ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СТРУКТУР УГЛА ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ ГЛАЗА ДЕТЕЙ НА РАЗЛИЧНЫХ СРОКАХ ГЕСТАЦИИ В НОРМЕ И ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ГЛАУКОМЕ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Исследовать гистологические структуры угла передней камеры глаза у детей на разных сроках гестации в норме и при врожденной глаукоме, а также фрагментов ткани, удаляемой в ходе выполнения гипотензивных операций фильтрационного типа (синусотрабекулэктомия) у детей с глаукомой, рожденных на разных сроках гестации. Материал и методы. Гистологическое исследование структур ткани угла передней камеры глаза удалось выполнить на 5 препаратах энуклеированных глаз, прижизненную диагностику трабекулы - в двух случаях у доношенных детей и в одном случае - у недоношенного ребенка. Результаты. При гистологическом исследовании структур угла передней камеры энуклеированных глаз во всех случаях четко прослеживались его основные структуры: роговица, десцеметова мембрана, трабекула, шлеммов канал, ткань радужки. Морфологическая структура угла передней камеры глаза при врожденной глаукоме имеет существенные отличия: угол передней камеры перекрыт непрерывной фиброзированной мембраной, плотно вплетающейся в ткань трабекулы. Трабекула, в свою очередь, представлена утолщенной и грубой тканью. При исследовании угол передней камеры глаз плодов на различных сроках гестации отчетливо выделялся открытый угол передней камеры, сформированная пористая ткань трабекулы, фрагментация десцеметовой мембраны при приближении к трабекуле. Гистологических признаков фиброзирования трабекулы выявлено не было. Заключение. Прижизненное исследование ткани трабекулы имеет ряд особенностей и зависит от гестационного возраста ребенка на момент рождения. У детей с врожденной формой глаукомы, родившихся в срок, она гипопластична, местами покрыта грубой мембраной в виде фиброзной ткани, что совпадает с данными исследований препаратов энуклеированных глаз. У недоношенных детей трабекула характеризуется повышенной клеточностью (фиброзированием), которая появляется уже после рождения недоношенного ребенка и связана, по-видимому, с пролиферативными процессами, характерными для данной категории детей.

Об авторах

Марина Андреевна Зерцалова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: mazercalova@mail.ru
ассистент кафедры офтальмологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России. 194100, Санкт-Петербург 194100, Санкт-Петербург, РФ

Е. П Федотова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

194100, Санкт-Петербург, РФ

В. В Бржеский

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

194100, Санкт-Петербург, РФ

Р. А Насыров

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

194100, Санкт-Петербург, РФ

Список литературы

  1. Егорова Е.А. (ред.). Глаукома. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013.
  2. Федеральные клинические рекомендации: по диагностике, медикаментозному и хирургическому лечению детей с врожденной глаукомой. М.; 2015.
  3. Зерцалова М.А., Бржеский В.В., Гайдар М.В., Дискаленко О.В. Характерные особенности развития и клинического течения первичной врожденной глаукомы у детей раннего возраста. Педиатр. 2013; 4 (2): 18-23.
  4. Сидоров Э.Г., Мирзаянц М.Г. Врожденная глаукома и ее лечение. М.: Медицина; 1991.
  5. Зерцалова М.А., Дискаленко О.В., Гайдар М.В., Бржеский В.В. Дополнительные возможности исследования радужно-роговичного угла глаза ребенка. В кн.: Невские горизонты-2014: Материалы научной конференции офтальмологов. Санкт-Петербург, 25-26 апреля 2014. СПб.; 2014: 72-6.
  6. Золотарев А.В. Микрохирургическая анатомия дренажной системы глаза. Самара; 2009.
  7. Сидоренко Е.И., Бондарь Н.О. Гистологическое исследование дренажной зоны глаза недоношенного ребенка. Рос. педиатр. офтальмол. 2007; (4): 42-4.
  8. Рева Г.В., Филлина Н.В., Гапонько О.В. Морфология структур развивающейся дренажной зоны глаза в концепциях патогенеза врожденной глаукомы. Тихоокеанский медицинский журнал. 2010; (1): 27-30.
  9. Sampaolesi R., Sampaolesi J.R., Zárate J. Open аngle glaucoma and angle closure glaucoma. In: The Glaucomas. Springer; 2013: 277-80.
  10. Perry L.P., Jakobiec F.A., Zakka F.R., Walton D.S. Newborn primary congenital glaucoma: Histopathologic features of the anterior chamber filtration angle. J. AAPOS. 2012; 16: 565-8.

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах