Влияние полной коррекции аномалий рефракции на исход лечения эзотропии у детей в возрасте до 3-х лет


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Для определения эффективности лечения эзотропии с помощью полной ранней коррекции аномалии рефракции у детей в возрасте до 3-х лет был обследован 231 пациент с эзотропией - дети с гиперметропией (21), гиперметропическим астигматизмом (135), смешанным астигматизмом (26) и незначительной аметропией (49). После обследования назначалась полная коррекция сферического и цилиндрического компонентов аномалии рефракции с точностью до 0,5 дптр. Коррекцию проводили таким образом, чтобы, помимо расслабления аккомодации, добиться максимально возможной остроты зрения для достижения четкой картинки окружающего мира на обоих глазах. На повторное обследование детей приглашали через 1, 6 и 12 месяцев. Средний возраст возникновения косоглазия составлял 10,73 ± 10 месяцев (диапазон от 1 до 35 месяцев), а средний возраст выписки очков был 21,93 ± 11 месяцев (диапазон от 3 до 36 месяцев). Угол косоглазия колебался от 5 до 60° Д по Гиршбергу. 138 (59,7%) пациентов были с инфантильной эзотропией и 93 (40,3%) с приобретенной. Через 12 месяцев лечение привело к ровному положению глаз у 178 (77,1%) пациентов, уменьшению угла косоглазия у 27 (11,7%) детей и у 26 (11,3%) пациентов косоглазие сохранилось. В основном положительный исход лечения был у детей с более коротким периодом между временем возникновения косоглазия и временем выписки очков (р < 0,001). Полная коррекция аномалии рефракции, учитывающая минимальные изменения рефракции между двумя глазами (астигматизм до 0,5 дптр) дает высокие результаты формирования симметричного положения глаз при своевременном обращении к офтальмологу. Регистрационный номер испытания NCT02404324 на Clinicaltrials.gov.

Об авторах

Э. М Касимов

Национальный центр офтальмологии имени академика Зарифы Алиевой

AZ 1114, г Баку, Азербайджан

Нармина Расимкызы Гаджиева

Национальный центр офтальмологии имени академика Зарифы Алиевой

Email: nаrminahajiyeva@htmail.com
AZ 1114, г Баку, Азербайджан

Список литературы

  1. Аветисов Э.С., Хведелидзе Т.З. Особенности содружественного косоглазия, возникающего с рождения. Вестник офтальмологии. 2001; 4: 46-8.
  2. Greenberg A.E., Mohney B.G., Diehl N.N., Burke J.P. Incidence and types of childhood esotropia: a population-based study. Ophthalmology. 2007; 114 (1): 170-4.
  3. Tarczy-Hornoch K., Varma R., Cotter S., DiLauro A. et al. Prevalence of amblyopia and strabismus in African American and Hispanic children ages 6 to 72 months the multi-ethnic pediatric eye disease study. Ophthalmology. 2008; 115 (7): 1229-36.
  4. Louwagie C.R., Diehl N.N., Greenberg A.E., Mohney B.G. Is the incidence of infantile esotropia declining?: a population-based study from Olmsted County, Minnesota, 1965 to 1994. Arch. Ophthalmol. 2009; 127 (2): 200-3.
  5. Kenneth W. Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 2-nd Ed. Weston; 2002.
  6. Pediatric Eye Desease Investigator Group. The clinical spectrum of early-onset esotropia: experience of the Congenital Esotropia Observational Study. Am. J. Ophthalmol. 2002; 133 (1): 102-8.
  7. Birch E., Stager D., Wright K., Beck R. The natural history of infantile esotropia during the first six months of life. J. AAPOS. 1998; 2: 325-9.
  8. Valeria L., David R., Birch E.E. Progression of intermittent, small-angle, and variable esotropia in infancy. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2007; 48: 661-4.
  9. Pediatric Eye Desease Investigator Group. Spontaneous resolution of early-onset esotropia: experience of the Congenital Esotropia Observational Study. Am. J. Ophthalmol. 2002; 133: 109-18.
  10. Wong A.M. Timing of surgery for infantile esotropia: sensory and motor outcomes. Can. J. Ophthalmol. 2008; 43 (6): 643-51.
  11. Kitzmann A.S., Mohney B.G., Diehl N.N. Short-term motor and sensory outcomes in acquired nonaccommodativeesotropia of childhood. Strabismus. 2005; 13 (3): 109-14.
  12. Birch E.E., Fawcett S., Stager D.R. Why does early surgical alignment improve stereoacuity outcomes in infantile esotropia? J. AAPOS. 2000; 4: 10-4.
  13. Birch E.E., Stager D.R., Berry P., Leffler J. Stereopsis and longterm stability of alignment in esotropia. J. AAPOS. 2004; 8: 146-50.
  14. Birch E.E., Stager D.R. Sr. Long-term motor and sensory outcomes after early surgery for infantile esotropia. J. AAPOS. 2006; 10: 409-13.
  15. Birch E.E., Felius J., Stager D.R., Weakley D.R., Bosworth R.G. Pre-operative stability of infantile esotropia and post-operative outcome. Am. J. Ophthalmol. 2004; 138: 1003-9.
  16. Simonsz H.J., Elikemans M.J. Predictive value of age, angle, and refraction on rate of reoperation and rate of spontaneous resolution in infantile esotropia. Strabismus. 2010; 18 (3): 87-97.
  17. Fawcett S.L., Yi-Zhong Wang, Birch E.E. The critical period for susceptibility of human stereopsis. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2005; 46 (2): 521-5.
  18. Birch E., Marshall Parks lecture. Binocular sensory outcomes in accommodative ET. J. AAPOS. 2003; 7 (6): 369-73.
  19. Birch E.E., Salomao S. Infant random dot stereo acuity cards. J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. 1998; 35: 86-90.
  20. Birch E.E., Petrig B. FPL and VEP measures of fusion, stereopsis and stereoacuity in normal infants. Vision Res. 1996; 36: 1321-7.
  21. Wright K.W., Edelman P.M., McVey J.H., Terry A.P., Lin M. Highgrade stereo acuity after early surgery for congenital esotropia. Arch. Ophthalmol. 1994; 112 (7): 913-9.
  22. Tychsen L. Can ophthalmologists repair the brain in infantile esotropia? Early surgery, stereopsis, monofixation syndrome, and the legacy of Marshall Parks. J. AAPOS. 2005; 9 (6): 510-21.
  23. Birch E.E., Stages D.R., Everett M.E. Prospective assessment of acuity and stereopsis in amblyopic infantile esotropes following early surgery. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1990; 31: 758-65.
  24. Гаджиева Н.Р., Гаджиев Р.В. Анизометропия как основной фактор развития содружественного косоглазия у детей до 2-летнего возраста. Офтальмология. 2011; 2 (6): 64-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».