Отправить статью по E-mail ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ АККОМОДОГРАФИИ У ШКОЛЬНИКОВ С МИОПИЕЙ И ЭММЕТРОПИЕЙ
- Авторы: Ершова Р.В.1, Бржеский В.В2, Соколов В.О1, Кравченко Е.А1
-
Учреждения:
- СПб ГБУЗ «Диагностический центр №7» (глазной) для взрослого и детского населения
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России»
- Выпуск: Том 12, № 3 (2017)
- Страницы: 133-138
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1993-1859/article/view/39539
- DOI: https://doi.org/10.18821/1993-1859-2017-12-3-133-138
- ID: 39539
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценить возможности объективной аккомодографии у школьников с эмметропией и различным клиническим течением миопии. Материал и методы. Комплексное исследование аккомодации выполнено 262 детям (524 глаза) в возрасте 7-17 лет: 184 ребенка (368 глаз) - с миопией и 78 детей (156 глаз) - с эмметропией, в объеме аккомодометрии (проксиметрия с расчетом объема абсолютной аккомодации, определение относительной аккомодации - положительной и отрицательной ее частей, резерва аккомодации для дали), а также аккомодографии с помощью авторефкератометра Righton Speedy-K ver. MF-1. Результаты. На основании предварительного анализа аккомодограмм, полученных у 2321 детей с эмметропией и миопией выделены варианты аккомодационного ответа: сбалансированный, слабый, избыточный и лабильный. У детей с миопией преобладают аккомодограммы с несбалансированным, а с эмметропией - с нормальным аккомодационным ответом, притом их доля среди прочих вариантов аккомодационного ответа с возрастом увеличивается. Выявлено повышение силы аккомодационного ответа в сочетании с увеличением интенсивности его роста и частоты микрофлюктуаций у детей с миопией. Установлено усиление аккомодационного ответа с возрастом. Однако у детей с миопией, по мере увеличения ее степени, сила и интенсивность ответа уменьшаются. Прогрессирование миопии сопровождается усилением микрофлюктуаций и тенденцией к неустойчивости аккомодационного ответа, а стационарное ее течение - сильным аккомодационным ответом. При этом высоким значениям объема абсолютной аккомодации и резерва аккомодации для дали соответствуют аккомодограммы со слабым аккомодационным ответом. Высокие значения запаса относительной аккомодации у детей с миопией сочетаются с неустойчивой аккомодограммой и высокой частотой микрофлюктуаций, а с эмметропией - со слабым аккомодационным ответом. Заключение. Объективная аккомодография позволяет дополнить существующие представления об аккомодативной функции детей с развивающейся миопией и требует внедрения в широкую клиническую практику.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Регина Владимировна Ершова
СПб ГБУЗ «Диагностический центр №7» (глазной) для взрослого и детского населения
Email: regidoc@yandex.ru
заместитель главного врача по медицинской части отдела помощи детскому населению СПб ГБУЗ ДЦ №7 (глазной) для взрослого и детского населения. 191028, Санкт-Петербург. 191028, Санкт-Петербург, РФ
В. В Бржеский
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России»194100, Санкт-Петербург, РФ
В. О Соколов
СПб ГБУЗ «Диагностический центр №7» (глазной) для взрослого и детского населения191028, Санкт-Петербург, РФ
Е. А Кравченко
СПб ГБУЗ «Диагностический центр №7» (глазной) для взрослого и детского населения191028, Санкт-Петербург, РФ
Список литературы
- Аветисов С.Э., Кащенко Т.П., Шамшинова А.М. Зрительные функции и их коррекция у детей: Руководство для врачей. М.: Медицина; 2005.
- Жукова А.В. Егорова А.В. Компьютерная аккомодография. В кн.: Аккомодация: Руководство для врачей. М.: Апрель; 2012: 63-6.
- Gray L.S., Winn B., Gilmartin B. Accommodativ microfluctuation and pupil diameter. Vis. Res. 1999; (33): 2083-90.
- Charma W.N., Heron G. Microfluctuations in accommodation: an update on their characteristics and possible role. Ophthalm. Physiol. Opt. 2015; 35(5): 476-99.
- Ершова Р.В., Бржеский В.В., Соколов В.О., Кравченко Е.А. Возможности компьютерной аккомодографии при рефрактометрии у детей. В кн: Рефракция-2011. Перспективы: Материалы VIII офтальмологической конференции. Самара; 2011: 35-8.
- Ершова Р.В., Кечек К.А., Бржеский В.В., Соколов В.О., Кравченко Е.А. Новые возможности оценки результатов компьютерной аккомодографии. Российская детская офтальмология. 2014; (4): 48-51.
- Жаров В.В., Никишин Р.А., Егорова А.В., Лялин А.Н., Конькова Л.В. Клиническая оценка состояния аккомодации с помощью метода компьютерной аккомодографии. В кн.: Ерошевские чтения. Самара; 2007: 437-40.
- Жаров В.В. Оценка критериев метода компьютерной аккомодографии. В кн.: Рефракционные и глазодвигательные нарушения: Труды международной конференции. М.; 2007: 208-10.
- Шаповалов С.Л. Об особенностях аккомодации глаз при миопии. В кн.: 3-й Всероссийский съезд офтальмологов. М.; 1975; ч.2: 112-4.
