Состояние микроциркуляции в сетчатке и сосудистой оболочке по данным оптической когерентной томографии с ангиографией у детей с задними и панувеитами

Цель. Анализ изменений микроциркуляторного русла сетчатки и сосудистой оболочки у детей с задними и панувеитами по данным оптической когерентной томографии с ангиографией (ОКТА) и определение возможности использования метода в оценке активности и мониторинге заболевания.

Материал и методы. Обследовали 24 ребёнка с увеитами в возрасте от 8 до 18 лет (38 больных глаз). Все дети были разделены на 2 группы: с задними увеитами (27 глаз) и панувеитами (11 глаз). В каждой из групп были выделены подгруппы с активным и неактивным увеитом. Помимо стандартного обследования, проводили ОКТА. Анализировали площадь фовеолярной аваскулярной зоны (ФАЗ), перфузионную плотность в поверхностном и глубоком сосудистых сплетениях сетчатки (ПССС, ГССС), слое хориокапилляров и собственно сосудистой оболочке. Группу контроля составили 10 парных здоровых глаз.

Результаты. Для всех глаз с задними и панувеитами было характерно необратимое снижение плотности перфузии в ГССС. При активных хориоретинитах, кроме того, выявлялось снижение перфузионной плотности в ПССС, слое хориокапилляров и слое собственных сосудов хориоидеи, которое было обратимым. Формирование хориоидальных неоваскулярных мембран (ХНМ) у пациентов с панувеитом с хориоидитом сопровождалось уменьшением перфузионной плотности на всех исследуемых уровнях, при хориоретинитах — на уровне ГССС и увеличением площади ФАЗ.

Заключение. Выявленные с помощью оптической когерентной томографии с ангиографией особенности микроциркуляции в хориоретинальном комплексе у детей с задними и панувеитами позволяют усовершенствовать диагностику и мониторинг этих заболеваний.