Сравнительное исследование объективных и субъективных параметров аккомодации у детей с миопией

Цель. Сравнить результаты исследования аккомодации у детей с миопией, полученные с помощью объективных и субъективных методов.

Материал и методы. Обследовано 30 детей (60 глаз) с близорукостью слабой и средней степеней (в среднем -2,96±0,17 дптр) в возрасте от 8 до 12 лет (в среднем 10,04±0,24 года). Субъективные показатели, такие как запас относительной аккомодации (ЗОА) и объём абсолютной аккомодации (ОАА), определяли на аппарате для экспресс-диагностики аккомодации «Иксар» (ООО «Окулатек», Россия). Объективные параметры аккомодации, т.е. бинокулярный (БАО) и монокулярный (МАО) аккомодационный ответ, определяли на аппарате Grand Seiko Binocular Open Field Autorefkeratometer WR-5500K (Япония). Амплитуду аккомодации (АА) измеряли на автоматическом авторефкератотонометре (рефрактокератотонопахиметре) TONOREF III (Nidek, Япония).

Результаты. Средние значения объективных показателей составили: БАО на 33 см -1,93±0,04 дптр, МАО -1,86±0,05 дптр., ЗОА 1,5±0,16 дптр, АА -5,25±0,4 дптр (при минимальной величине в -2,86±0,16 дптр и максимальной -8,11±0,46 дптр). Субъективная АА (или ОАА), измеренная на аппарате «Иксар», в среднем составила 4,17±0,43 дптр; дальнейшая точка ясного зрения (ДТЯЗ) -3,77±0,26 дптр; ближайшая точка ясного зрения (БТЯЗ) -7,94±0,59 дптр.

Заключение. Объективное и субъективное измерения АА показывают сравнимые результаты. БАО и МАО отражают иные характеристики аккомодации, отличные от её амплитуды, и характеризуют адекватность аккомодационного ответа конкретной аккомодационной задаче. Преимуществом объективной аккомодометрии является независимость результатов от ответов пациента и его интеллектуального уровня.