comfort after major lumbar orthopaedic surgery // Anaesthesia. 2003; 58: 131-135.
  10. Mayer M.L., Westbrook G.L., Guthrie P.B. Voltage-dependent block by Mg2b of NMDA responses in spinal cord neurones // Nature. 1984; 309: 261-263.
  11. McCarthy R.J., Kroin J.S., Tuman K.J. et al. Antinociceptive potentiation and attenuation of tolerance by intrathecal co-infusion of magnesium sulfate and morphine I rats // Anesth. Analg. 1998; 86: 830-836.
  12. Paech M.J., Magann E.F., Doherty D.A. et al. Does magnesium sulfate reduce the short- and long-term requirements for pain relief after caesarean delivery? A double-blind placebocontrolled trial // Am.J. Obstet. Gynecol. 2006; 194: 15961602.
  13. Place H.M., Enzenauer R.J., Muff B.J. et al. Hypomagnesemia in postoperative spine fusion patients // Spine. 1996; 21: 22682272.
  14. Ryu J.H., Kang M.H., Park K.S., Do S.H. Effects of magnesium sulphate on intraoperative anaesthetic requirements and postoperative analgesia in gynaecology patients receiving total intravenous anaesthesia // Br.J. Anaesth. 2008; 100: 397-403.
  15. Seyhan T.O., Tugrul M., Sungur M.O. et al. Effects of three different dose regimens of magnesium on propofol requirements, haemodynamic variables and postoperative pain relief in gynaecological surgery // Br.J. Anaesth. 2006; 96: 247-252.
  16. Vissers R.J., Purssell R. Iatrogenic magnesium overdose: two case reports // J. Emerg. Med. 1996; 14: 187-191.

© ООО "Эко-Вектор", 2012


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах