Нистагм: клиника, диагностика

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Оптический нистагм — это непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты. Нистагм может встречаться как изолированная нозология, так и в сочетании с другой патологией, приводящей к снижению зрительных функций. У многих пациентов с оптическим нистагмом отмечается снижение зрительных функций, в том числе остроты зрения. У пациентов с оптическим нистагмом офтальмологи отмечают значительную разницу в остроте монокулярного и бинокулярного зрения, во втором случае она значительно выше. Как правило, существует разница в остроте зрения в прямом и вынужденном положении головы. Нередко нистагм сочетается с аномалиями рефракции. Некоторые авторы считают астигматизм наиболее частой формой аметропии при нистагме, а сам нистагм, предрасполагающим фактором к наличию астигматизма. Важной задачей в диагностике является количественная оценка движений глаз, так как от этого зависят тактика лечения и прогноз течения заболевания. Одной из проблем в обследовании пациентов с нистагмом является оценка состояния глазного дна. Благодаря современным оптическим когерентным томографам стала доступна объективная диагностика ретинальных структур заднего полюса глаза, а усовершенствованное программное обеспечение, система «Eye Tracking» и повышение скорости сканирования позволяют проводить достоверные исследования даже при самопроизвольных колебательных движениях глаз и значительном снижении остроты зрения. При нистагмической относительной амблиопии имеется нарушение и светочувствительности, и фиксации, что может указывать на наличие органических изменений в центральных отделах сетчатки и первичное нарушение фиксации.

Об авторах

Александр Вячеславович Апаев

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца

Автор, ответственный за переписку.
Email: doc229@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7669-1256

научный сотрудник

Россия, 105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

Список литературы

  1. Аветисов Э.С., Шаповалов С.Л., Аникина Е.Б. К вопросу о ретинальной остроте зрения у больных нистагмом. В кн.: Тезизы докладов VII Республиканской конференции Литовской ССР «Актуальные вопросы офтальмологии». Каунас, 1980. С. 88–89.
  2. Арчулене В.Ю., Чяпонене Р. Некоторые клинические аспекты врождённого нистагма. В кн.: Тезизы докладов VII Республиканской конференции Литовской ССР «Актуальные вопросы офтальмологии». Каунас, 1980. С. 92–93.
  3. Сенякина А.С. Клинико-диагностическое значение нистагма и особенности обследования больных оптическим нистагмом // Офтальмологический журнал. 1970. № 2. С. 85–90.
  4. Haase W., Schulz C.P. A simple method of assessing monocular visual acuity in nystagmus // Ophthalmologica. 1982. Vol. 185, N 2. P. 90–93. doi: 10.1159/000309229
  5. Сенякина А.С. Клинические особенности и результаты хирургического и плеоптического лечения больных с нистагмом: автореф. ... дис. канд. мед. наук. Одесса, 1970.
  6. Проскурина О.В. Аккомодационная способность глаз у больных оптическим нистагмом и возможности её восстановления: автореф. … дис. канд. мед. наук. Москва,1994.
  7. Ukwade M.T., Bedell H.E. Variation of congenital nystagmus with viewing distance // Optom Vis Sci. 1992. Vol. 69, N 12. P. 976–985. doi: 10.1097/00006324-199212000-00012
  8. Hanson K.S., Bedell H.E., White J.M., Ukwade M.T. Distance and near visual acuity in infantile nystagmus // Optom Vis Sci. 2006. Vol. 83, N 11. P. 823–829. doi: 10.1097/01.opx.0000238650.33150.73
  9. Аветисов Э.С., Смольянинова И.Л., Шаповалов С.Л. Новые возможности улучшения зрительных функций при нистагме // Вестник офтальмологии. 1979. Т. 95, № 3. С. 26–32.
  10. Dell’Osso L.F. Nystagmus and other opto-motor oscillations. Neuroophthalmology. 1983: 172–210.
  11. Сенякина A.C. Характер оптокинетического нистагма при нарушениях рефлекса монокулярной зрительной фиксации // Офтальмологический журнал. 1978. № 1. С. 45–50.
  12. Cebon L., West R.H. A syndrome involving congenital cataracts of unusual morphology, microcornea, abnormal irides, nystagmus and congenital glaucoma, inherited as an autosomal dominant trait // Aust J Ophthalmol. 1982. Vol. 10, N 4. P. 237–242. doi: 10.1111/j.1442-9071.1982.tb01623.x
  13. Coll J. Nystagmographie et pathologie cervicale // Rev Otoneuroophtalmol. 1982. N. 5. P. 417–445.
  14. Douche C., Zenatti C. Results of early treatment of congenital strabismus // J Fr Ophtalmol. 1992. Vol. 15, N 10. P. 525–528.
  15. Boniver R. Systematization des nystagmus de position // J Fr Otorhinolaryngol. 1982. N 10. P. 747–752.
  16. Ciuffreda K.J., Rumpf D. Contrast and accommodation in amblyopia // Vision Res. 1985. Vol. 25, N 10. P. 1445–1457. doi: 10.1016/0042-6989(85)90223-8
  17. Fresina M., Benedetti C., Marinelli F., et al. Astigmatism in patients with idiopathic congenital nystagmus // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013. Vol. 251, N 6. P. 1635–1639. doi: 10.1007/s00417-013-2290-y
  18. Healey N., McClelland J.F., Saunders K.J., Jackson A.J. Longitudinal study of spherical refractive error in infantile nystagmus syndrome // Ophthalmic Physiol Opt. 2014. Vol. 34, N 3. P. 369–375. doi: 10.1111/opo.12117
  19. Смольянинова И.Л. Состояние аккомодации при нистагме и возможности её улучшения и компенсации // Офтальмологический журнал. 1998. № 2. С. 89–93.
  20. Burke J.P., West N.F., Strachan I.M. Congenital nystagmus, anisomyopia, and hemimegalencephaly in the Klippel-Trenaunay-Weber syndrome // J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 1991. Vol. 28, N 1. P. 41–44.
  21. de Vries J. Anisometropia in children: analysis of a hospital population // Br J Ophthalmol. 1985. Vol. 69, N 7. P. 504–507. doi: 10.1136/bjo.69.7.504
  22. Guo S. Visual acuity determinants in infantile nystagmus // Invest Ophthalmol. Vis Sci. 1990. N 31. P. 83–84.
  23. Arden G.B., Constable P.A. The electro-oculogram // Prog Retin Eye Res. 2006. Vol. 25, N 2. P. 207–248. doi: 10.1016/j.preteyeres.2005.11.001
  24. Lambert S.R., Taylor D., Kriss A. The infant with nystagmus, normal appearing fundi, but an abnormal ERG // Surv Ophthalmol. 1989. Vol. 34, N 3. P. 173–186. doi: 10.1016/0039-6257(89)90101-x
  25. Harris C. Infantile nystagmus syndrome: what can FMRI tell us? // J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2012. Vol. 49, N 3. P. 189. doi: 10.3928/01913913-20120403-02
  26. Levo H., Aalto H., Petteri Hirvonen T. Nystagmus measured with video-oculography: methodological aspects and normative data // ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2004. Vol. 66, N 3. P. 101–104. doi: 10.1159/000079327
  27. Kumar A., Krol G. Binocular infrared oculography // Laryngoscope. 1992. Vol. 102, N 4. P. 367–378. doi: 10.1288/00005537-199204000-00002
  28. Mezawa M., Yamada T., Ukai K., Ishikawa S. Congenital nystagmus waveform and foveation observed using infrared television fundus camera // Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 1987. Vol. 91, N 2. P. 270–276.
  29. Reccia R., Roberti G., Russo P. Spectral analysis of pendular waveforms in congenital nystagmus // Ophthalmic Res. 1989. Vol. 21, N 2. P. 83–92. doi: 10.1159/000266783
  30. Boricean I.D., Barar A. Understanding ocular torticollis in children // Oftalmologia. 2011. Vol. 55, N 1. P. 10–26.
  31. Dell’Osso L.F., Daroff R.B. Abnormal head position and head motion associated with nystagmus. In: Adaptive Processes in Visual and Oculomotor Systems. Pergamon Press; 1986. P. 473–478.
  32. Abel L.A. Infantile nystagmus: current concepts in diagnosis and management // Clin Exp Optom. 2006. Vol. 89, N 2. P. 57–65. doi: 10.1111/j.1444-0938.2006.00024.x
  33. Dahan A., Spielman A. Nystagmus aves double torticolis. Bull. Soc. Ophthalmol. 1988;(2):287–290.
  34. Abadi R.V., Whittle J. The nature of head postures in congenital nystagmus // Arch Ophthalmol. 1991. Vol. 109, N 2. P. 216–220. doi: 10.1001/archopht.1991.01080020062044
  35. Abadi R.V., Bjerre A. Motor and sensory characteristics of infantile nystagmus // Br J Ophthalmol. 2002. Vol. 86, N 10. P. 1152–1160. doi: 10.1136/bjo.86.10.1152
  36. Spielmann A. Clinical rationale for manifest congenital nystagmus surgery // J AAPOS. 2000. Vol. 4, N 2. P. 67–74. doi: 10.1067/mpa.2000.103433
  37. Hertle R.W., Maldanado V.K., Maybodi M., Yang D. Clinical and ocular motor analysis of the infantile nystagmus syndrome in the first 6 months of life // Br J Ophthalmol. 2002. Vol. 86, N 6. P. 670–675. doi: 10.1136/bjo.86.6.670
  38. Holmstrom G., Eriksson U., Hellgren K., Larsson E. Optical coherence tomography is helpful in the diagnosis of foveal hypoplasia // Acta Ophthalmol. 2010. Vol. 88, N 4. P. 439–442. doi: 10.1111/j.1755-3768.2009.01533.x
  39. Lee H., Sheth V., Bibi M., et al. Potential of handheld optical coherence tomography to determine cause of infantile nystagmus in children by using foveal morphology // Ophthalmology. 2013. Vol. 120, N 12. P. 2714–2724. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.07.018
  40. Seo J.H., Yu Y.S., Kim J.H., et al. Correlation of visual acuity with foveal hypoplasia grading by optical coherence tomography in albinism // Ophthalmology. 2007. Vol. 114, N 8. P. 1547–1551. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.10.054
  41. Healey N., McLoone E., Mahon G., et al. Investigating the relationship between foveal morphology and refractive error in a population with infantile nystagmus syndrome // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013. Vol. 54, N 4. P. 2934–2939. doi: 10.1167/iovs.12-11537
  42. Lee H., Sheth V., Bibi M., et al. Potential of handheld optical coherence tomography to determine cause of infantile nystagmus in children by using foveal morphology // Ophthalmology. 2013. Vol. 120, N 12. P. 2714–2724. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.07.018
  43. Thomas M.G., Kumar A., Mohammad S., et al. Structural grading of foveal hypoplasia using spectral-domain optical coherence tomography a predictor of visual acuity? // Ophthalmology. 2011. Vol. 118, N 8. P. 1653–1660. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.01.028
  44. Rufai S.R., Thomas M.G., Purohit R., et al. Can Structural Grading of Foveal Hypoplasia Predict Future Vision in Infantile Nystagmus?: A Longitudinal Study // Ophthalmology. 2020. Vol. 127, N 4. P. 492–500. doi: 10.1016/j.ophtha.2019.10.037
  45. Wang F.B. Nystagmus associated with macular dysplasia // Strabismus. 2020. Vol. 28, N 1. P. 17–19. doi: 10.1080/09273972.2019.1668028
  46. Longhin E., Convento E., Pilotto E., et al. Static and dynamic retinal fixation stability in microperimetry // Can J Ophthalmol. 2013. Vol. 48, N 5. P. 375–380. doi: 10.1016/j.jcjo.2013.05.021
  47. Molina A., Perez-Cambrodi R.J., Ruiz-Fortes P., et al. Utility of microperimetry in nystagmus: a case report // Can J Ophthalmol. 2013. Vol. 48, N 5. P. e103–105. doi: 10.1016/j.jcjo.2013.07.017
  48. Molina-Martin A., Pinero D.P., Perez-Cambrodi R.J. Fixation pattern analysis with microperimetry in nystagmus patients // Can J Ophthalmol. 2015. Vol. 50, N 6. P. 413–421. doi: 10.1016/j.jcjo.2015.07.012
  49. Тарутта Е.П., Хубиева Р.Р., Апаев А.В., и др. Изучение взаимосвязи параметров зрительной фиксации, светочувствительности сетчатки и остроты зрения при различных видах амблиопии // Вестник офтальмологии. 2021;. Т. 137, № 3. С. 32–38. doi: 10.17116/oftalma202113703132
  50. Шамшинова А.М. Функциональные методы исследования в офтальмологии. Москва, Медицина. 2001.
  51. Stang H.J. Developmental disabilities associated with congenital nystagmus // J Dev Behav Pediatr. 1991. Vol. 12, N 5. P. 322–323.
  52. Hertle R.W., Reese M. Clinical contrast sensitivity testing in patients with infantile nystagmus syndrome compared with age-matched controls // Am J Ophthalmol. 2007. Vol. 143, N 6. P. 1063–1065. doi: 10.1016/j.ajo.2007.02.028
  53. Abadi R.V., King-Smith P.E. Congenital nystagmus modifies orientational detection // Vision Res. 1979. Vol. 19, N 12. P. 1409–1411. doi: 10.1016/0042-6989(79)90215-3
  54. Dickinson C.M., Bedell H.E. The elucidation and use of the effect of near fixation in congenital nystagmus // Ophthalmic Physiol Opt. 1986. N 6. P. 303–311.
  55. Weiss A.H., Biersdorf W.R. Visual sensory disorders in congenital nystagmus // Ophthalmology. 1989. Vol. 96, N 4. P. 517–523. doi: 10.1016/s0161-6420(89)32864-8
  56. Abadi R.V., Pascal E. Incremental light detection thresholds across the central visual field of human albinos // Invest Ophthalmol Vis Sci. 1993. Vol. 34, N 5. P. 1683–1690.
  57. Bedell HE. Variability of foveation congenital nystagmus // Clin Vis Sci. 1989. N 4. P. 247–252.
  58. Bedell H.E., Currie D.C. Extraretinal signals for congenital nystagmus // Invest Ophthalmol Vis Sci. 1993. Vol. 34, N 7. P. 2325–2332.
  59. Good P.A., Searle A.E., Campbell S., Crews S.J. Value of the ERG in congenital nystagmus // Br J Ophthalmol. 1989. Vol. 73, N 7. P. 512–515. doi: 10.1136/bjo.73.7.512
  60. Zhang W., Zhao K. Multifocal electroretinography in central serous chorio-retinopathy and assessment of the reproducibility of the multifocal electroretinography // Doc Ophthalmol. 2003. Vol. 106, N 2. P. 209–213. doi: 10.1023/a:1022592310917
  61. Шамшинова А.М. Роль биопотенциалов сетчатки в изучении механизмов возникновения нистагма // Вестник офтальмологии. 1991. № 6. С. 46–51.
  62. Abadi R.V., Worfolk R. Retinal slip velocities in congenital nystagmus // Vision Res. 1989. Vol. 29, N 2. P. 195–205. doi: 10.1016/0042-6989(89)90124-7
  63. Abadi R.V., Whittle J. The nature of head postures in congenital nystagmus // Arch Ophthalmol. 1991. Vol. 109, N 2. P. 216–220. doi: 10.1001/archopht.1991.01080020062044
  64. Holder G.E., Robson A.G., Hogg C.R., et al. Pattern ERG: clinical overview, and some observations on associated fundus autofluorescence imaging in inherited maculopathy // Doc Ophthalmol. 2003. Vol. 106, N 1. P. 17–23. doi: 10.1023/a:1022471623467
  65. Marmor M.F., Hood D.C., Keating D., et al. Guidelines for basic multifocal electroretinography (mfERG) // Doc Ophthalmol. 2003. Vol. 106, N 2. P. 105–115. doi: 10.1023/a:1022591317907
  66. Дактаравичене Э.Ю., Арчулене Ю.В. Клиническое изучение и возможности комплексного (консервативного и хирургического) лечения при врождённом нистагме // Офтальмологический журнал. 1989. Т. 44, № 3. С. 150–154.
  67. Шамшинова А.М. Наследственные и врождённые заболевания сетчатки и зрительного нерва. Москва: Медицина, 2001.
  68. Kelly J.P., Phillips J.O., Weiss A.H. The relationship of nystagmus waveform on the VEP response in infantile nystagmus syndrome: a small case series // Doc Ophthalmol. 2017. Vol. 134, N 1. P. 37–44. doi: 10.1007/s10633-016-9568-4

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах