Отправить статью по E-mail Сравнительная характеристика рисков развития нежелательных событий и критических инцидентов при общей и регионарной анестезии. Анализ 6 лет клинической практики
- Авторы: Логвиненко В.В1, Шень Н.П.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО «Тюменский государственный медицинский университет» МЗ РФ
- Выпуск: Том 9, № 2 (2015)
- Страницы: 22-28
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1993-6508/article/view/36250
- DOI: https://doi.org/10.17816/ра.v9i2.36250
- ID: 36250
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В ходе настоящего исследования был проведен сравнительный анализ частоты развития и структуры нежелательных событий и критических инцидентов при общей и регионарной анестезии (РА) в стационарах Тюмени и Тюменской области с 2008 по 2013 г. Было выявлено, что частота нежелательных событий в годовых выборках и в общей выборке для РА статистически значимо выше по сравнению с общей анестезией. Однако частота критических инцидентов была статистически значимо ниже для РА по сравнению с таковой для общей анестезии. Полученные результаты позволяют предположить, что РА не является абсолютно безопасным методом, однако с ростом доли РА в структуре обезболиваний доля критических инцидентов для РА статистически значимо снижается. При оценке риска, связанного с проведением анестезии, необходимо выделять не только нежелательные события в целом, но и критические инциденты, которые в наибольшей мере способны отразить опасности, связанные с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья пациента.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
В. В Логвиненко
ГБОУ ВПО «Тюменский государственный медицинский университет» МЗ РФ625023, г. Тюмень
Наталья Петровна Шень
ГБОУ ВПО «Тюменский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Email: nataliashen@rambler.ru
625023, г. Тюмень
Список литературы
- Gibbs N.M., Rodoreda P. Primary anaesthetic deaths in Western Australia from 1985-2008: causation and preventability. Anaesth Intensive Care. 2013 May; 41(3): 302-310.
- Gibbs N.M. National anaesthesia mortality reporting in Australia from 1985-2008. Anaesth Intensive Care. 2013 May; 41(3): 294-301.
- Hove L.D., Steinmetz J., Christoffersen J.K., M0ller A., Nielsen J., Schmidt H. Analysis of deaths related to anesthesia in the period 1996-2004 from closed claims registered by the Danish Patient Insurance Association. Anesthesiology. 2007 Apr; 106(4): 675-680.
- Aitkenhead A.R. Injuries associated with anaesthesia. A global perspective. Br. J. Anaesth. (July 2005) 95 (1): 95-109.
- Tiret L., Desmonts J.M., Hatton F., Vourc'h G. Complications associated with anaesthesia - a prospective survey in France. Can Anaesth Soc J. 1986; 33: 336-344.
- Amanda Pinder. Complications of obstetric anaesthesia. Current Anaesthesia & Critical Care. (2006) 17, 151-162.
- Ashok Jadon. Complications of regional and general anaesthesia in obstetric practice. Indian J Anaesth. 2010 Sep-Oct; 54(5): 415-420.
- Baron J., Decaux-Jacolot A. Influence of venous return on baroreflex control of heart rate during lumber spinal and epidural anesthesia in humans. Anesthesiology. 1986; 64: 188-193.
- Hanss R., Bein B., Francksen H., Scherkl W., Bauer M., Doerges V. et al. Heart rate variability-guided prophylactic treatment of severe hypotension after subarachnoid block for elective cesarean delivery. Anesthesiology. 2006; 104: 635-643. [PubMed]
- Dyer R.A., Farina Z., Joubert I.A., Du Toit P., Meyer M., Torr G. et al. Crystalloid preload versus rapid crystalloid administration after induction of spinal anaesthesia (Co-load) for elective Caesarean section. Anaesth Intensive Care. 2004; 32: 351-357.
- Pouta A.M., Karinen J., Vuolteenaho O.J., Laatikainen T.J. Effect of intravenous fluid preload on vasoactive peptide secretion during Caesarean section under spinal anesthesia. Anaesthesia. 1996; 51: 28-32. [PubMed]
- Burns S.M., Cowan C.M., Wilkes R.G. Prevention and management of hypotension during spinal anaesthesia for elective caesarean section: a survey of practice. Anaesthesia. 2001; 56: 777-798.
- Auroy Y., Narchi P., Messiah A. et al. Serious complications related to regional anesthesia: results of a prospective survey in France. Anesthesiology 1997; 87: 479-486.
- Auroy Y., Benhamou D., Bargues L., Ecoffey C., Falissard B., Mercier F.J., Bouaziz H., Samii K., Mercier F. Major complications of regional anesthesia in France: The SOS Regional Anesthesia Hotline Service. Anesthesiology 2002; 97: 1274-1280
- Wulf H., Biscoping J., Beland B. et al. Ropivacaine epidural anesthesia and analgesia versus general anesthesia and intravenous patient-controlled analgesia with morphine in the perioperative management of hip replacement. Ropivacaine Hip Replacement Multicenter Study Group. Anesth Analg 1999; 89: 111-116.
- Rodgers A., Walker N., Schug S. et al. Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anaesthesia: results from overview of randomised trials. The British Medical Journal. 2000; 321, (7275): 1493-1497.
- Lee L.A., Posner K.L., Domino K.B., Caplan R.A., Cheney F.W. Injuries associated with regional anesthesia in the 1980s and 1990s: a closed claims analysis. Anesthesiology. 2004; 101: 143-152.
- Boezaart A.P., Tighe P. New trends in regional anesthesia for shoulder surgery: Avoiding devastating complications. Review article. International journal of shoulder surgery. 2010; 4: (1): 1-7.
