Монолатеральная спинальная анестезия

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Спинальная анестезия – дешёвый, простой, доступный метод анестезиологического пособия, обеспечивающий достаточный уровень интраоперационной и послеоперационной анальгезии, миорелаксации, раннюю активизацию пациентов. Он, как и все методики, имеет свои положительные и отрицательные стороны. Наиболее часто встречаемым побочным эффектом анестезии является нарушение центральной гемодинамики. Одним из способов её профилактики является односторонняя анестезия. В данной статье проведён обзор литературы, посвящённой достоинствам и недостаткам односторонней спинальной анестезии. Представлены наиболее часто встречающиеся осложнения и методы их профилактики.

Об авторах

Михаил Израилевич Неймарк

Алтайский государственный медицинский университет

Email: agmu.kafedraair@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0180-4989
SPIN-код: 5880-0554

д.м.н., профессор

Россия, 656038, Алтайский край, Барнаул, пр. Ленина, 40

Артём Андреевич Бурёнкин

Алтайский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: agmu.kafedraair@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1531-8815
SPIN-код: 3709-6273
Россия, 656038, Алтайский край, Барнаул, пр. Ленина, 40

Список литературы

  1. Юдин С.С. Спиномозговая анестезия. Серпухов; 1925.
  2. Бурцев Д., Малюк Ю., Новиков С., и др. Опыт применения односторонней спинальной анестезии в ургентной хирургии // Медицина неотложных состояний. 2018. № 5. С. 115–118. doi: 10.22141/2224-0586.5.92.2018.143242
  3. Kowark A., Rossaint R., Coburn M. General versus spinal anesthesia for the elderly hip fractured patient // Curr Opin Anaesthesiol. 2019. Vol. 32, N 1. P. 116–119. doi: 10.1097/ACO.0000000000000679
  4. Crawford J.S. The second thousand epidural blocks in an obstetric hospital practice // Br J Anaesth. 1972. Vol. 44, N 12. P. 1277–1287. doi: 10.1093/bja/44.12.1277
  5. Шифман Е. М. Спинномозговая анестезия. Петрозаводск, 2005.
  6. Шалина Р.И., Штабницкий А.М., Негматова М.Х., Багдасарян П.М. Спинальная и эпидуральная анестезия при операции кесарева сечения у пациенток с тяжелым гестозом // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2012. № 1. С. 39–43.
  7. Кинжалова С.В., Макаров Р.А., Давыдова Н.С. Параметры центральной гемодинамики при абдоминальном родоразрешении пациенток с преэклампсией в условиях различных методов анестезии // Анестезиология и реаниматология. 2012. № 6. С. 52–54.
  8. Давыдов Н.В., Труханова И.Г. Возможности современной анестезии при абдоминальных операциях // Практическая медицина. 2017. № 6. С. 17–21.
  9. Hartmann B., Junger A., Klasen J., et al. The incidence and risk factors for hypotension after spinal anesthesia induction: an analysis with automated data collection // Anesth Analg. 2002. Vol. 94, N 6. P. 1521–1529, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200206000-00027
  10. Campagna J.A., Carter C. Clinical relevance of the Bezold-Jarisch reflex // Anesthesiology. 2003. Vol. 98, N 5. P. 1250–1260. doi: 10.1097/00000542-200305000-00030
  11. Овечкин А.М., Осипов С.А., Осложнения спинальной анестезии: факторы риска, профилактика и лечение // Новости науки и техники. Серия медицина катастроф. Служба медицины катастроф. 2007. № 1. С. 202.
  12. Kumas Solak S., Tulga T. Transient unilateral sudden hearing loss after spinal anesthesia // Agri. 2019. Vol. 31, N 1. P. 50–52. doi: 10.5505/agri.2017.17136
  13. Якушевский А.Б., Плеханов А.Н., Жарников А.В. Оценка показателей центральной гемодинамики при высокой спинальной анестезии // Вестник Бурятского государственного медицинского университета. Медицина и фармация. 2017. № 1. С. 10–19.
  14. Guay J., Choi P., Suresh S., et al. Neuraxial blockade for the prevention of postoperative mortality and major morbidity: an overview of Cochrane systematic reviews. 2012. doi: 10.1002/14651858.cd010108
  15. Vahanian A., Alfieri O., Andreotti F., et al. Guidelines on the management of valvular heart disease (version 2012): the Joint Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) // Eur J Cardiothorac Surg. 2012. Vol. 42, N 4. P. S1–44. doi: 10.1093/ejcts/ezs455
  16. Kristensen S.D., Knuuti J., Saraste A., et al. 2014 ESC/ESA Guidelines on non-cardiac surgery: cardiovascular assessment and management: The Joint Task Force on non-cardiac surgery: cardiovascular assessment and management of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Anaesthesiology (ESA) // Eur Heart J. 2014. Vol. 35, N 35. P. 2383–2431. doi: 10.1093/eurheartj/ehu282
  17. Rout C.C., Rocke D.A., Levin J., et al. A reevaluation of the role of crystalloid preload in the prevention of hypotension associated with spinal anesthesia for elective cesarean section // Anesthesiology. 1993. Vol. 79, N 2. P. 262–269. doi: 10.1097/00000542-199308000-00011
  18. Arndt J.O., Bomer W., Krauth J., Marquardt B. Incidence and time course of cardiovascular side effects during spinal anesthesia after prophylactic administration of intravenous fluids or vasoconstrictors // Anesth Analg. 1998. Vol. 87, N 2. P. 347–354. doi: 10.1097/00000539-199808000-00021
  19. Sharma S.K., Gajraj N.M., Sidawi J.E. Prevention of hypotension during spinal anesthesia: a comparison of intravascular administration of hetastarch versus lactated Ringer’s solution // Anesth Analg. 1997. Vol. 84, N 1. P. 111–114. doi: 10.1097/00000539-199701000-00021
  20. Падалко А.А. Жежер А.А. Влияние объема преинфузии на состояние гемодинамики при проведении спинномозговой анестезии для обезболивания операции кесарева сечения // Медицина неотложных состояний. 2015. № 3. С. 162–165.
  21. Liu S.S., McDonald S.B. Current issues in spinal anesthesia // Anesthesiology. 2001. Vol. 94, N 5. P. 888–906. doi: 10.1097/00000542-200105000-00030
  22. Esmaoglu A., Karaoglu S., Mizrak A., Boyaci A. Bilateral vs. unilateral spinal anesthesia for outpatient knee arthroscopies // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2004. Vol. 12, N 2. P. 155–158. doi: 10.1007/s00167-003-0350-2
  23. Маньков А.В., Павлюк А.Л., Евсеев Б.К., и др. Гемодинамические осложнения нейроаксиальной анестезии // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2009. Т. 90, № 7. С. 19–22.
  24. Madi-Jebara S., Ghosn A., Sleilaty G., et al. Prevention of hypotension after spinal anesthesia for cesarean section: 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 (Voluven) versus lactated Ringer’s solution // J Med Liban. 2008. Vol. 56, N 4. P. 203–207.
  25. Roofthooft E., Van de Velde M. Low-dose spinal anaesthesia for Caesarean section to prevent spinal-induced hypotension // Curr Opin Anaesthesiol. 2008. Vol. 21, N 3. P. 259–262. doi: 10.1097/ACO.0b013e3282ff5e41
  26. Casati A., Fanelli G., Beccaria P., et al. Block distribution and cardiovascular effects of unilateral spinal anaesthesia by 0.5% hyperbaric bupivacaine. A clinical comparison with bilateral spinal block // Minerva Anestesiol. 1998. Vol. 64, N 7–8. P. 307–312.
  27. Casati A., Fanelli G., Aldegheri G., et al. Frequency of hypotension during conventional or asymmetric hyperbaric spinal block // Reg Anesth Pain Med. 1999. Vol. 24, N 3. P. 214–219. doi: 10.1016/s1098-7339(99)90130-x
  28. Лахин Р.Е., Сафин Р.Р., Щеголев А.В., и др. Сравнение различных методов селективной и традиционной спинальной анестезии при тотальной артропластике коленного сустава // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2012. Т. 9, № 4. С. 012–016.
  29. Ruben J.E., Kamsler P.M. Unilateral spinal anesthesia for surgical reduction of hip fractures // Am J Surg. 1950. Vol. 79, N 2. P. 312–317. doi: 10.1016/0002-9610(50)90171-1
  30. Tanasichuk M.A., Schultz E.A., Matthews J.H., Van Bergen F.H. Spinal hemianalgesia: an evaluation of a method, its applicability, and influence on the incidence of hypotension // Anesthesiology. 1961. Vol. 22, N. P. 74–85.
  31. Greene N.M. Distribution of local anesthetic solutions within the subarachnoid space // Anesth Analg. 1985. Vol. 64, N 7. P. 715–730.
  32. Enk D., Prien T., Van Aken H., et al. Success rate of unilateral spinal anesthesia is dependent on injection flow // Reg Anesth Pain Med. 2001. Vol. 26, N 5. P. 420–427. doi: 10.1053/rapm.2001.26489
  33. Rubin A.P., Lawson D.I. A controlled trial of bupivacaine. A comparison with lignocaine // Anaesthesia. 1968. Vol. 23, N 3. P. 327-330. doi: 10.1111/j.1365-2044.1968.tb00075.x
  34. Ruoss C., Beazley J.M. Paracervical block with bupivacaine // Br Med J. 1968. Vol. 2, N 5605. P. 622–623. doi: 10.1136/bmj.2.5605.622-d
  35. Watt M.J., Ross D.M., Atkinson R.S. A double-blind trial of bupivacaine and lignocaine. Latency and duration in extradural blockade // Anaesthesia. 1968. Vol. 23, N 3. P. 331–337. doi: 10.1111/j.1365-2044.1968.tb00076.x
  36. Bupivacaine. A new local anaesthetic // Drug Ther Bull. 1967. Vol. 5, N 21. P. 81–82.
  37. Lassner J. [Bupivacaine: a delayed-action local anesthetic. Preliminary note] // Cah Anesthesiol. 1968. Vol. 16, N 3. P. 39–43.
  38. Albright G.A. Cardiac arrest following regional anesthesia with etidocaine or bupivacaine // Anesthesiology. 1979. Vol. 51, N 4. P. 285–287. doi: 10.1097/00000542-197910000-00001
  39. Brockway M.S., Bannister J., McClure J.H., et al. Comparison of extradural ropivacaine and bupivacaine // Br J Anaesth. 1991. Vol. 66, N 1. P. 31–37. doi: 10.1093/bja/66.1.31
  40. Carpenter R.L., Caplan R.A., Brown D.L., et al. Incidence and risk factors for side effects of spinal anesthesia // Anesthesiology. 1992. Vol. 76, N 6. P. 906–916. doi: 10.1097/00000542-199206000-00006
  41. Hocking G., Wildsmith J.A. Intrathecal drug spread // Br J Anaesth. 2004. Vol. 93, N 4. P. 568–578. doi: 10.1093/bja/aeh204
  42. Moos D.D. Factors determining distribution of spinal anesthetics in the subarachnoid space. Developing Countries Regional Anesthesia Lecture Series. USA. Режим доступа: http://ifna.site/ifna/e107_files/downloads/lectures/8Factors.ppt. Дата обращения: 01.11.2021
  43. astrazeneca.ru [интернет]. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Маркаин Спинал Хэви [доступ от: 01.11.2021]: Доступно по ссылке: http://www.astrazeneca.ru/medicines/anaesthesiology.
  44. Heller A.R., Zimmermann K., Seele K., et al. Modifying the baricity of local anesthetics for spinal anesthesia by temperature adjustment: model calculations // Anesthesiology. 2006. Vol. 105, N 2. P. 346–353. doi: 10.1097/00000542-200608000-00018
  45. Kaneko S., Matsumoto M., Tsuruta S., et al. The nerve root entry zone is highly vulnerable to intrathecal tetracaine in rabbits // Anesth Analg. 2005. Vol. 101, N 1. P. 107–114, table of contents. doi: 10.1213/01.ANE.0000153018.90619.65
  46. Pittoni G., Toffoletto F., Calcarella G., et al. Spinal anesthesia in outpatient knee surgery: 22-gauge versus 25-gauge Sprotte needle // Anesth Analg. 1995. Vol. 81, N 1. P. 73–79. doi: 10.1097/00000539-199507000-00015
  47. Casati A., Fanelli G., Cappelleri G., et al. Low dose hyperbaric bupivacaine for unilateral spinal anaesthesia // Can J Anaesth. 1998. Vol. 45, N 9. P. 850–854. doi: 10.1007/BF03012218
  48. Casati A., Fanelli G., Aldegheri G., et al. A transient neurological deficit following intrathecal injection of 1% hyperbaric bupivacaine for unilateral spinal anaesthesia // Eur J Anaesthesiol. 1998. Vol. 15, N 1. P. 112–113. doi: 10.1046/j.1365-2346.1998.00248.x
  49. Милютин А.Д., Черный А.И., Дятлова Л.И. Сочетанное применение лидокаина, фентанила и клофелина для спинальной анестезии // Современные наукоемкие технологии. 2005. № 1. С. 70–71.
  50. Овечкин А.М., Баялиева А.Ж., Ежевская А.А., и др. Послеоперационное обезболивание. Клинические рекомендации // Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2019. № 4. С. 9–33. doi: 10.21320/1818-474X-2019-4-9-33
  51. Назаров И.П. Стресспротекция в абдоминальной хирургии: Монография. Красноярск, 2010.
  52. Игнатов Ю.Д., Зайцев А.А., Михайлович В.А., Страшнов В.И. Адренергическая аналгезия. СПб., 1994. 215 c.
  53. Шурыгин И. А. Спинальная анестезия при кесаревом сечении. СПб.: Диалект, 2004.
  54. lsgeotar.ru [интернет]. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Маркаин® Адреналин [доступ от: 03.11.2021]. Доступно по ссылке: https://www.lsgeotar.ru/markain-adrenalin-5399.html
  55. Concepcion M., Maddi R., Francis D., et al. Vasoconstrictors in spinal anesthesia with tetracaine – a comparison of epinephrine and phenylephrine // Anesth Analg. 1984. Vol. 63, N 2. P. 134–138.
  56. Demiraran Y., Yucel I., Akcali G.E., et al. Adding intrathecal morphine to unilateral spinal anesthesia results in better pain relief following knee arthroscopy // J Anesth. 2008. Vol. 22, N 4. P. 367–372. doi: 10.1007/s00540-008-0648-9
  57. Kulkarni S., Gurudatt C.L., Prakash D., Mathew J.A. Effect of spinal flexion and extension in the lateral decubitus position on the unilaterality of spinal anesthesia using hyperbaric bupivacaine // J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2018. Vol. 34, N 4. P. 524–528. doi: 10.4103/joacp.JOACP_99_17
  58. Rubin A.P. Spinal anaesthesia. In: Wildsmith J.A.W., Armitage E.N., McClure J.H., eds. Principles and Practice of Regional Anaesthesia, 3rd ed. Churchill Livingstone, 2003. P. 125–138.
  59. Корячкин В.А., Страшнов В.И., Хряпа А.А., и др. Односторонняя спинальная анестезия Анестезиология и реаниматология. 2008; 4:4–5.
  60. Moosavi Tekye S.M., Alipour M. Comparison of the effects and complications of unilateral spinal anesthesia versus standard spinal anesthesia in lower-limb orthopedic surgery // Braz J Anesthesiol. 2014. Vol. 64, N 3. P. 173–176. doi: 10.1016/j.bjane.2013.06.014
  61. Meuret P., Bouvet L., Villet B., et al. Hypobaric Unilateral Spinal Anaesthesia versus General Anaesthesia in Elderly Patients Undergoing Hip Fracture Surgical Repair: A Prospective Randomised Open Trial // Turk J Anaesthesiol Reanim. 2018. Vol. 46, N 2. P. 121–130. doi: 10.5152/TJAR.2018.90699
  62. Casati A., Aldegheri G., Vinciguerra E., et al. Randomized comparison between sevoflurane anaesthesia and unilateral spinal anaesthesia in elderly patients undergoing orthopaedic surgery // Eur J Anaesthesiol. 2003. Vol. 20, N 8. P. 640–646. doi: 10.1017/s0265021503001030
  63. Chen C.R., Zheng J.W., Meng B., et al. Comparison of effects of two anesthesia methods on the first night sleep quality in middle-aged and elderly patients undergoing surgery for lower extremity varicose vein // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2018. Vol. 98, N 46. P. 3773–3777. doi: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.46.010
  64. Enk D. Unilateral spinal anaesthesia: gadget or tool? // Curr Opin Anaesthesiol. 1998. Vol. 11, N 5. P. 511–515. doi: 10.1097/00001503-199810000-00011
  65. Serpell M.G., Gray W.M. Flow dynamics through spinal needles // Anaesthesia. 1997. Vol. 52, N 3. P. 229–236. doi: 10.1111/j.1365-2044.1997.066-az0064.x

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах