УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АНОМАЛИЙ ОРГАНА ЗРЕНИЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить возможности ультразвуковой пренатальной экспертизы в диагностике аномалий развития органа зрения и его придаточного аппарата. Материал и методы. Проведен анализ 1300 протоколов комплексной оценки ультразвуковой картины орбитальных органов плодов с 10-й по 40-ю неделю беременности при физиологическом ее течении, среди которых 1045 плодов (80%) были исследованы в скрининговые сроки беременности (10-14, 20-24 и 32-34 недели). Ретроспективно были исследованы данные 3026 плодов с пороками развития, выявленными пренатально и верифицированными постнатально, и изучена частота и структура аномалий органа зрения. Результаты. Частота выявления методом пренатальной эхографии орбитальных аномалий плодов составила 0,262 на 1000 завершенных беременностей. Установлено, что в I и II триместрах беременности можно диагностировать аномалии положения глазных яблок (гипотелоризм, гипертелоризм, экзофтальм), аномалии их количества (анофтальм, афакия) и аномалии размеров (микрофтальм); со второй половины беременности удается диагностировать аномалии структуры органов зрения (катаракта), сложные аномалии (циклопия) и аномалии слезных органов (дакриоцистоцеле). В структуре всех врожденных пороков развития на долю аномалий органа зрения и его придаточного аппарата приходится 2,8%. В структуре множественных пороков развития орбитальные аномалии чаще сочетались с пороками развития лица (53-75%), нервной системы (75-78%), системы кровообращения (38-41%), костно-мышечного аппарата (43-63%). Заключение. Пренатальное экспертное ультразвуковое исследование в оптимальные (скрининговые) сроки беременности достаточно эффективный (91%) метод диагностики врожденных и наследственных аномалий, включая патологию глазницы, глаза и его придаточного аппарата.

Об авторах

М. Н Корлякова

СПб ГБУЗ «Диагностический центр (медико-генетический)»

194044, Санкт-Петербург, РФ

Эльвира Ирековна Сайдашева

ФГБУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: esaidasheva@mail.ru
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры офтальмологии ФГБУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» МЗ РФ 191015, Санкт-Петербург. 191015, Санкт-Петербург, РФ

Д. В Воронин

СПб ГБУЗ «Диагностический центр (медико-генетический)»

194044, Санкт-Петербург, РФ

Список литературы

  1. Амосов В.И., Воронин Д.В., Корлякова М.Н. Возможности ультразвукового метода в изучении орбитальной анатомии плода. Рос. офтальмол. журн. 2010; (3): 4-7.
  2. Сайдашева Э.И., Фомина Н.В., Баранов А.В., Корлякова М.Н. Принципы организации офтальмонеонатальной помощи в Санкт-Петербурге. Рос. педиатр. офтальмол. 2012; (2): 39-43.
  3. Медведев М.В., Алтынник М.В. Нормальная ультразвуковая анатомия плода 1-е изд. М: Реал Тайм; 2008: 42-67.
  4. Лучевые исследования головного мозга плода и новорожденного. Под ред. Т.Н. Трофимовой. СПб: Балтийский медицинский образовательный центр; 2011.
  5. Синг А.Д., Хейден Б.К. Ультразвуковая диагностика в офтальмологии / Пер. с англ. под ред. А.Н. Амирова. М: МЕДпресс-информ; 2015.
  6. Корлякова М.Н., Воронин Д.В., Амосов В.И. Пренатальное изучение орбитальной области плода методом эхографии. Лучевая диагностика и терапия. 2011; 2 (4): 40-50.
  7. Медведев М.В. Врожденные пороки лица и шеи. В кн.: Пренатальная эхография. Дифференциальный диагноз и прогноз. М.: Реал Тайм; 2009: 67-108.
  8. Сайдашева Э.И. Врожденный порок развития слезного мешка как причина развития неонатального дакриоцистита. Рос. педиатр. офтальмол. 2009; (4): 22-5.
  9. Сайдашева Э.И., Воронин Д.В., Корлякова М.Н. Врожденные пороки развития зрительного анализатора (ультразвуковая пренатальная диагностика, тактика в пренатальном и раннем неонатальном периодах). Учебное пособие. СПб: ООО Типография Феникс; 2016.
  10. Воронин Д.В. Ультразвуковая диагностика интракраниальных опухолей плода. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2012; (3): 89-98.

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах