Эпидуральное применение глюкокортикостероидов при лечении радикулярных болей: нарративный обзор

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Целью обзора было описание истории, примеров клинического использования и безопасности эпидурального применения глюкокортикостероидов (ГКС) для лечения радикулопатий и радикулярных болей. Поиск публикаций производился с 02.02.2023 по 01.09.2023 в базах данных и электронных библиотеках PubMed (MEDLINE), Cochrane Library, а также International Association for the Study of Pain. В процессе поиска было обнаружено 306 исследований, из которых 243 работы исключены, поскольку описывали патофизиологические аспекты и лечение хронических болевых синдромов, не относящихся к нейропатической боли, и не включали эпидуральное применение ГКС. Оставшиеся 63 публикации составили основу обзора. Установлено, что эпидуральное применение ГКС имеет высокую эффективность как в качестве самостоятельного метода, так и в составе комплексной терапии при лечении радикулярных болей с нейропатическим компонентом. При этом эпидуральное применение ГКС не исключает проведения хирургического лечения.

Об авторах

Дмитрий Андреевич Фёдоров

Федеральный Сибирский научно-клинический центр; Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Email: 293333666fedorov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1860-4609
SPIN-код: 6912-7740

врач анестезиолог-реаниматолог

Россия, 660037, Красноярск, ул. Коломенская д. 26; Красноярск

Владимир Владимирович Хиновкер

Федеральный Сибирский научно-клинический центр; Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Email: vhinov@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3162-6298
SPIN-код: 8640-9591

д-р мед. наук

Россия, Красноярск; Красноярск

Виктор Анатольевич Корячкин

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: vakoryachkin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3400-8989
SPIN-код: 6101-0578

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Екатерина Владимировна Хиновкер

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Email: khinov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8860-9480
SPIN-код: 7440-1924

врач анестезиолог-реаниматолог

Россия, Красноярск

Александр Васильевич Кухарев

Федеральный Сибирский научно-клинический центр

Автор, ответственный за переписку.
Email: kuharevav@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7709-5800

нейрохирург

Россия, Красноярск

Список литературы

  1. Epstein N.E. Major risks and complications of cervical epidural steroid injections: An updated review // Surg Neurol Int. 2018. N 9. P. 86. doi: 10.4103/sni.sni_85_18
  2. Schneider B.J., Maybin S., Sturos E. Safety and Complications of Cervical Epidural Steroid Injections // Phys Med Rehabil Clin N Am. 2018. Vol. 29, N 1. P. 155–169. doi: 10.1016/i.pmr.2017.08.012
  3. Rivera C.E. Lumbar Epidural Steroid Injections // Phys Med Rehabil Clin N Am. 2018. Vol. 29, N 1. P. 73–92. doi: 10.1016/i.pmr.2017.08.007
  4. Bhatia A., Flamer D., Shah P.S., Cohen S.P. Transforaminal Epidural Steroid Injections for Treating Lumbosacral Radicular Pain from Herniated Intervertebral Discs: A Systematic Review and Meta-Analysis // Anesth Analg. 2016. Vol. 122, N 3. P. 857–870. doi: 10.1213/ANE.0000000000001155
  5. Heliövaara M., Knekt P., Aromaa A. Incidence and risk factors of herniated lumbar intervertebral disc or sciatica leading to hospitalization // J Chronic Dis. 1987. Vol. 40, N 3. P. 251–258. doi: 10.1016/0021-9681(87)90161-5
  6. Ropper A.H., Zafonte R.D. Sciatica // N Engl J Med. 2015. Vol. 372, N 13. P. 1240–1248. doi: 10.1056/NEJMra1410151
  7. Weber H. The natural history of disc herniation and the influence of intervention // Spine (Phila Pa 1976). 1994. Vol. 19, N 19. P. 2234–2238. Discussion 2233. doi: 10.1097/00007632-199410000-00022
  8. Weinstein J.N., Lurie J.D., Tosteson T.D., et al. Surgical versus nonoperative treatment for lumbar disc herniation: four-year results for the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT) // Spine (Phila Pa 1976). 2008. Vol. 33, N 25. P. 2789–2800. doi: 10.1097/BRS.0b013e31818ed8f4
  9. Cohen S.P. Epidemiology, diagnosis, and treatment of neck pain // Mayo Clin Proc. 2015. Vol. 90, N 2. P. 284–299. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.09.008
  10. Waterman B.R., Belmont P.J., Schoenfeld A.J. Low back pain in the United States: incidence and risk factors for presentation in the emergency setting // Spine J. 2012. Vol. 12, N 1. P. 63–70. doi: 10.1016/j.spinee.2011.09.002
  11. Van Boxem K., Cheng J., Patijn J., et al. 11. Lumbosacral radicular pain // Pain Pract. 2010. Vol. 10, N 4. P. 339–358. doi: 10.1111/j.1533-2500.2010.00370.x
  12. Konstantinou K., Hider S.L., Jordan J.L., et al. The impact of low back-related leg pain on outcomes as compared with low back pain alone: a systematic review of the literature // Clin J Pain. 2013. Vol. 29, N 7. P. 644–654. doi: 10.1097/AJP.0b013e31826f9a52
  13. McLain R.F., Kapural L., Mekhail N.A. Epidural steroids for back and leg pain: mechanism of action and efficacy // Cleve Clin J Med. 2004. Vol. 71, N 12. P. 961–970. doi: 10.3949/ccjm.71.12.961
  14. Frymoyer J.W. Back pain and sciatica // N Engl J Med. 1988. Vol. 318, N 5. P. 291–300. doi: 10.1056/NEJM198802043180506
  15. Juniper M., Le T.K., Mladsi D. The epidemiology, economic burden, and pharmacological treatment of chronic low back pain in France, Germany, Italy, Spain and the UK: a literature-based review // Expert Opin Pharmacother. 2009. Vol. 10, N 16. P. 2581–2592. doi: 10.1517/14656560903304063
  16. Корячкин В.А., Хиновкер В.В., Газенкампф А.А., Федоров Д.А. Интервенционные методы лечения хронической и острой корешковой боли // Современные проблемы науки и образования. 2019. № 6. С. 1–5. Режим доступа: https://science-education.ru/ru/article/view?id=29242. Дата обращения: 30.11.2023.
  17. Robecchi P., Capra A.L. L’idrocortisone (composto F), prime esperienze cliniche in campo reumatologico // Minerva Med. 1952. Vol. 43, N 98. P. 1259–1263.
  18. Lièvre JA, Bloch-Michel H, Pean G, et al. L’hydrocortisone en injection locale // Rev Rhum Mal Osteoartic. 1953. N 20. P. 310–311.
  19. Goebert H.W. Jr., Jallo S.J., Gardner W.J., et al. Sciatica: treatment with epidural injections of procaine and hydrocortisone // Cleve Clin Q. 1960. N 27. P. 191–197. doi: 10.3949/ccjm.27.4.191
  20. Nelson D.A., Landau W.M. Intraspinal steroids: history, efficacy, accidentality, and controversy with review of United States Food and Drug Administration reports // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001. Vol. 70, N 4. P. 433–443. doi: 10.1136/jnnp.70.4.433
  21. Gardner W.J., Goebert H.W. Jr., Sehgal A.D. Intraspinal corticosteroids in the treatment of sciatica // Trans Am Neurol Assoc. 1961. N 86. P. 214–215.
  22. Sehgal A.D., Gardner W.J., Dohn D.F. Pantopaque ‘arachnoiditis’ treatment with subarachnoid injection of corticosteroids // Cleveland Clinic Journal of Medicine. 1962. N 29. P. 177–188.
  23. Brown J.H. Pressure caudal anesthesia and back manipulation. Conservative method for treatment of sciatica // Northwest Med. 1960. N 59. P. 905–909.
  24. Winnie A.P., Hartman J.T., Meyers H.L. Jr., et al. Pain clinic. II. Intradural and extradural corticosteroids for sciatica // Anesth Analg. 1972. Vol. 51, N 6. P. 990–999.
  25. Rosen C.D., Kahanovitz N., Bernstein R., Viola K. A retrospective analysis of the efficacy of epidural steroid injections // Clin Orthop Relat Res. 1988. N 228. P. 270–272.
  26. Power R.A., Taylor G.J., Fyfe I.S. Lumbar epidural injection of steroid in acute prolapsed intervertebral discs. A prospective study // Spine (Phila Pa 1976). 1992. Vol. 17, N 4. P. 453–455. doi: 10.1097/00007632-199204000-00015
  27. Bowman S.J., Wedderburn L., Whaley A., et al. Outcome assessment after epidural corticosteroid injection for low back pain and sciatica // Spine (Phila Pa 1976). 1993. Vol. 18, N 10. P. 1345–1350. doi: 10.1097/00007632-199308000-00014
  28. Dilke T.F., Burry H.C., Grahame R. Extradural corticosteroid injection in management of lumbar nerve root compression // Br Med J. 1973. Vol. 2, N 5867. P. 635–637. doi: 10.1136/bmj.2.5867.635
  29. Snoek W., Weber H., Jorgensen B. Double blind evaluation of extradural methyl prednisolone for herniated lumbar discs // Acta Orthop Scand. 1977. Vol. 48, N 6. P. 635–641. doi: 10.3109/17453677708994810
  30. Федоров Д.А., Хиновкер В.В., Корячкин В.А. Сравнительная эффективность различных методов эпидурального введения глюкокортикостероидов при лечении корешковых болевых синдромов // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2022. Т. 16, № 1. С. 59–70. doi: 10.17816/RA108077
  31. Patel K., Chopra P., Upadhyayula S. Epidural Steroid Injections. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023.
  32. Pinto R.Z., Maher C.G., Ferreira M.L., et al. Epidural corticosteroid injections in the management of sciatica: a systematic review and meta-analysis // Ann Intern Med. 2012. Vol. 157, N 12. P. 865–877. doi: 10.7326/0003-4819-157-12-201212180-00564
  33. Atkins D., Best D., Briss P.A., et al. Grading quality of evidence and strength of recommendations // BMJ. 2004. Vol. 328, N 7454. P. 1490. doi: 10.1136/bmj.328.7454.1490
  34. Botwin K.P., Gruber R.D., Bouchlas C.G., et al. Complications of fluoroscopically guided transforaminal lumbar epidural injections // Arch Phys Med Rehabil. 2000. Vol. 81, N 8. P. 1045–1050. doi: 10.1053/apmr.2000.7166
  35. Epstein N.E. The risks of epidural and transforaminal steroid injections in the Spine: commentary and a comprehensive review of the literature // Surg Neurol Int. 2013. Vol. 4, Suppl. 2. P. S74–S93. doi: 10.4103/2152-7806.109446
  36. El-Yahchouchi C.A., Plastaras C.T., Maus T.P., et al. Adverse event rates associated with transforaminal and interlaminar epidural steroid injections: a multi-institutional study // Pain Med. 2016. Vol. 17, N 2. P. 239–249. doi: 10.1111/pme.12896
  37. Plastaras C., McCormick Z.L., Garvan C., et al. Adverse events associated with fluoroscopically guided lumbosacral transforaminal epidural steroid injections // Spine J. 2015. Vol. 15, N 10. P. 2157–2165. doi: 10.1016/j.spinee.2015.05.034
  38. Abram S.E., O’Connor T.C. Complications associated with epidural steroid injections // Reg Anaesth. 1996. Vol. 21, N 2. P. 149–162.
  39. Kennedy D.J., Dreyfuss P., Aprill C.N., Bogduk N. Paraplegia following image-guided transforaminal lumbar spine epidural steroid injection: two case reports // Pain Med. 2009. Vol. 10, N 8. P. 1389–1394. doi: 10.1111/j.1526-4637.2009.00728.x
  40. Somayaji H.S., Saifuddin A., Casey A.T., Briggs T.W. Spinal cord infarction following therapeutic computed tomography-guided left L2 nerve root injection // Spine (Phila Pa 1976). 2005. Vol. 30, N 4. P. E106–E108. doi: 10.1097/01.brs.0000153400.67526.07
  41. Deshpande D.M., Krishnan C., Kerr D.A. Transverse myelitis after lumbar steroid injection in a patient with Behcet’s disease // Spinal Cord. 2005. Vol. 43, N 12. P. 735–737. doi: 10.1038/sj.sc.3101779
  42. Lyders E.M., Morris P.P. A case of spinal cord infarction following lumbar transforaminal epidural steroid injection: MR imaging and angiographic findings // AJNR Am J Neuroradiol. 2009. Vol. 30, N 9. P. 1691–1693. doi: 10.3174/ajnr.A1567
  43. Malani A.N., Vandenberg D.M., Singal B., et al. Magnetic resonance imaging screening to identify spinal and paraspinal infections associated with injections of contaminated methylprednisolone acetate // JAMA. 2013. Vol. 309, N 23. P. 2465–2472. doi: 10.1001/jama.2013.6293
  44. Rathmell J.P., Benzon H.T., Dreyfuss P., et al. Safeguards to prevent neurologic complications after epidural steroid injections: consensus opinions from a multidisciplinary working group and national organizations // Anesthesiology. 2015. Vol. 122, N 5. P. 974–984. doi: 10.1097/ALN.0000000000000614
  45. Benzon H.T., Huntoon M.A., Rathmell J.P. Improving the safety of epidural steroid injections // JAMA. 2015. Vol. 313, N 17. P. 1713–1714. doi: 10.1001/jama.2015.2912
  46. FDA Drug Safety Communication: FDA requires label changes to warn of rare but serious neurologic problems after epidural corticosteroid injections for pain [интернет]. FDA. U.S. Food & Drug Administration, 2016 [дата обращения: 30.11.2023]. Доступ по ссылке: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm394280.htm
  47. Manchikanti L., Candido K.D., Singh V., et al. Epidural steroid warning controversy still dogging FDA // Pain Physician. 2014. Vol. 17, N 4. P. E451–E474.
  48. Candido K.D., Knezevic N.N., Chang-Chien G.C., Deer T.R. The Food and Drug Administration’s recent action on April 23, 2014 failed to appropriately address safety concerns about epidural steroid use // Pain Physician. 2014. Vol. 17, N 4. P. E549–E552.
  49. Peng B., Wu W., Li Z., et al. Chemical radiculitis // Pain. 2007. Vol. 127, N 1–2. P. 11–16. doi: 10.1016/j.pain.2006.06.034
  50. Takebayashi T., Cavanaugh J.M., Ozaktay A., et al. Effect of nucleus pulposus on the activity of dorsal root ganglion // Spine (Phila Pa 1976). 2001. Vol. 26, N 8. P. 940–945. doi: 10.1097/00007632-200104150-00018
  51. Howe J.F., Loeser J.D., Calvin W.H. Mechanosensitivity of dorsal root ganglia and chronically injured axons: a physiological basis for the radicular pain of nerve root compression // Pain. 1977. Vol. 3, N 1. P. 25–41. doi: 10. 1016/0304-3959(77)90033-1
  52. Murphy R.W. Nerve roots and spinal nerves in degenerative disc disease // Clin Orthop Relat Res. 1977. N 129. P. 46–60. doi: 10.1097/00003086-197711000-00005
  53. Manchikanti L., Singh V. Interventional Techniques in Chronic Spinal Pain. Chapter 23: Lumbar Interlaminar Epidural Steroid Injections. Paducah: KY, ASIPP Publishing, 2007.
  54. Бадокин ВВ. Терапия пролонгированными кристаллическими глюкокортикоидами заболеваний опорно-двигательного аппарата // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013. Т. 5, № 2. С. 88–92. doi: 10.14412/2074-2711-2013-2420
  55. Баринов А.Н., Мозолевский Ю.В. Комплекcное лечение тоннельных невропатий нижних конечностей // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013. Т. 5, № 4. С. 10–20. doi: 10.14412/2074-2711-2013-2449
  56. Xie W., Luo S., Xuan H., et al. Betamethasone affects cerebral expressions of NF-kappaB and cytokines that correlate with pain behavior in a ratmodel of neuropathy // Ann Clin Lab Sci. 2006. Vol. 36, N 1. P. 39–46.
  57. Manchikanti L., Buenaventura R.M., Manchikanti K.N., et al. Effectiveness of therapeutic lumbar transforaminal epidural steroid injections in managing lumbar spinal pain // Pain Physician. 2012. Vol. 15, N 3. P. E199–E245.
  58. Manchikanti L., Knezevic N.N., Boswell M.V., et al. Epidural Injections for Lumbar Radiculopathy and Spinal Stenosis: A Comparative Systematic Review and Meta-Analysis // Pain Physician. 2016. Vol. 19, N 3. P. E365–E410.
  59. Kennedy D.J., Zheng P.Z., Smuck M., et al. A minimum of 5-year follow-up after lumbar transforaminal epidural steroid injections in patients with lumbar radicular pain due to intervertebral disc herniation // Spine J. 2018. Vol. 18, N 1. P. 29–35. doi: 10.1016/j.spinee.2017.08.264
  60. Singh J.R., Cardozo E., Christolias G.C. The Clinical Efficacy for Two-Level Transforaminal Epidural Steroid Injections // PM R. 2017. Vol. 9, N 4. P. 377–382. doi: 10.1016/j.pmrj.2016.08.030
  61. Budrovac D., Radoš I., Hnatešen D., et al. Effectiveness of Epidural Steroid Injection Depending on Discoradicular Contact: A Prospective Randomized Trial // Int J Environ Res Public Health. 2023. Vol. 20, N 4. P. 3672. doi: 10.3390/ijerph20043672
  62. Güven A., Akkemik Ü., Özgencil G.E. Comparison of efficacy of particulate and non-particulate steroids in patients with lumbosacral pain, non-operated patients with chronic radicular symptoms // Agri. 2023. Vol. 35, N 2. P. 68–75. doi: 10.14744/agri.2022.02779
  63. Mehta P., Syrop I., Singh J.R., Kirschner J. Systematic Review of the Efficacy of Particulate Versus Nonparticulate Corticosteroids in Epidural Injections // PM R. 2017. Vol. 9, N 5. P. 502–512. doi: 10.1016/j.pmrj.2016.11.008

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах