ХИРУРГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ТРАБЕКУЛЭКТОМИИ В ЛЕЧЕНИИ ВРОЖДЕННОЙ ГЛАУКОМЫ У ДЕТЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Нами разработана и запатентована ультразвуковая модификация трабекулэктомии, адаптированная к особенностям глаз детей с врожденной глаукомой. Использовался отечественный аппарат для ультразвуковой микрохирургии глаза УЗХ-Ф-9102-0Ф «МЕДЭЛ». Колебание инструментов с ультразвуковой частотой 44 кГц обеспечивает ряд уникальных свойств: легкость, бескровность разреза с одномоментной нетермической коагуляцией краев разреза, антибактериальное и антипролиферативное действие, что в комплексе создает в послеоперационном периоде благоприятные условия для формирования длительно функционирующей фильтрационной подушки. Рассмотрены и обоснованы особенности хирургической техники, проанализирован опыт выполнения 37 операций ультразвуковой трабекулэктомии у детей с врожденной глаукомой, результаты в отдаленные сроки.

Об авторах

Д. О Арестов

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Список литературы

  1. Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И., Хватова А.В. Руководство по детской офтальмологии. М.: Медицина; 1987.
  2. Gilbert С., Foster A. Childhood blindness in the context of VISION 2020 — the right to sight. Bull. World Hlth Org. 2001; 79: 227—32.
  3. Bermejo E., Martinez-Frias M.L. Congenital eye malformations: clinical-epidemiological analysis of 1,124,654 consecutive births in Spain. Am. J. Med. Genet. 1998; 75 (5): 497—504.
  4. Либман E.C., Гришина Л.П., Шахова Е.В. и др. Состояние и динамика детской инвалидности вследствие офтальмопатологии в России. В кн.: Материалы II Российского межрегионального симпозиума «Ликвидация устранимой слепоты: Всемирная инициатива ВОЗ. Ликвидация детской слепоты.» М.; 2004: 55—7.
  5. Хватова А.В. Основные причины слепоты и слабовидения у детей и пути их профилактики. В кн.: Материалы Научнопрактической конференции детских офтальмологов «Профилактика слепоты и слабовидения у детей». М.; 1996: 3—12.
  6. Патогенетически ориентированные методы микрохирургического лечения врожденной глаукомы (гидрофтальма): Методические рекомендации МНИИ ГБ им. Гельмгольца / Ерошевский Т.И., Хватова А.В., Лакомкин В.И., Голубев С.Л., Парфенов И.С. М.; 1987.
  7. Мирзаянц М.Г. Патоморфология структур угла передней камеры в ранних стадиях простого гидрофтальма. В кн.: Тез. докл. I Республиканской научно-практической конференции по охране зрения детей. Караганда; 1982: 98—101.
  8. Сидоров Э.Г., Мирзаянц М.Г. Клинические варианты гониодисгенеза при гидрофтальме и их роль в выборе патогенетически ориентированных операций. Вестник офтальмологии. 1988; 1: 12—7.
  9. Khaw Р.Т. What is the best primary surgical treatment for the infantile glaucomas? Br. J. Ophthalmol. 1996; 80 (6): 495—6.
  10. Ерошевский Т.И., Голубев С.Л., Боброва Л.К., Сетина Т.Е. 1400 микроопераций при глаукоме у детей. (Многолетний опыт лечения детей с врожденной глаукомой). Офтальмологический журнал. 1984; 6: 322—5.
  11. Maumenee А.К. External filtering operations for glaucoma: the mechanism of function and failure. Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1960; 58: 319—28.
  12. Sturmer J., Broadway D.C., Hitchings R.A. Young patient trabeculectomy. Assessment of risk factors for failure. Ophthalmology. 1993; 100 (6): 928—39.
  13. Сидоров Э.Г., Мирзаянц М.Г. Врожденная глаукома и ее лечение. М.: Медицина; 1991.
  14. al-Hazmi A., Zwaan J., Awad АГ, al-Mesfer S., Mullane P.B., Wheeler D.T. Effectiveness and complications of mitomycin С use during pediatric glaucoma surgery. Ophthalmology. 1998; 105 (10): 1915—20.
  15. Coleman A.L., Smyth R.J., Wilson M.R., Tarn M. Initial clinical experience with the Ahmed glaucoma valve implant in pediatric patients. Arch. Ophthalmol. 1997; 115: 186—91.
  16. Eid Т.Е., Katz L.J., Spaeth G.L., Augsburger J.J. Long-term effects of tube-shunt procedures on management of refractory childhood glaucoma. Ophthalmology, 1997; 104: 1011—6.
  17. Hill R.A., Heuer D.K., Baerveldt G., MincklerD.S., Martone J.F. Molteno implantation for glaucoma in young patients. Ophthalmology. 1991; 98: 1042—6.
  18. Strum J., Postelmans L., Deflorenne С., Huyghe P., Libert J. The Baerveldt implant in refractory glaucoma: clinial results (in French). Bull. Soc. Belge Ophtalmol. 1997; 267: 169—74.
  19. Freedman S.F., McCormick K., Cox T.A. Mitomycin C-augumented trabeculectomy with postoperative wound modulation in pediatric glaucoma. J. AAPOS. 1999; 3 (2): 117—24.
  20. Mandal A.K., Prasad K., Naduvilath T.J. Surgical results and complications of mitomycin C-augmented trabeculectomy in refractory developmental glaucoma. Ophthalm. Surg. Lasers. 1999; 30 (6): 473—80.
  21. Solomon A., Ticho U., Frucht-Pery J. Late-onset, bleb-associated endophthalmitis following glaucoma filtering surgery with or without antifibrotic agents. J. Ocul. Pharmacol. Ther. 1999; 15 (4): 283—93.
  22. Кретова О.Г. Применение низкочастотного ультразвука при антиглаукоматозных операциях. В кн.: Материалы IV Республиканской конференции офтальмологов БССР. Минск; 1975: 37.
  23. Кодзов М.Б., Кретова О.Г. Ультразвуковая синусотрабекулопунктура. В кн.: Тезисы докладов IV Всесоюзной конференция изобретателей и рационализаторов в области офтальмологии. М.; 1976: 121—3.
  24. Хватова А.В., Фридман Ф.Е., Лакомкин В.И., Кодзов М.Б. Способ лечения врожденной глаукомы у детей. Авторское свидетельство РФ № 14009265, 1988.
  25. Фридман Ф.Е., Кодзов М.Б., Хватова А.В., Арестов Д.О. Ультразвуковая склерогониотомия в лечении глаукомы у детей. В кн.: Материалы научно-практической конференции МНИИ ГБ им. Гельмгольца «Актуальные вопросы детской офтальмологии». М.; 1997: 67—70.
  26. Кодзов М.Б., Арестов Д.О. Способ хирургического лечения врожденной глаукомы у детей путем комбинированной ультразвуковой трабекулэктомии. Патент РФ № 2199295, 2003.
  27. Wessels I.F., Bowers J., Hesse R.J. Avoiding Tenon’s capsule. Ophthalmology. 1998; 105 (6): 942.
  28. Катаргина Л.А., Хватова А.В., Коголева Л.В., Мазанова Е.В., Гвоздюк Н.А. Значение современных методов визуализации при аномалиях переднего сегмента глаза и врожденной глаукоме у детей. Российский офтальмологический журнал. 2010; 2: 7—11.
  29. Арестов Д.О. Ультразвуковая трабекулэктомия: эффективный и безопасный способ хирургического лечения врожденной глаукомы у детей. В кн.: Материалы XII Съезда офтальмологов Украины. Одесса; 2010: 231—2.

© ООО "Эко-Вектор", 2014


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах