Mesto UZT pri planirovanii lecheniya zlokachestvennykh epitelial'nykh opukholey yaichnikov


如何引用文章

全文:

详细

Интерес отечественных и зарубежных исследователей к лечению рака яичников (РЯ) объясняется трудностями ранней диагностики, частыми рецидивами даже при начальных стадиях болезни и неудовлетворительными результатами лечения диссеминированных форм заболевания.Ведущими методами лечения РЯ являются комбинированный (69,8%) и хирургический (16,9%). На долю лекарственного метода приходится 10,3%, а лучевого и химиолучевого – 3%. Под комбинированным лечением подразумевается выполнение операции (радикальной или циторедуктивной) и применение химиотерапии.Дискуссионным остается вопрос о выборе первого этапа лечения. В многочисленных исследованиях отечественных и зарубежных авторов доказано, что выполненная на первом этапе циторедуктивная операция позволяет установить распространенность опухолевого процесса, гистологическую структуру и степень дифференцировки опухоли, а возможность удаления опухолевых масс улучшает как непосредственные, так и отдаленные результаты у больных.Очевидно, что раннее выявление рецидивов и метастазов способно повлиять на прогноз заболевания. В связи с чем, по нашему мнению, необходим поиск ультразвуковых (УЗ) критериев, позволяющих улучшить диагностику прогрессирования РЯ. Решение таких задач, как строгое соблюдение сроков контрольных обследований, выявление локального или диссеминированного опухолевого процесса, определение опухолевых очагов минимальных размеров и состояния соседних органов, позволит своевременно выработать адекватную тактику лечения, что, в свою очередь, может повлиять на качество и продолжительность жизни у больных с прогрессированием РЯ.

作者简介

M Chekalova

ГУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

I Poddubnaya

РМАПО, Москва

кафедра онкологии

M Mazyrko

РМАПО, Москва

кафедра онкологии

M Sinitsina

ГУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

参考

  1. Аксель Е.М., Козаченко В.П., Ушакова Т.И. Статистика злокачественных опухолей яичника. Современные экспериментальные и клинические подходы к диагностике и рациональному лечению рака яичников. Сентябрь 2001. Сборник статей, приуроченный к ЕШО. Под редакцией проф. В.А.Горбуновой. М., 2001; 4–9.
  2. Злокачественные новообразования в России в 2002 году (заболеваемость и смертность). Под ред. В.И.Чиссова, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М., 2004.
  3. Горбунова В.А., Кузнецов В.В., Козаченко В.П., Жордания К.И. Комбинированное и комплексное лечение больных раком яичников. Пособие для врачей. М., 2003; 36.
  4. Markman M, Baker M.E, Hall J.B et al. Phase II Trial of Weekly Single Agent Paclitaxel in Platinum and Paclitaxel Refractory ovarian cancer. Proc ASCO 2000; 19; 1567.
  5. Belinson J.L, Markman M, Webster K.D et al. Treatment of Relapsed carcinoma of the overy with single agent Paclitaxel sollowing exposure to Paclitaxel and Platinum improved as initial therapy. Proc ASCO 2000.
  6. Кузнецов В.В., Блюменберг А.Г. Возможности хирургического метода в комбинированном лечении рака яичников. Современные экспериментальные и клинические подходы к диагностике и рациональному лечению рака яичников. М., 2001; 66–76.
  7. Новикова Е.Г., Ронина Е.А. Органосохраняющее лечение злокачественных опухолей яичников у больных молодого возраста. Современные экспериментальные и клинические подходы к диагностике и рациональному лечению рака яичников. М., 2001; 77–91.
  8. Gadducci A, Lacconi P, Fanucchi A. Surgical cytoreduction during second - look laparotomy in patients with advanced ovarian cancer. Anticancer Res 2000; p. 1959–64.
  9. Berek J.S, Bersten K.A, Du Bois et al. Advanced epithelial ovarian cancer: 1998 concesnus statements. Ann Oncol 1999; 10 (suppl. 1): 87–92.
  10. Жордания К.И. Циторедуктивные операции при раке яичников. Матер. IV ежегодной Рос. онкол. конф. М., 2000; 92–4, 98–9.
  11. Блюменберг А.Г. Диссеминированные формы рака яичников (лечение и факторы прогноза). Автореф. дис. д - ра мед. наук. М., 2002; 48.
  12. Van der Burg M.E, van Lent M, Buyse M et al. The effect of debulking surgery after induction chemotherapy on the prognosis in advanced epithelial ovarian cancer. GCCG of EORTC. N Engl J Med 1995; 332: 629.
  13. Thigpen J.T, Herrin V.E. Recent developments in the treatment of recurrent ovarian carcinoma. Rubin S.C, Sutton G.P. Ovarian cancer. Second edition. 2001. Lippincott Williams Wilkins. Philadelpia. Baltimore. N.Y. etc. 301.
  14. Чекалова М.А. Ультразвуковая диагностика рака яичников. Современные экспериментальные и клинические подходы к диагностике и рациональному лечению рака яичников. М., 2001; 47–57.
  15. Хвастунов Р.А., Столоренко В.В., Лютая Е.Д. и др. Диагностические алгоритмы комплексного мониторинга при специальном лечении распространенного рака яичников. Современная онкология. М., 2004; 1 (6): 11–6.
  16. Столоренко В.В. Комплексный мониторинг распространенного рака яичников. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Волгоград, 2004; 15.
  17. Урмачева А.Ф., Кутушева Г.Ф. Диагностика и лечение опухолей яичников. Пособие для врачей. С-П., 2001; 33.

版权所有 © Consilium Medicum, 2007

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用 4.0国际许可协议的许可。
 


##common.cookie##