Анатомо-функциональные результаты ленсвитршвартэктомии, выполненной в разном возрасте детям с V стадией ретинопатии недоношенных


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы анатомические и функциональные результаты ленсвитршвартэктомии у 92 пациентов (180 глаз) в возрасте от 2 до 17 лет (в среднем 4,0 ± 0,2 года) с V стадией ретинопатии недоношенных на базе Ленинградской детской областной клинической больницы. По всей совокупности обследованных полного прилегания сетчатки удалось достичь в 35,6% (64 глаза, 53 пациента) случаев, частичного - в 37,2% (67 глаз, 51 ребенок), тотальная отслойка сетчатки оказалась неоперабельной в 27,2% (49 глаз, 42 ребенка). Предложен способ оценки анатомической результативности хирургического лечения отслойки сетчатки на основании расчета коэффициента прилегания сетчатки (К п). К п зависел от возраста ребенка в момент проведения ленсвитршвартэктомии и составил у пациентов, прооперированных в возрасте 6-9 мес, - 0,6 ± 0,03, при проведении операции в возрасте до 5 мес - 0,5 ± 0,04, а в возрасте старше 10 мес - 0,4 ± 0,02. Частота положительного функционального исхода оказалась максимальной у пациентов, прооперированных в активной фазе ретинопатии недоношенных. Средняя острота зрения составила 0,01 ± 0,002.

Об авторах

О. В Дискаленко

ЛОГБУЗ «Детская клиническая больница»

195009, Санкт-Петербург, Россия

Ольга Александровна Коникова

ГБОУ ВПО «Санкт- Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: olgakonikova@gmail.com
194100, Санкт-Петербург, РФ

М. В Гайдар

ЛОГБУЗ «Детская клиническая больница»

195009, Санкт-Петербург, Россия

Владимир Всеволодович Бржеский

ГБОУ ВПО «Санкт- Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: vvbrzh@yandex.ru
194100, Санкт-Петербург, РФ

Список литературы

  1. Баранов А.В., Трояновский Р.Л. Хирургическое лечение поздних стадий ретинопатии недоношенных - последний шанс видеть. Сообщение 1. Анализ анатомических результатов. Вестник офтальмологии. 2012; 4: 12-8.
  2. Катаргина Л.А. Современное состояние проблемы ретинопатии недоношенных и задачи по улучшению офтальмологической помощи недоношенным детям в РФ. В кн.: Сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции «Ретинопатия недоношенных 2011». М.; 2011: 5-10.
  3. Capone A.Jr., Trese M.T. Stage 5 retinopathy of prematurity: then and now. Retina. 2006; 26 (7): 721-3.
  4. Катаргина Л.А., Коголева Л.В., Белова М.В., Мамакаева И.Р Клинические исходы и факторы, ведущие к нарушению зрения у детей с рубцовой и регрессивной ретинопатией недоношенных. Клиническая офтальмология. 2009; 10 (3): 3-6.
  5. Коголева Л.В., Кривошеев А.А., Орловская Л.С., Шуватова Е.Л. Состояние зрительных функций у детей с ретинопатией недоношенных. В кн.: Сборник материалов симпозиума «Профилактика и лечение ретинопатии недоношенных». М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца; 2000: 101-4.
  6. Provis J.M., Dubis A.M., Maddess T., Carroll J. Adaptatin of the central retina for high acuity vision: cones, the fovea and the avascular zone. Progr. Retin. Eye Res. 2013; 35: 63-81.
  7. Wang J., Spencer R., Leffler J., Birch E. Critical period for foveal fine structure in children with regressed retinopathy of prematurity. Retina. 2012; 32 (2): 330-9.
  8. Gilbert C. Retinopathy of prematurity: a global perspective of the epidemics, population of babies at risk and implications for control. Early Hum Dev. 2008; 84: 77-82.
  9. Hirose T., Katsumi O., Mehta M.C., Schepens C.L. Vision in stage 5 retinopathy of prematurity after retinar reattachment by open-sky vitrectomy. Arch Ophthalmol. 1993; 111: 345-9.
  10. Trese M.T., Droste P.J. Long-term postoperative result of a consecutive series of stage 4 and 5 retinopathy of prematurity. Ophthalmology. 1998; 105: 992-7.
  11. Coats D.K. Retinopathy of prematurity: involution, factors predisposing to retinal detachment, and expected utility of preemptive surgical reintervention. Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 2005; 103: 281-312.
  12. Азнабаев М.Т. Результаты витрэктомии в поздней стадии ретинопатии недоношенных. Офтальмохирургия. 1996; 4: 29-33.
  13. Баранов А.В., Трояновский Р.Л. Хирургическое лечение поздних стадий ретинопатии недоношенных - последний шанс видеть. Сообщение 2. Анализ функциональных разультатов. Вестник офтальмологии. 2012; 4: 19-25.
  14. Дискаленко О.В., Бржеский В.В. Хирургическое лечение ретинопатии недоношенных. Методика и тактика. В кн.: Современные проблемы детской офтальмологии: Материалы юбилейной научной конференции СПбГПМА. СПб.; 2005: 155-6.
  15. Дискаленко О.В., Трояновский Р.Л. Результаты хирургического лечения поздних форм ретинопатии недоношенных. В кн.: Сборник материалов симпозиума «Профилактика и лечение ретинопатии недоношенных». М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца; 2000: 65-9.
  16. Сидоренко Е.И. Проблемы хирургического лечения рубцовой стадии ретинопатии недоношенных. Вестник офтальмологии. 2001; 117 (2): 11-4.
  17. Shah P.K., Narendran V. Kalpana N., Tawansy K.A. Anatomical and visual outcome of stages 4 and 5 retinopathy of prematurity. Eye. 2009; 23: 176-80.
  18. Steidi S.M., Hirose T. Subretinal organization in stage 5 retinopathy of prematurity. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2003; 241: 263-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2014


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).