Результаты лечения ретинопатии недоношенных центральной локализации в Московском областном перинатальном центре

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Учитывая регистрацию ранибизумаба для применения при ретинопатии недоношенных, необходимо оценить эффективность и риск возможных осложнений и рецидива заболевания при использовании антиангиогенной терапии.

Цель. Продемонстрировать опыт применения анти-VEGF препаратов в ГБУЗ Московской области «Московский областной перинатальный центр» (МОПЦ) и оценить эффективность различных подходов к лечению ретинопатии недоношенных (РН) центральной зоны сетчатки.

Материал и методы. Ретроспективно проанализированы истории болезни 17 глубоконедоношенных детей с пороговыми стадиями ретинопатии и локализацией в заднем полюсе. Дети направлялись на интравитреальное введение ингибитора VEGF (9 детей). Части детей была выполнена лазеркоагуляция сетчатки в полном объёме (5 детей), у трёх детей применялось комбинированное лечение (лазеркоагуляция и интравитреальное введение ингибитора VEGF).

Результаты. Средний возраст развития пороговых стадий в нашем исследовании составил 35,2 недель (от 30,5 до 39 недель). Частота благоприятных исходов после применения анти-VEGF препаратов изолированно или совместно с периферической лазеркоагуляцией (ЛК) составила 100%, тогда как после проведения только ЛК — 70% глаз. Рецидивы РН после применения анти-VEGF терапии развились на 37-й, 43-й и на 44,5-й неделе постконцептуального возраста (ПКВ). У одного из 9 детей через 7 недель после применения анти-VEGF развился рецидив РН, потребовавший проведения ЛК сетчатки.

Заключение. Применение анти-VEGF терапии является эффективным методом лечения РН заднего полюса. Неоднозначность имеющихся рекомендаций по дальнейшему ведению детей, получивших антиангиогенную терапию, делает необходимым максимально внимательное и длительное наблюдение за такими детьми.

Об авторах

А. Ю. Панова

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца; Московский областной перинатальный центр

Email: annie_panova18@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2103-1570
SPIN-код: 9930-4813

кандидат медицинских наук

Россия, Балашиха; Москва

А. С. Петрова

Московский областной перинатальный центр

Email: as.petrova@icloud.com
ORCID iD: 0000-0002-8020-2598

кандидат медицинских наук

Россия, Балашиха

С. А. Трусова

Московский областной перинатальный центр

Email: svetlana28122@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6582-9571

врач-неонатолог

Россия, Балашиха

О. А. Шеверная

Московский областной перинатальный центр

Автор, ответственный за переписку.
Email: shevernaya.olga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3948-0270

врач-офтальмолог

Россия, Балашиха

Список литературы

  1. Нероев В.В., Катаргина Л.А., Буяновская С.В., и др. Ретинопатия недоношенных. Москва: ИКАР, 2020.
  2. Bradley J., Ju M., Robinson G.S. Combination therapy for the treatment of ocular neovascularization // Angiogenesis. 2007. Vol. 10, N 2. P. 141–148. doi: 10.1007/s10456-007-9069-x
  3. Stahl A., Lepore D., Fielder A., et al. Ranibizumab versus laser therapy for the treatment of very low birthweight infants with retinopathy of prematurity (RAINBOW): an open-label randomised controlled trial // Lancet. 2019. Vol. 394, N 10208. P. 1551–1559. doi: 10.1016/s0140-6736(19)31344-3
  4. Ahn Y.J., Hong K.E., Yum H.R., et al. Characteristic clinical features associated with aggressive posterior retinopathy of prematurity // Eye (Lond). 2017. Vol. 31, N 6. P. 924–930. doi: 10.1038/eye.2017.18
  5. Ekinci D.Y., Celik K. Comparison of the Efficacy Between Intravitreal Aflibercept and Laser Photocoagulation in the Treatment of Retinopathy of Prematurity // J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2020. Vol. 57, N 1. P. 54–60. doi: 10.3928/01913913-20191104-01
  6. Bellsmith K.N., Brown J., Kim S.J., et al. Aggressive Posterior Retinopathy of Prematurity: Clinical and Quantitative Imaging Features in a Large North American Cohort // Ophthalmology. 2020. Vol. 127, N 8. P. 1105–1112. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.01.052
  7. Катаргина Л.А., Демченко Е.Н., Коголева Л.В. Особенности клинического течения активной ретинопатии недоношенных и результаты анти-VEGF терапии // Офтальмология. 2021. Т. 18, № 1. С. 136–142. doi: 10.18008/1816-5095-2021-1-136-142
  8. Mintz-Hittner H.A., Kennedy K.A., Chuang A.Z., Group B.-R.C. Efficacy of intravitreal bevacizumab for stage 3+ retinopathy of prematurity // N Engl J Med. 2011. Vol. 364, N 7. P. 603–615. doi: 10.1056/NEJMoa1007374
  9. Mintz-Hittner H.A., Geloneck M.M., Chuang A.Z. Clinical Management of Recurrent Retinopathy of Prematurity after Intravitreal Bevacizumab Monotherapy // Ophthalmology. 2016. Vol. 123, N 9. P. 1845–1855. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.04.028
  10. Martinez-Castellanos M.A., Gonzalez H.L.A., Romo-Aguas J.C., Gonzalez-Gonzalez L.A. A proposal of an algorithm for the diagnosis and treatment of recurrence or treatment failure of retinopathy of prematurity after anti-VEGF therapy based on a large case series // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020. Vol. 258, N 4. P. 767–772. doi: 10.1007/s00417-020-04605-y
  11. Wood E.H., Rao P., Moysidis S.N., et al. Fellow Eye Anti-VEGF ‘Crunch’ Effect in Retinopathy of Prematurity // Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2018. Vol. 49, N 9. P. e102–e104. doi: 10.3928/23258160-20180907-16
  12. Honda S., Hirabayashi H., Tsukahara Y., Negi A. Acute contraction of the proliferative membrane after an intravitreal injection of bevacizumab for advanced retinopathy of prematurity // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008. Vol. 246, N 7. P. 1061–1063. doi: 10.1007/s00417-008-0786-7
  13. Wutthiworawong B., Thitiratsanont U., Saovaprut C., et al. Combine intravitreal bevacizumab injection with laser treatment for aggressive posterior retinopathy of prematurity (AP-ROP) // J Med Assoc Thai. 2011. Vol. 94 Suppl 3, N. P. S15–21.
  14. Chung E.J., Kim J.H., Ahn H.S., Koh H.J. Combination of laser photocoagulation and intravitreal bevacizumab (Avastin) for aggressive zone I retinopathy of prematurity // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2007. Vol. 245, N 11. P. 1727–1730. doi: 10.1007/s00417-007-0661-y
  15. Altinsoy H.I., Mutlu F.M., Gungor R., Sarici S.U. Combination of Laser Photocoagulation and Intravitreal Bevacizumab in Aggressive Posterior Retinopathy of Prematurity // Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2010. Vol., N. P. 1–5. doi: 10.3928/15428877-20100215-03
  16. Hu J., Blair M.P., Shapiro M.J., et al. Reactivation of retinopathy of prematurity after bevacizumab injection // Arch Ophthalmol. 2012. Vol. 130, N 8. P. 1000–1006. doi: 10.1001/archophthalmol.2012.592
  17. Gunay M., Sukgen E.A., Celik G., Kocluk Y. Comparison of Bevacizumab, Ranibizumab, and Laser Photocoagulation in the Treatment of Retinopathy of Prematurity in Turkey // Curr Eye Res. 2017. Vol. 42, N 3. P. 462–469. doi: 10.1080/02713683.2016.1196709

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах