Ультразвуковая биомикроскопия глаза в лечении прогрессирующего фибропластического процесса в хирургически сформированной дренажной системе у детей с глаукомой
- Авторы: Зубарева ЛН1, Овчинникова А.В.1, Белоусова СН1, Перекатова ЮК1
-
Учреждения:
- ФГУ «МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», Москва
- Выпуск: Том 5, № 1 (2010)
- Страницы: 25-28
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1993-1859/article/view/37525
- DOI: https://doi.org/10.17816/rpoj37525
- ID: 37525
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлены результаты лечения, проведенного по показаниям УБМ на 13 глазах 12 детей, прооперированных от 1 до 6 мес назад. На 8 глазах имела место нормотония - внутриглазное давление (ВГД) 22,6 ± 1,6 мм рт. ст., на 5 глазах - офтальмогипертензия - ВГД 26,2 ± 3,1 мм рт. ст.
При нормотонии основным акустическим признаком риска повышения ВГД явилось ухудшение состояния структур дренажного пути в динамике при условии, что характеристики структур приобретали маргинальные значения или выходили за диапазон колебаний параметров, присущий компенсации ВГД. При офтальмогипертензии проностическими признаками эффективности запланированного лечения стали сохраняющаяся гипоэхогенность конъюнктивы в зоне операции, возможность визуализации гипоэхогенного тоннеля, дифференциации склерального лоскута и интрасклеральной полости, а также невысокая акустическая плотность включений в интрасклеральной полости.
Лечение, проведенное по показаниям УБМ, позволило добиться стойкой нормализации офтальмотонуса (ВГД m 21 мм рт. ст.) даже при прогрессирующем фибропластическом процессе.
В то же время УБМ 27 глаз с офтальмогипертензией у 27 детей, обследованных в сроки, превышающие 6 мес после операции, показала низкую перспективность активации оттока внутриглазной жидкости в зоне операции.
Об авторах
Л Н Зубарева
ФГУ «МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», Москвад-р мед. наук; ФГУ «МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», Москва
Анна Владимировна Овчинникова
ФГУ «МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», Москваканд. мед. наук; ФГУ «МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», Москва
С Н Белоусова
ФГУ «МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», Москваканд. мед. наук; ФГУ «МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», Москва
Ю К Перекатова
ФГУ «МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», Москвааспирант; ФГУ «МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», Москва
Список литературы
- Белоусова С. Н. Ультразвуковая биомикроскопия хирургически созданных путей оттока внутриглазной жидкости в медицинской реабилитации детей с глаукомой: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2009.
- Денисова Е. В. Осложнения энтеровирусных увеитов, клиника и патогенез. - М., 1999.
- Денисова Е. В., Катаргина Л. А. Анализ патогенетических особенностей вторичной глаукомы при энтеровирусном увеите и причин низкой эффективности фистулизирующих операций // Современные технологии лечения глаукомы: Тезисы докладов науч.-практ. конф. - М., 2003. - С. 48-53.
- Зиангирова Г. Г., Шмырева В. Ф., Антонова О. В. Функционально-морфологический анализ реопераций при глаукоме // Тезисы докл. IX Всероссийского съезда офтальмологов. - М., 1987. - С. 396-398.
- Зубарева Л. Н., Овчинникова А. В., Белоусова С. Н., Узунян Д. Г. Особенности акустической морфологии дренажного пути у детей с нормотонией после антиглаукоматозных операций фильтрующего типа // Детская офтальмология, итоги и перспективы: Материалы науч.-практ. конф. - М., 2006. - С. 38-39.
- Зубарева Л. Н., Овчинникова А. В., Белоусова С. Н., Перекатова Ю. К. Возможности ультразвуковой биомикроскопии в коррекции начальных признаков развития несостоятельности антиглаукоматозных операций у детей // Рос. педиатр. офтальмол. - 2009. - № 4. - C. 33-35.
- Кадымова Ф. А. Эффективность глубокой склерэктомии с эксплантодренированием в лечении детей с вторичной глаукомой: Дис. ... канд. мед. наук. - М., 1992.
- Сидоров Э. Г. Некоторые особенности клиники и медикаментозного лечения глауком у лиц молодого возраста // Вестн. офтальмол. - 1978. - № 4. - С. 3-6.
- Тахчиди Х. П., Зубарева Л. Н., Овчинникова А. В. и др. Ультразвуковая биомикроскопия путей оттока при отсутствии компенсации офтальмотонуса в раннем послеоперационном периоде антиглаукоматозных вмешательств фильтрующего типа у детей // Рос. педиатр. офтальмол. - 2008. - № 2. - С. 10-13.
- Тюриков Ю. А. Хирургическая тактика при нефункционирующей фильтрационной подушечке после антиглаукоматозных операций // Вестн. офтальмол. - 1980. - № 3. - С. 25-27.
- Хватова А. В., Арестова Н. Н. Двадцатилетний опыт лечения врожденной глаукомы у детей // Актуальные вопросы детской офтальмологии: Материалы науч.-практ. конф. - М., 1997. - С. 61-64.
- Январева О. К. Интрасклеральное микродренирование в лечении глаукомы у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 1999.
- Fulcher T., Chan J., Lanigan B. et al. Long-term follow up of primary trabeculectomy for infantile glaucoma // Br. J. Ophthalmol. - 1996. - Vol. 80. - P. 499-502.
- Gressel M. G., Heuer D. K., Parrish R. K. Trabeculectomy in young patients // Ophthalmology. - 1984. - Vol. 91. - P. 1242-1246.
- Miller M. N., Rise N. S. Trabeculectomy combined with beta irradiation for congenital glaucoma // Br. J. Ophthalmol. - 1991. - Vol. 75. - P. 584-590.
![](/img/style/loading.gif)