Выбор метода лечения у больных с осложненным течением гастроинтестинальной стромальной опухоли. Клиническое наблюдение и обзор литературы


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Гастроинтестинальная стромальная опухоль (ГИСО) может осложняться желудочно-кишечным кровотечением, кишечной непроходимостью, перфорацией желудка или кишки в зоне опухолевого поражения, разрывом капсулы опухоли с внутрибрюшным кровотечением, формированием полости некроза в опухоли, сообщающейся с просветом полого органа. Общепринятая практика в таких случаях - хирургическое вмешательство с последующей иматиниб-терапией. В статье приведен обзор данных литературы, касающихся частоты и клинических особенностей осложнений при различной локализации опухоли. Представлено клиническое наблюдение, в котором на первом этапе лечения проведена терапия иматинибом у больной с «полостной» формой ГИСО желудка, осложненной желудочным кровотечением. Неоадъювантная терапия позволила существенно уменьшить размеры опухоли, улучшить состояние больной и выполнить хирургическое вмешательство.

Об авторах

С Н Неред

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

д-р мед. наук, вед. науч. сотр. отд-ния абдоминальной онкологии торако-абдоминального отд. ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина»; доц. каф. онкологии ФГБОУ ДПО РМАНПО 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23; 123995, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

И С Стилиди

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. отд-нием абдоминальной онкологии торако-абдоминального отд. ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина»; проф. каф. онкологии ФГБОУ ДПО РМАНПО 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23; 123995, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

В А Шаленков

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

Email: do71@yandex.ru
канд. мед. наук, науч. сотр. отд-ния абдоминальной онкологии торако-абдоминального отд. ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

П П Архири

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

канд. мед. наук, хирург-онколог отд-ния абдоминальной онкологии торако-абдоминального отдела ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина»; ассистент каф. онкологии ФГБОУ ДПО РМАНПО 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23; 123995, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

И Б Перфильев

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

канд. мед. наук, врач-эндоскопист, отд-ния эндоскопии ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

А Е Калинин

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

канд. мед. наук, хирург-онколог отд-ния абдоминальной онкологии торако-абдоминального отд. ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Я А Божченко

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

врач-патологоанатом, отд-ния патологической анатомии опухолей человека ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Е В Глухов

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

канд. мед. наук, науч. сотр. отд-ния абдоминальной онкологии торако-абдоминального отд. ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Список литературы

  1. Eisenberg B.L, Harris J, Blanke C.D et al. Phase II trial of neoadjuvant/adjuvant imatinib mesylate (IM) for advanced primary and metastatic/recurrent operable gastrointestinal stromal tumor (GIST). J Surg Oncol 2009; 99: 42-7.
  2. Hohenberger P, Langer C, Wendtner C.M et al. Neoadjuvant treatment of locally advanced GIST: Results of APOLLON, a prospective, open label phase II study in KIT - or PDGFRA - positive tumors. J Clin Oncol 2012; 30: 10031.
  3. Rutkowski P, Gronchi A, Hohenberger P et al. Neoadjuvant imatinib in locally advanced gastrointestinal stromal tumors (GIST): the EORTC STBSG experience. Ann Surg Oncol 2013; 20 (9): 2937-43.
  4. Sorour M.A, Kassem M.I, Ghazal A.A et al. Gastrointestinal stromal tumors (GIST) related emergencies. Int J Surgery 2014; 12: 269-80.
  5. Mokhtare M, Taghvaei T, Tirgar Fakheri H. Acute Bleeding In Duodenal Gastrointestinal Stromal Tumor. Middle East J Dig Dis 2013; 5: 47-51.
  6. Vilallonga R, Sanchez J.L, Armengol M. Gastrointestinal Stromal Tumor: Cause of Gastrointestinal Bleeding. Gastroenterology Research 2010; 3 (2): 93-5.
  7. Lee G.W, Kim Y.S, Kim S.G et al. Spontaneous Rupture of a Gastric Stromal Tumor Causing Hemoperitoneum. Gut and Liver 2010; 4 (2): 278-82.
  8. Mohamed A, Griffiths E, Witkowski M et al. Traumatic rupture of a gastrointestinal stromal tumour with intraperitoneal bleeding and haematoma formation. BMJ Case Reports 2010; doi: 10.1136/bcr.12.2009.2541
  9. Tateno Y, Suzuki R. Spontaneous Hemoperitoneum Because of a Ruptured GIST without Abdominal Pain. Clin Surg 2016; 1: 1004.
  10. Agrawal V.P, Wasnik N, Yede J, Gupta A. Perforation of gastric gastrointestinal stromal tumor: A rare phenomenon & review of literature. Int J Biomedical Adv Res 2014; 5 (10): 485-7.
  11. Paramythiotis D, Panidis S, Papadopoulos V et al. Perforated Gastrointestinal Stromal Tumor of the Small Intestine: A Case Report Presenting With Peritonitis. J Curr Surg 2011; 1 (1): 44-6.
  12. Skipworth J.R.A, Fanshawe A.E.E, West M.J, Al-Bahrani A. Perforation as a rare presentation of gastric gastrointestinal stromal tumours: a case report and review of the literature. Ann R Coll Surg Engl 2014; 96: 96-100.
  13. Osada T, Nagahara A, Kodani T et al. Gastrointestinal stromal tumor of the stomach with a giant abscess penetrating the gastric lumen. World J Gastroenterol 2007; 13: 2385-87.
  14. Maeda Y, Shinohara T, Katayama T et al. Gastrointestinal Stromal Tumor of the Stomach with an Abscess Excised by Laparoscopic Surgery Case Rep. Gastroenterol 2016; 10: 399-405.
  15. Honda K, Mikami T, Ohkusa T et al. Gastrointestinal autonomic nerve tumor with giant abscess. A case report and literature review. J Clin Gastroenterol 1997; 24 (4): 280-5.
  16. Altaca1 G, Demiralay E, Kalayci S.A et al. Giant malignant gastrointestinal stromal tumor presenting as an intraabdominal abscess. J Gastrointestin Liver Dis 2009; 18 (4): 515-6.
  17. Chen H.W, Lin T.Y. Tumor abscess formation caused by Morganella morganii complicated with bacteremia in a patient with gastrointestinal stromal tumor. Clin Res Hepatol Gastroenterol 2012; 36 (2): 29-31.
  18. Lee J.H, Moon J.Y, Kim H.J et al. A Case of a Gastric Gastrointestinal Stromal Tumor with a Fistula and Gastrointestinal Bleeding. Korean J Gastrointest Endosc 2007; 35: 337-41.
  19. Singhal T, Doddi S, Leake T et al. Upper gastrointestinal bleeding due to gastric stromal tumour: a case report. Cases J 2010; 3 (58): 1-7.
  20. Takeuchi N, Nishida Y, Nomura Y et al. A case of bleeding giant gastrointestinal stromal tumor of the stomach who achieved partial response by chemotherapy. GanTo Kagaku Ryoho 2012; 39 (2): 281-4.
  21. Roy S.D, Khan D, De K.K, De U. Spontaneous perforation of jejunal gastrointestinal stromal tumour (gist). Case report and review of literature. W J Emergency Surg 2012; 7: 37.
  22. Alessiani M, Gianola M, Rossi S et al. Peritonitis secondary to spontaneous perforation of a primary gastrointestinal stromal tumour of the small intestine: A case report and a literature review. Int J Surg Case Reports 2015; 6: 58-62.
  23. Yamashita D, Usami Y, Toyosawa S et al. A case of diffuse infiltrating gastrointestinal stromal tumor of sigmoid colon with perforation. Pathol Int 2014; 64 (1): 34-8.
  24. Hohenberger P, Ronellenfitsch U, Oladeji O et al. Pattern of recurrence in patients with ruptured primary gastrointestinal stromal tumour. Br J Surg 2010; 97: 1854-9.
  25. Steigen S.E, Bjerkehagen B, Haugland H.K. et al. Diagnostic and prognostic markers for gastrointestinal stromal tumors in Norway. Mod Pathol 2008; 21: 46-53.
  26. Misawa S, Takeda M, Sakamoto H et al. Spontaneous rupture of a giant gastrointestinal stromal tumor of the jejunum: a case report and literature review. W J Surg Oncol 2014; 12: 153.

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах